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临床麻醉监测实时监测麻醉期间患者生命体征的变化,帮助麻醉医师做出正确判断和及时处理,以维持患者生命体征稳定,保证手术期间患者的生命安全。有条件时,应监测麻醉患者体温,尤其以下情况必须监测体温:预期体温可能出现明显改变或怀疑体温已经发生明显改变的长时间体腔暴露手术、失血量较大需大量快速输血输液手术、体外循环心内直视手术...
2. 多巴酚丁胺(20 mg/2 mL)常用剂量:1 ~ 10 μg/kg/分配制:(Kg_3)mg 加 NS 至 50 mL/ iv 泵入,1 mL/h = 1 μg/Kg/分备注:一般使用 5 μg/kg/分,剂量增大后副作用明显,增加心率,增加心肌耗氧3. 去甲肾上腺素(1 mg/ mL)常用剂量:0.1 ~ 0.5 μg/kg/分配制:(Kg_0.3)mg 加 NS 至 50 mL/ iv 泵入,1 mL/h = 0.1 μg/Kg/分备注:应...
二. 如何使针更好地显影,尤其是深部神经,并且避免针与目标显影间的矛盾?很明显,针体的位置即进针点与目标的连线,所以从目标和进针点,以及探头三个方面来改善针显影。在未进针前寻找神经时,探头操作幅度可以大,有时候利于目标的寻找,进针后一定只能微调探头使针与目标显影匹配,因为在同等幅度的摇摆,声波在不同深度扫过的面积是不一...
临床研究 | 不同药物预防骨科脊柱手术全麻后寒战的临床观察。记录患者年龄、体质量指数(BMI)、手术时间、麻醉时间、术中阿片类药物用量、术中输液速度; 记录各组患者拔管后1 h内寒战的发生情况,并计算出各组患者寒战的发生率; 记录恶心呕吐、嗜睡、心动过缓等不良反应的发生情况。本研究拟比较不同药物(曲马多、右美托咪定和帕瑞昔布钠)对全麻...
锁骨下静脉是腋静脉的延续,与颈外静脉,颈内静脉汇合后形成头臂静脉,左右头臂静脉汇合形成上腔静脉汇入右心房,从外侧到内侧有胸腹壁静脉,胸外侧静脉和头静脉汇入锁骨下静脉,在锁骨中点以内锁骨下静脉被锁骨覆盖,在锁骨中点锁骨下静脉从锁骨下缘穿出,股静脉是髂外静脉的延续,在腹股沟韧带水平,股静脉在股动脉的内侧,在大隐静脉汇入股...
医美麻醉秘笈:最懒镇静。医美麻醉最困难的应该就是头面部手术的麻醉了。头面部手术就是全麻插管。医美麻醉的基础。就是局麻。局麻打好了。实际麻醉医生需要处理的问题就是。打局麻的时候不让患者感到痛或者感到痛但自己不知道。用插管全麻有点浪费。因为多数头面部手术都是可以在局麻下完成。插管全麻好像也有点浪费。镇静麻醉麻醉过深。哪怕...
精彩课件 | 分娩镇痛的实施与管理。此课件为2018年首都医科大学附属北京妇产医院麻醉第五届产科麻醉培训基地学习班期间张青林老师的课件。来源麻醉平台。
③ 影响局麻药在蛛网膜下隙分布的因素,如重比重溶液(高渗葡萄糖)、蛛网膜下隙阻滞中选择更接近尾端的间隙、注药速度缓慢等,将导致局麻药的分布受限而增加其在尾端的积聚,使相应部位神经周围局麻药浓度增加,导致对神经的毒性作用。(6)如硬膜外阻滞剂量的局麻药误入蛛网膜下隙,无论使用的何种局麻药,应多次回吸少量(5ml~10ml)脑脊液...
【住院医讲课】肥胖患者管理专家共识。肥胖患者的麻醉前准备和诱导过程可根据患者的个体情况进行调整,包括麻醉前用药、人员及设备准备、麻醉方法的选择、麻醉的诱导方案等。肥胖患者的麻醉及围术期管理过程中,对于其用药的方案、通气的维持、液体管理、麻醉监测和拔管处理过程等均需特别注意,及时做好紧急应对措施,尽量减少麻醉相关并发症...
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