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【长城会速递】秦勤:浅谈左主干病变心电图变化。图1△2、AVR及V1导联ST段抬高:AVR导联ST段抬高提示左主干闭塞或三支病变,常常提示预后不良。3、AVR及V1导联:和左主干次全闭塞时AVR导联ST段抬高不同,左主干完全闭塞时,回旋支供血范围全部缺血,产生的损伤向量导致了Ⅰ、AVL及V5、V6的ST段抬高,而消减了AVR及V1 导联的抬高,因而左主干完...
右室流入部,内壁比较光滑心尖区小梁化部右室漏斗部也称流出部,远端连接肺动脉,与流入道相比,流出道处于较高的位置,故起源于流入道的室早或室速在下壁导联主波方向向下。肺动脉和右室流出道位于左室流出道和主动脉的前面右室位于右侧,但当它向右室流出道和肺动脉延伸时,就移到了左室流出道和主动脉的左侧左室流出道和主动脉位于心脏中轴...
心电图理论笔记6:基础电生理知识。心脏具有起搏细胞和特殊传导系统,使得心脏能够自动产生节律性兴奋心肌细胞分为工作细胞和自律细胞由自律细胞组成的特殊传导系统包括窦房结、房室结、希氏束和末梢浦肯野纤维网等。2.单个心肌细胞的动作电位。3.心室肌细胞动作电位与心电图。2.有效不应期:部分3相动作电位期间,刺激引起部分细胞除极但不引...
1)房室结血供来源于房室结动脉,约90%的人房室结动脉起源于右冠状动脉,所以右冠状动脉闭塞所致的心肌梗死最易引起房室传导阻滞,下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞者,远比前壁梗死多.2)右冠在发出房室结动脉之前的近端闭塞导致房室传导阻滞,阻滞的程度从一度到三度不等,且当出现完全性房室传导阻滞时,经常出现窄QRS的逸搏,提示逸搏位...
1)房室结血供来源于房室结动脉,约90%的人房室结动脉起源于右冠状动脉,所以右冠状动脉闭塞所致的心肌梗死最易引起房室传导阻滞,下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞者,远比前壁梗死多.2)右冠在发出房室结动脉之前的近端闭塞导致房室传导阻滞,阻滞的程度从一度到三度不等,且当出现完全性房室传导阻滞时,经常出现窄QRS的逸搏,提示逸搏位...
心电轴指的是由心脏除极所产生心电向量的综合方向正常的心室除极总方向从右上指向左下成年人心电轴的平均值为+60°(和II导联方向平行)通过I和aVF或III导联QRS主波方向可以快速判读额面心电轴方向根据肢体导联中R波振幅最高导联的位置及该导联在额面6轴系统的位置可以快速判定是否出现电轴偏移心电轴的方向受生理因素(年龄、体型及心脏在...
心电轴指的是由心脏除极所产生心电向量的综合方向正常的心室除极总方向从右上指向左下成年人心电轴的平均值为+60°(和II导联方向平行)通过I和aVF或III导联QRS主波方向可以快速判读额面心电轴方向根据肢体导联中R波振幅最高导联的位置及该导联在额面6轴系统的位置可以快速判定是否出现电轴偏移心电轴的方向受生理因素(年龄、体型及心脏在...
房早控制心房后,逆传窦房结,遇到正向传导的窦性冲动,在窦房交界区干扰,使房早不能传入窦房结影响其节律,表现为特殊的房早后完全代偿间歇。(1)窦房结频率过缓:窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞。1°:房室分离并非一种原发性心律失常,而是继发于基础心律失常(窦性心动过缓或非阵发性心动过速)的一种现象。3°:基础心律为非阵...
心电图理论笔记10:魏登斯基现象。三度房室传导阻滞心室早搏使随后的窦性P波意外下传。三度房室传导阻滞室性早搏后先后出现促进对侧和同侧传导改善的作用,形成混合型魏登斯基现象。但不能解释房室结的魏登斯基现象。魏登斯基现象是心脏在传导性或自律性抑制状态下的保护性反应,高度房室传导阻滞导致心室停搏时,魏登斯基易化作用可以使房室传...
心电图理论笔记11:裂隙现象。I型房室传导裂隙。A1-A2=445ms时,期前收缩落在近端延迟区的稍晚期,房室传导时间(A1-H2)155ms,恰落在希-浦系的有效不应期内,不能下传。A1-A2缩短至400ms时,房室传导延迟,A2-H2延长至545ms,超过了希浦系有效不应期,激动可以下传。若下传的早搏与之前的心搏之间的RR间期变长,与发生于心动周期晚期可以下传...
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