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图解丨脊神经节段性支配。脊神经呈左右对称的节段性分布,包括肌节和皮节。这一特点为脊髓、神经根损伤的定位诊断提供了依据。脊神经主要皮节。C1:颈神经不支配皮肤;C2:支配枕部皮肤、耳的外侧面、下颌角及其下方的皮肤。C3:颈神经的支配区自上项线以下至项部。脊神经主要肌节。C8-T1:手内肌(尺神经支配区);颈神经肌节。腰、骶神经肌节。
1大脑后动脉在大脑脚上部环行,平均发出10.2支中脑动脉,其中3.5支发自大脑后动脉近侧段,称为后穿动脉或脚间窝动脉,穿入后穿质、动眼神经根和中脑内侧沟,有的还分支穿入对侧后穿质或与对侧后穿动脉形成吻合。小脑上动脉和脉络膜后内动脉,成人外径为0.13~0.53mm,儿童为0.08~0.45mm,在上、下丘表面蜿蜒迁曲,密集成丛,丘体动脉和脉络膜后...
神经元和星形胶质细胞受到细胞毒性T细胞的攻击可能是星形胶质细胞丢失的重要机制,而星形胶质细胞丢失在神经元损伤、诱导癫痫发作及加速神经元细胞死亡中起一定作用。除了小胶质细胞激活,星形胶质细胞也在RE中激活,星形胶质细胞激活的模式与皮质的进行性损害紧密联系。③组织病理:小胶质细胞、活化T淋巴细胞浸润或反应性星形胶质细胞增生、...
到目前为止至少涉及5基因,包括NIPBL基因,SMC1A基因,SMC3基因,RAD21基因和HDAC8共5个基因。对于诊断为孤独症的男性患儿,应注意上述提到的脆性X综合征,那么在诊断为孤独症谱系障碍或发育倒退的女性患儿中,应着重注意Rett综合征(RTT)。本发育儿科门诊通过MECP2基因分析共诊断了17例RTT患儿,主要是以语言发育迟缓及交流障碍为主诉来诊。...
抗体介导的脑炎——最新NEJM综述。抗体介导的脑炎。对于抗细胞表面抗原的抗体相关脑炎,抗体能够和表位结合,改变识别抗原的结构和功能(图A),而抗细胞内抗原的抗体相关性脑炎,抗体无法接触细胞内表位,主要是毒性T细胞机制参与(图B)。单纯疱疹病毒性脑炎以及其他可能的病毒性脑炎,可能激发产生针对NMDAR和其他神经元细胞表面蛋白的抗体...
中国神经系统线粒体病诊治指南。
【神经疾病研究】不明病因早发癫痫性痉挛患儿遗传学研究。17例癫痫性痉挛患儿均接受规范抗癫痫治疗,用药详见表1。CDKL5基因突变导致的激酶失活是导致神经系统失调的主要原因,易导致难治性癫痫,该基因突变是婴儿癫痫性痉挛的常见致病基因[12,13],本组1例CDKL5患儿除外癫痫性痉挛发作外,同时伴有强直性发作,国外也有少数类似文献报道[23],...
不论是副肿瘤性的或者是非副肿瘤性(特发性)的自身免疫性LE,其临床表现均相似,但若有前期流感样症状似乎更支持非副肿瘤性LE,如有吸烟史、体重减轻等则支持副肿瘤性LE[2]。但即便未检测出肿瘤神经抗体也不能排除副肿瘤性LE(血清阴性的LE),因为还有一些新的抗体还不能被传统的免疫组织化学染色识别。目前通常采用皮质激素、静脉滴注免疫球蛋白...
专家述评:线粒体病与癫癎。引起癫癎的线粒体病主要与线粒体基因突变有关,包括线粒体脑病伴乳酸酸中毒及卒中样发作综合征(mitochondrial encephalomyopathy,lactic acidosis,and stroke-like episodes,MELAS);线粒体病所致癫癎的机制。总之,线粒体病与癫癎的关系密切,线粒体病可以导致癫癎,癫癎反复发作也可以导致线粒体损伤,因此临...
1996年Hinchey等首次报道了一组临床影像综合征——可逆性后部白质脑病综合征,但随着MRI技术的不断发展,发现其除了白质,也可累及灰质,因此,2000年Casey等提出了新的命名,即可逆性后部脑病综合征(Posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)。血管内皮细胞可以分泌血管舒张因子(NO、前列环素、硫化氢、内皮源性超极化因子)和...
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