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20210416医学影像读片会答案(肝窦阻塞综合征的诊断及鉴别诊断)本着交流学习、公益教育的愿望,我们创办了这个公众号。希望各基层医生可以积极踊跃的参与我们,共同探讨和学习。公众号内容主要包括:湘雅二医院放射科典型、疑难、罕见病例讨论;英语小讲堂;科研进展和课件荟萃等等。
肝脏上皮样血管内皮瘤。肝脏上皮样血管内皮瘤三大特征本例都齐了,主要影像学特征: 1、包膜皱缩征;病灶多位于肝脏表面近包膜下,因肿瘤中含较丰富的纤维成分,纤维收缩可牵拉邻近肝包膜出现包膜凹陷征。肿瘤内部含有粘液玻璃样基质或纤维间质,外缘为致密巢团状不规则排列的肿瘤细胞,主要由上皮样细胞和(或)树突状细胞组成。
肝结节样局灶性脂肪浸润肝结节样局灶性脂肪浸润。局灶性脂肪灶偶可呈结节状,位于肝内其他部位。E.轴位自旋回波脂肪抑制T1加权MRI增强扫描动脉期,无提示肝细胞癌,局灶性结节样增生或腺瘤的富血管表现。B.反相位自旋回波T1加权MRI轴位扫描示全病变明显信号衰减(白箭之间),证实局灶性脂肪浸润的诊断图4女性,32岁,肝腺瘤(白箭)的一组脂肪...
肝脏淋巴瘤(含既往病例)HCC大多数血供丰富,T2WI表现为稍高信号,信号较淋巴瘤稍低,病变增强早期有明显强化,延迟扫描病灶呈低信号,病变呈明显的“快进快出”表现,典型病灶可见延迟完整或部分假包膜强化;T2WI为高信号,多房时可见低信号的间隔,高信号脓腔中可见不规则低信号区;动态增强后,增强的脓壁如花环状,肝脓肿早期在脓壁尚未完...
肝硬化患者诊断“局灶性结节样增生”时需格外谨慎,血一样的教训~~~与局灶性结节样增生相似的肝细胞癌。然而,肝硬化时肝内肝细胞癌可显示所有这些征象,因此,肝硬化患者诊断局灶性结节样增生时应格外谨慎(图1和图2)。从病理学角度讲,争论的问题是局灶性结节样增生不易发生于肝硬化,即使发生,实际上也不可能诊断,因为局灶性结节样增生内...
肝脓肿的CT和MRI影像诊断。肝脓肿的形成大致可分为化脓性炎症期、脓肿形成期初期及脓肿形成期3个病理阶段,不同阶段的形态学表现呈多样性,根据增强影像的特点,肝脓肿分为典型与不典型两个类型:典型肝脓肿指病理上脓肿形成趋于成熟,反映脓肿形成期,脓腔液化坏死彻底;不典型肝脓肿多指病理上脓肿的早期改变,反映化脓性炎症期和脓肿形成初...
[肝局灶性结节样增生,纤维板层型肝癌,肝海绵状血管瘤]具有血管瘢痕的肝肿瘤的鉴别常见的具有血管瘢痕的肝肿瘤的鉴别局灶性结节增生(图1)纤维板层型肝癌(图2)海绵状血管瘤(图3)好发人群20~50岁女性青年。中心瘢痕的病理基础由纤维结缔组织组成,瘢痕内含畸形血管胶原沉着和板层纤维化形成血窦间的纤维基质分隔,可形成血栓中心瘢痕CT特...
肝脏神经内分泌癌。
lgG4相关性疾病累及肝脏:46岁男患、突发视物不清3天,请你来诊断!【正确答案】C IgG4相关性疾病累积肝脏。T2WI不均匀较高信号,T1WI较低信号,DWI高亮信号,增强扫描延迟强化,病变内血管走行自然,激素治疗后好转,提示为炎性疾病,结合患者自身免疫性胰腺炎病史,血清Ig-G 4水平升高,激素治疗后好转等,有助于确定诊断。
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