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“沟槽胰腺炎”的影像诊断,千万不要误诊为胰腺癌~~~自身免疫性胰腺炎可为局限性病变,影像表现为肿块,与沟槽胰腺炎相似(图3);但与饮酒无关,这与沟槽胰腺炎不同,而通常与其他自身免疫性疾病相关,并且对激素治疗反应良好。B.增强CT扫描冠状曲面重组影像示肿块(白箭)位于胰腺与十二指肠间的沟槽内,并未引起胆管梗阻(注意肝内胆管无扩张...
【胰腺淋巴瘤】2019.01.16 消化系统疾病。病例结果:胰腺淋巴瘤。
[要点与提醒] “胰腺脂肪浸润”的诊断要点与特别提醒~~~胰腺脂肪浸润。胰腺脂肪浸润(fatty infiltration of pancreas)胰腺脂肪浸润为脂肪异常沉积或替代胰腺组织的疾病,可能与肥胖、代谢障碍、胰腺组织破坏等有关,多合并肝脂肪浸润。2.胰腺实质不均匀密度减低(图1)。1.局限性胰腺脂肪浸润可误诊为肿瘤。图1胰腺脂肪浸润。
[要点与提醒] “胰腺断裂及血肿”的诊断要点与特别提醒~~~由于胰腺位置深在,一般不易损伤,但随着交通发达,胰腺外伤性病变日渐增多,包括挫伤、血肿及裂伤,胰腺各部分均可发生,其中胰腺断裂最为严重,常位于胰腺颈 部,其原因为直接暴力挤压胰腺至脊柱左缘。1.胰腺断裂时可见胰腺实质内低密度影(图1A),断端间积液或积血,增强扫描局部不...
[要点与提醒] “胰腺囊肿”的诊断要点与特别提醒~~~胰腺囊肿。胰腺囊肿包括真性与假性两类。假性囊肿为外伤、胰腺炎、手术等所致,是胰腺最常见的囊肿性疾病。2.真性囊肿增强无强化(图1A)或受压胰腺实质造成的假性强化;图1胰腺囊肿。胰腺体尾部椭圆形低密度病变(白箭),囊壁轻微强化,胰腺周围脂肪密度增高,多发索条影。
[要点与提醒] “胰腺癌肉瘤”的诊断要点与特别提醒~~~胰腺癌肉瘤。胰腺癌肉瘤(pancreatic carcinosarcoma)癌肉瘤罕见于胰腺,病理学上由恶性上皮+间叶成分构成,K-ras基因变异可能与其发生相关。肿瘤恶性度高,预后不良【诊断要点】1.可位于胰腺任何部位。影像学上难以与胰腺其他恶性肿瘤鉴 别,老年患者胰腺恶性肿瘤诊断应考虑此病。图1胰腺...
[要点与提醒] “胰腺类癌”的诊断要点与特别提醒~~~胰腺类癌。胰腺类癌(pancreatic carcinoid)胰腺类癌属于神经内分泌肿瘤,为胰腺预后较好的低度恶性肿瘤,仅占胃肠道类癌2.2%。仅根据影像学上难以与其他恶性肿瘤,尤其是胰腺癌伴坏死鉴别。胰腺体部轻度及不均匀强化肿物(白箭),平扫为低密度(未列出),肿块远侧胰管扩张。
[要点与提醒] “胰腺母细胞瘤”的诊断要点与特别提醒~~~胰腺母细胞瘤。胰腺母细胞瘤(pancreatoblastoma)胰腺母细胞瘤是胰腺罕见的恶性肿瘤,起源于多潜能分化的原始干细胞。多为偶然发现的腹区肿块,其他症状包括腹痛、消痩及腹泻。【诊断要点】2.实性区明显强化(图1B)。肿瘤巨大时难以与肝母细胞瘤鉴别。图1胰腺母细胞瘤。
[要点与提醒] “胰腺转移瘤”的诊断要点与特别提醒~~~胰腺转移瘤。胰腺转移瘤(pancreatic metastases)1.平扫为单发或多发结节状等或低密度,边界欠清,坏死者内见更低密度。图1胰腺转移瘤。胰腺头颈部可见2个较明显强化结节(2个白箭),内见牛眼状低密度。胰腺尾部结节状低密度不强化影(白箭),胰管扩张,胰头部见类似结节(未列出)
[要点与提醒] “胰腺实性假乳头状瘤”的诊断要点与特别提醒~~~胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopaillary neoplasm of the pancreas, SPN)胰腺实性假乳头状瘤(SPN)是起源尚不清楚的少见胰腺肿瘤,瘤细胞形成实性巢状与假乳头状结构,多数为良性,少数为恶性。1.多位于胰腺体尾部,为囊性或囊实性肿物,内见结节或乳头状软组织成分,可有弧形...
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