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| 共 91 篇文章 |
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胸腰椎骨折微创治疗之经皮椎弓根螺钉内固定技术 天涯刀客 关注 胸腰椎骨折微创治疗之经皮椎弓根螺钉内固定技术 06-16 22:28 阅读407.微创经皮椎弓根螺钉内固定技术已广泛应用于胸腰椎骨折治疗中。麻醉后俯卧位使用双横垫，使腹部充分悬空，体位复位后透视，确定椎弓根位置、头尾倾角度及体位复位效果。退出穿刺针针芯，插入导丝，拔出... 阅1 转自医不了人心 公众公开 24-04-01 07:26 |
胸腰椎骨折伴后凸畸形的评估与治疗现状。在Bruno等［4］的脊柱负荷模型中，任何活动都会在脊柱胸腰椎和下腰椎产生负荷，因为胸腰椎的椎骨强度低于腰椎，所以胸腰椎是脊柱负荷应力最强的区域，同时也是最不稳定的节段，当受到暴力创伤时，有自然形成后凸畸形的趋势。胸腰椎后凸畸形的分类有很多，可根据部位分为胸椎畸形、腰椎畸形、胸腰椎畸形... 阅1 转0 评0 公众公开 24-02-29 14:11 |
评分＜4分：建议非手术治疗；载荷分享评分侧重于维持脊柱稳定性的椎体（压力侧）的支撑作用这一方面，而TLICS将脊柱的张力侧（PLC）的功能状况，以及神经受损状况考虑进来，两种方法结合起来，可以互补各自的不足小结诊断：AO分型手术指征：AO+TLICS手术方式：TLICS+LSC前柱损伤可以前路手术，后柱损伤/后方韧带复合体损伤后路手术 神经功能不... 阅1 转自阮朝阳的... 公众公开 24-01-15 16:19 |
本文重点描述X片、CT (Computed Tomography)及MRI (magnetic resonance imaging) 影像表现和测量参数，包括爆裂性骨折患者中椎体楔形变成角和压缩性骨折椎体高度丢失百分比、椎弓根间距、和腰椎管狭窄程度，及一些严重骨折(如屈曲牵张骨折、骨折伴脱位)患者的椎体位移和棘突间距增加。椎体前高丢失百分率=，A为伤椎上位正常椎体椎体前高，B为伤... 阅32 转0 评0 公众公开 23-12-06 11:59 |
骨科精读 | 胸腰椎骨折入路及手术技巧，看这篇就够了！手术治疗1.不稳定型的压缩骨折（椎体前缘高度减少>30-50%，后凸畸形>25°）2.爆裂骨折（椎管面积减少30%或50%）有或无脊髓损伤3.明确的不稳定性骨折与骨折－脱位4.神经损伤5.是否并发有脊髓受压或神经损伤6.是否存在不稳定。 阅1 转自lygs999 公众公开 23-12-06 11:36 |
胸腰段骨折手术入路如何选？不稳定性胸腰段骨折手术有后路、前路或前后联合手术，但哪个是最佳选择仍存在争论。结果显示，在尸体腰 1 轴向负荷骨折模型中，伤椎置钉的三组椎弓根钉+固定棒系统，比跨越伤椎的两组椎弓根钉系统，在生物力学上更为牢靠。关于胸腰段爆裂骨折的前路手术治疗，由于手术入路相关并发症，报道不多，Dunn 于 1984 年首先... 阅1 转自jqw81 公众公开 23-12-03 23:41 |
手术的入路至今仍有争议，其中包括前路减压和融合术、后路减压和融合术、后路融合术、联合前路减压360°融合术、后路内固定术(不融合)、后路椎间融合术和后路骨水泥加强椎弓根螺钉固定融合术。对于骨质疏松性的椎体骨折，椎体成形术PVP是一种有效的治疗手段，但单纯应用PVP或PKP对椎体复位的效果欠佳，使用PVP结合椎弓根螺钉复位可以有效复... 阅1 转自王师东渡 公众公开 23-12-03 23:40 |
三柱概念Denis三柱理论前柱：前纵韧带、前半部分椎体及间盘中柱：后半椎体及椎间盘、后纵韧带后柱：后纵韧带后的所有结构（含骨性结构及PLC）1983年，McAfee提出将前纵韧带、前2/3椎体和椎间盘作为前柱；2A 椎间盘损伤：过伸损伤，椎弓根/峡部骨折伴前脱位2B 后方结构损伤2C 椎间盘和后方结构损伤3型：椎体高度丢失伴随椎间盘/后方结构损伤，同... 阅1 转自大道至简... 公众公开 23-12-03 23:39 |
既往之几十年中，西医脊柱学界常以Denis三柱理论评估脊柱之稳定度——将脊柱之运动单元分作前、中、后三柱；1983年，明尼苏达脊柱中心Denis[1]，基于412例胸腰段损伤患者之总结回顾，提出了脊柱之三柱论，以彰显韧带之重要性：椎体、椎间盘和前纵韧带为前柱，椎体后壁、后纵韧带和后纤维环为中柱，椎板、关节突与后方韧带为后柱（此处以其原文... 阅1 转自家门人才... 公众公开 23-12-03 23:38 |
干货丨中上胸椎骨折的手术要点。上胸椎骨折前路手术由于其操作要劈开胸骨，对纵隔的干扰大，创伤大，出血多，部位较深，不易进入，尤其上胸椎骨折往往受伤于较大暴力，脊髓损伤严重，不宜施行创伤很大的开胸手术，并且术后合并有肺不张及感染的机会也增多。在胸椎上，肋骨头与相应脊椎的椎体形成关节，用咬骨钳将该关节去除后可以暴露底下的椎... 阅18 转2 评0 公众公开 23-11-16 23:58 |
