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《临证实验录》麻黄汤证。体温达39℃，无汗，恶寒，背心寒凛，双被严盖犹冷不止。风寒袭表，腠理密闭，治当麻黄汤汗之，然体质虚弱，汗之恐生变证，而不汗则邪无出路，举棋不定之际，猛悟七日未传经者，正气可支故也。麻黄10g 桂枝6g 杏仁10g 炙草6g 一剂。按：此发热为伤寒太阳病，非褥疮感染引起。脉浮为之明证，故投以麻黄汤，汗出淋漓，热... 阅49 转2 评0 公众公开 16-12-24 21:49 |
《临证实验录》桂枝汤证。陈某，女，45岁，明望村人。素有慢性肝炎、胆囊炎，常在门诊治疗。今感冒四日，发热（38.5℃），头项强痛，牵及背膂，转侧不灵，自汗出，微恶寒，胃纳一般，二便清调。行兵布阵，本当遣桂枝加葛根汤上阵，时药房缺葛根，只好命桂枝汤听令：桂枝10g 白芍10g 炙草6g 生姜5片红枣5枚。桂枝汤临阵受命，仅一剂，便汗出而愈... 阅59 转5 评0 公众公开 16-12-24 21:49 |
《临证实验录》大青龙汤证。窃思大柴胡汤表里双解，系治少阳、阳明合病之方。然有心烦思冷之内热证，单纯辛温发汗，显属不当，宜辛温、辛凉并用。然李映淮老师阅后，很不以为然，谓曰：用柴胡汤者，其脉应弦，浮数脉用柴胡剂，已属不当。表未解而予攻下，误也，幸其体质强壮，免遭不测，否则引邪入里，将有变证、坏证之患。 阅29 转3 评0 公众公开 16-12-24 21:49 |
《临证实验录》桂枝二越婢一汤证。白某，女，75岁，神头村人。脉症相参析之，酷似太阳病表寒内热之大青龙汤证，然年高体弱，脉象浮细，大青龙汤发散峻猛，显然不宜。似此气血不足者，不予扶正，何以汗出热退?桂枝二越婢一汤，与大青龙汤功用相近，既能散表寒，复可清内热。麻黄6g 桂枝4.5g 白芍4.5g 甘草3g 石膏15g 生姜3片红枣5枚。 阅24 转2 评0 公众公开 16-12-24 21:48 |
《临证实验录》桂枝麻黄各半汤证。感冒半月余，每日上午十时许，恶寒发热，寒多热少，骨节酸楚，至子夜汗出热退。服解热止痛片得汗出，汗后仅可舒快一时，继而又热。以其势不盛，不宜峻剂发散，拟桂麻各半汤小发其汗。二诊：药后全身汗出津津，恶寒发热止，胃纳增加，惟劳动时汗出，此病后气阴虚损也，改用生脉散加味治之。 阅26 转2 评0 公众公开 16-12-24 21:48 |
《临证实验录》桂枝加葛根汤证。李某，女，33岁，市邮电局职工。绝育术后十余日，发热汗出，腰背恶风，项颈不舒，脉象浮缓。观其脉症，此乃气血虚弱，营卫不和之中风证也。本当桂枝剂解肌以治，然王叔和有“桂枝下咽，阳盛则毙”之训，且时在盛夏伏天，白昼气温36℃，故不可不慎也。桂枝1Og 白芍10g 甘草6g 葛根15g 生姜3片红枣5枚。 阅16 转2 评0 公众公开 16-12-24 21:48 |
《临证实验录》小柴胡汤证其一.郝某，32岁，高城村人。体素虚弱，营养不良，产后四十日伤于寒，症见寒热往来，寒时衣被重重仍战栗不已，热时汗出淋漓致头发尽湿，纳呆恶心，进食少许。于先生荐余诊治，视其方证相合，何以不效?踌躇良久，方悟产后体虚，气血双亏，正气不足，难以鼓邪外出。由此可见，临证必须详察证情，细析病性，丝丝入扣，格... 阅41 转5 评0 公众公开 16-12-24 21:48 |
《临证实验录》小柴胡汤证其二。眩晕、不食、咽干、口苦、寒热往来，皆为少阳病证。结合苔脉诸症分析，证为湿热郁阻少阳，枢机不利，故累日不解。拟小柴胡汤加味：柴胡24g 黄芩10g 半夏15g 党参10g 甘草6g 茵陈10g 苡仁15g 杏仁10g 滑石15g 一剂。患者要求出院，遂将原方柴胡减量为12g ，付与二剂。李映淮老师评语：湿热蕴结，小柴胡汤加减治疗... 阅44 转4 评0 公众公开 16-12-24 21:47 |
《临证实验录》小柴胡汤证其三。风动在即，急宜滋阴益津，和解清热。若不清热，则热势狂盛，更易耗伤阴津。拟小柴胡汤合增液汤加味，甘凉养阴，微苦泄热，既无滋阴恋湿之嫌，又无清热伤阴之弊。舌仍绛，嘱守方续服，直至舌色不绛。舌质淡白或淡红，绝无绛舌，故不可单纯和解清热，而应重在滋阴。李映淮老师评语：阴虚暑热证宜用《通俗伤寒论》... 阅70 转8 评0 公众公开 16-12-24 21:47 |
《临证实验录》小柴胡合白虎汤证其一.患者既有寒热往来，口苦喜呕，脉象弦数之少阳证，复有头痛、骨楚之太阳病，及口干思饮、思冷、舌苔黄厚、三日不大便之阳明病。三阳合病，邪热炽盛，充斥三焦，弥漫表里，如此复杂，何以为治?先哲有“诸阳合病，治在少阳”之论，以少阳为枢是也。遂拟小柴胡汤加白虎、羌、葛共治三阳，以各个击破。李映淮老... 阅36 转3 评0 公众公开 16-12-24 21:47 |
