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对于强直性脊柱炎合并骨质疏松患者临床中十分常见,对于合并骨质疏松的治疗应在控制原发病炎症反应基础上使用三联抗骨质疏松药物治疗,即:碳酸钙、阿法骨化醇及双磷酸盐联合抗骨质疏松治疗,因该患者肾功能正常,故无需使用骨化三醇类含有三个羟基的活性维生素D促进钙吸收治疗方案,这样只会增加患者经济负担,而未使用双磷酸盐治疗,好比于我...
抗着丝点蛋白B抗体阳性是什么病。抗着丝粒蛋白B抗体阳性与否需要结合其相应抗体及相应临床表现进行综合判断,相应的抗核抗体的核型通常为着丝粒型,如果达到滴度可以认为具有临床意义。3、原发性胆管炎:也有抗着丝粒抗体阳性表现为皮肤瘙痒和肝酶异常,如血清碱性磷酸酶和谷氨酸丙酮酸转氨酶升高,除上述结缔组织疾病外,抗着丝粒抗体阳性也见...
他克莫司的代谢需要细胞色素3A4(CYP3A4)和P-糖蛋白(P-gp)的参与,但影响这个酶的药物和食物非常多,一不小心就会吃了影响这个酶的药物或食物,如果您足够细心,看到其他药物影响CYP3A4和P-gp,您就不能随便和他克莫司一起吃了!增加他克莫司浓度的常见药物和食物:降低他克莫司浓度的常见药物:食物对他克莫司浓度也有影响:葡萄柚,包括各种...
白塞综合征诊疗规范-Part 2(中华风湿病学会)白塞综合征诊疗规范。单抗类TNF-α拮抗剂英夫利昔单抗(infliximab,IFX)、阿达木单抗(adalimumab,ADA)和IFN-α有助于改善难治性或复发性BS葡萄膜炎的病程和糖皮质激素和免疫抑制剂的减量,对某一生物制剂效果不佳时,转换药物仍可能有效。他克莫司(tacrolimus,FK506)可用于CYC有禁忌和难治...
真的是干货满满~对于风湿免疫科而言,肢端变色是十分常见的症状,根据此鉴别血管病变和血管炎也十分必要,2022美国风湿病学会(ACR)年会从血管病变和血管炎最常见的指(趾)缺血出发,详细介绍了如何根据变色的指(趾)进行鉴别诊断。结节性多动脉炎和类风湿性血管炎的临床诊断相对困难,因为活检诊断通常也无法证实,寻找其他系统中血管受累...
ANCA相关血管炎(ANCA associated vasculitis,AAV)是一组以血清中能够检测到自身抗体ANCA(anti-neutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)为最突出特点的系统性小血管炎,主要累及小血管(小动脉、微小动脉、微小静脉和毛细血管),但也可有中等大小动脉受累,是临床上最常见的一类系统性小血管炎。80%以上的MPA患者ANCA阳性,大部分为p-ANC...
北京大学国际医院风湿免疫科副主任医师,副教授北京大学医学部风湿免疫学系委员北京医学会风湿病分会青年委员北京中西医结合学会第三届风湿病分会青年委员参编了《凯利风湿病学》、《哈里森内科学》、《类风湿关节炎诊治指南》、《漫话风湿》等多部著作先后承担国家自然科学基金青年基金、中国博士后基金面上项目等多个项目,并以第一作者或通...
“抗链球菌溶血素O”阳性,到底该怎么办?部分文献[1,2]显示强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)患者血清中ASO的阳性率及含量显著高于其余风湿病疾病患者,ASO水平升高的AS患者疾病活动明显,且ASO阳性患者骶髂关节炎症较阴性者更重。有研究表明约20%链球菌咽喉部感染患者可能出现ASO阴性,这可能是因为链球菌溶血素O在不同链球菌(C族...
正常饮食状态下,两次空腹检测血尿酸水平偏高, 即:女性>360μmol/L(6mg/dl),男性>420μmol/L(7mg/dl), 可诊断为高尿酸血症。1、血尿酸>9 mg/dl(540μmol/L):无条件的开始药物降尿酸治疗,治疗目标是尿酸<7 mg/dl;特别注明我国用μmol/L作为尿酸的计量单位,而国外普遍用mg/dl作为尿酸的计量单位,尿酸1mg/dl=60μmol/L,以上用...
一名干燥综合征患者的抗体检查报告单。三抗核抗体(ANA)ANA属于自身抗体的一组抗体,约有70%的SS患者ANA阳性,其中以抗SSA(Ro)抗体和抗SSB(La)抗体阳性率最高,分别为75%和52%。很多患者甚至非专业医生对此存在着认识上的误区,常纠结于此,反复化验复查ANA抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体,希望其转阴,甚至一看到ANA抗体、抗SSA抗体和抗SSB...
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