| 共 32 篇文章 |
|
腹腔镜右半结肠癌根治术Henle干的解剖技巧。Henle干按结肠回流静脉数目可分4型，位于横结肠后间隙（TRCS）中，由于其变异的多元化，TRCS与Henle干可被认为是右半结肠癌CME手术的''''''''指纹与印章'''''''' 。建议沿SMV从下往上解剖至胰腺下缘，先解剖结肠中血管，离断之后更... 阅134 转1 评0 公众公开 18-01-10 15:01 |
结直肠癌治疗进展。结直肠癌的新辅助治疗。3%~5%的结直肠癌具有遗传因素，遗传性结直肠癌值得进一步研究其分子机制。该II期临床研究纳入已经接受目前所有标准治疗后失败的晚期患者，根据 MMR 状态将患者分为 3 组：dMMR 的结直肠癌组、MMR 正常（pMMR）的结直肠癌组以及 dMMR 的其他肿瘤组，给予抗 PD-1 免疫治疗药物 Pembrolizumab 治疗，主要... 阅308 转5 评0 公众公开 18-01-10 15:00 |
2016 年 ESMO 指南中非常重要的一点更新，是将 mCRC 分为「局限性 mCRC」（寡转移）和「广泛性 mCRC」。将来，可能要将 mCRC 分为「可局部治疗达到 NED 的 mCRC」和「不可局部治疗达到 NED 的 mCRC」。RAS 野生型患者，首选两药化疗联合一个 EGFR 单抗，尽管两药化疗联合贝伐单抗也是一个同样有效的替代方案，三药化疗 ± 贝伐单抗也可以作... 阅65 转0 评0 公众公开 17-10-04 20:57 |
关注 | 肠癌肝转移，仍可多次手术。大约有一半的结直肠癌患者在自然病程中会发生肝转移，其中15%~25%的患者为同时性的肝转移。首次手术一个月后，肝外科团队再次为患者进行二期手术，将弥漫众多肿瘤病灶的右半侧肝脏完整切除。更重要的是，有50%初次接受过肠癌肝转移手术切除的患者，会在初次手术后的2年内复发，较为常见的仍然是肝内复发。但... 阅66 转0 评0 公众公开 17-08-15 14:54 |
直肠癌患者个体化治疗的应用现状及展望。若患者疾病分期 较早，无手术禁忌，应尽早争取手术治疗，目的是减轻患者身体的肿瘤负荷，术后根据 TNM 分期来 决 定是否需要进一步系统化 疗，化疗方案以 FOLFOX、FOLFIRI 和 CapeOX 方案为主结合其他的 一 些保肝止吐，增强免疫力及扶正的中药治疗，治疗中要根据患者实际情况，耐受性情况来及时调整治... 阅126 转2 评0 公众公开 17-08-15 14:52 |
局部进展期直肠癌综合治疗的临床思考。Xu等报道185例Ⅱ/Ⅲ期接受新辅助放化疗的直肠癌患者基于MRI的pCR预测因素，结果显示，pCR率为20.5%(38例)，pCR组治疗前肿瘤体积、肿瘤厚度和距肛距离更小，放疗手术间期更长，多因素分析证实，治疗前肿瘤厚度和放疗手术间期是pCR的独立预测因素。此外，鉴于肿瘤T分期越早、位置越低，新辅助治疗后获得pCR... 阅35 转0 评0 公众公开 17-07-27 16:05 |
欧洲的一项多中心前瞻性非随机研究纳入了4 970例直肠癌患者，开放组占68.51%，腹腔镜组手术时间较长，但术中肿瘤穿孔、术中输血量、住院时间、并发症发生率(38.3%比45.6%)、环周切缘及远切缘阳性率、直肠系膜标本质量均优于开放组，而肿瘤局部复发和患者远期生存两组无差异。因此，新版指南尽管表示腹腔镜直肠癌手术可用于临床，但是临床中评估... 阅23 转0 评0 公众公开 17-07-23 10:56 |
幻灯｜NOTES与类—NOTES手术浅析【胡军红】作者：胡军红 河南大学淮西医院普外科。来源：淮医胃肠肛肠Dr胡。精彩手术推荐。 阅89 转1 评0 公众公开 17-07-12 13:12 |
如机器人手术系统、3D腹腔镜手术系统等手术平台的应用，以及经肛入路直肠全系膜切除等手术技术的应用等，均在一定程度上弥补了传统腹腔镜手术在结直肠肿瘤手术功能保护方面的某些缺陷。针对传统腹腔镜二维视野下立体纵深感的缺陷，3D腹腔镜在视觉体验上的感受与机器人手术中的3D视野相似，而价格适中，且可使用传统2D腹腔镜的器械，操作技能与2... 阅24 转0 评0 公众公开 17-07-08 20:13 |
微创技术在结直肠肿瘤手术功能保护的优势与弊端（上）（一）腹腔镜在结直肠肿瘤手术中的神经保护。高清腹腔镜下，对许多患者的肾前筋膜、结肠固有筋膜、直肠固有筋膜、骶前筋膜、直肠骶骨筋膜和神经筋膜层等结构均可做到清晰辨识。对于直肠前方间隙，如邓氏筋膜相关解剖，目前多认为从胚胎发育的角度看，邓氏筋膜不属于直肠固有筋膜，其将精囊... 阅37 转0 评0 公众公开 17-07-08 20:12 |
