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解剖肩峰下间隙又被称为“第二肩关节”,它的上界由肩峰,喙突,喙肩韧带及肩锁关节构成,下界是肱骨头。图10 肩关节正位平片。如果肩锁关节退变严重,可行锁骨远端切除,开放肩峰成形术的疗效已有报告,随着肩关节镜手术方法的不断发展,关节镜肩峰成形术也愈普遍。经后入路镜入肩峰下间隙,肩峰外侧入路入刨刀及射频,切除肩峰下滑囊,暴露肩...
骨科基础丨 股骨大转子疼痛综合征(GTPS)点星标,我们才能不走散。女,71岁。主诉:双侧髋关节疼痛9个月。病史:9个月前无明显原因下出现双髋关节疼痛。专科情况:下肢等长,髋关节无红肿,大转子无压痛,髋外侧扣痛(+),“4”字征(+),髋关节内旋外展受限并诱发疼痛,肢体远端感觉、血运正常。MRI 影像学表现。
膝关节脂肪垫撞击综合征。● 下图MRI图像显示位于近端髌腱和股外侧髁之间的Hoffa脂肪垫内压脂T2信号增高,可称为髌腱-股外侧髁摩擦综合征(也称为Hoffa脂肪垫撞击综合征、髌下脂肪垫撞击综合征)。在膝关节脂肪垫撞击综合征中,每个脂肪垫损伤的病因不同。髌下脂肪垫撞击综合征(Hoffa病)的病因是由于单一或重复的创伤发生,水肿的脂肪垫变得...
骨科精读 | 尺骨撞击综合征:你误诊成腱鞘炎了吗?尺骨撞击综合征是尺骨头、尺骨茎突与月骨、三角骨发生撞击,并长期压迫引起月骨尺侧部分缺血性坏死,如果尺骨阳性变异较大(大于2 mm),尺骨茎突的压迫也可引起三角骨缺血性坏死。特别是很薄的三角纤维软骨变异更易发生尺骨撞击综合征。采用尺骨缩短术从根本上纠正尺骨阳性变异, 恢复下尺桡解...
一文掌握 | 踝关节撞击综合征。
骨科医生都想了解的 【FAI 髋关节镜标准化手术】,这些内容你都知道吗。FAI的疼痛区域:因为髋关节向上连接下腰椎骶下关节,向下连接膝关节,所以上不过腰,下不过膝盖在这个范围内都可能是疼痛范围。关节绞索、关节弹响。局限性:造成髋关节问题的除了关节内还有关节外的因素,干扰因素很多,且真正的FAI只占到髋痛的40%到60%之间。⑤由外到内...
髋关节杀手—髋关节撞击综合征。髋关节撞击综合征 (femoroacetabular impingement,FAI) 又称股骨髋臼撞击综合征征,是与髋关节运动相关的临床疾病,是指由于髋臼或股骨的形态异常,加上剧烈的髋关节运动,反复碰撞、损伤关节内的软组织结构,导致髋关节疼痛的一种临床病症。主要包括髋关节周围肌肌力训练、神经-肌肉训练、核心肌肌力训练、髋...
肩峰撞击综合征。任何干扰肩袖保持肱骨头居中的能力或损害正常喙肩弓的过程,包括钙沉积、增厚的滑囊和未融合的肩胛骨,都可能导致肩袖受压。肩峰下撞击发生在肩峰外侧和肱骨头之间的肩峰下间隙,占所有肩痛的 44-65%。出口是下方的空间肩峰前部、喙肩韧带和肩锁关节(AC)。继发类型的 SIS 是由于肌肉不平衡或肩袖疾病(肩部周围力偶丧失)和/...
5 个病例掌握跗骨窦综合征的影像诊断。也有医源性跗骨窦综合征的病例报道。小结跗骨窦综合症是因为跗骨窦其特殊的解剖结构及功能,很易受到损伤,当我们发现有患者因跗骨窦区长期疼痛不缓解来就诊并接受 MRI 检查时,我们要想到这个疾病的可能,这个时候我们要去重点观察跗骨窦内的韧带,有没有增粗、信号有没有增高、有没有撕裂,有没有出现积...
早读 | 一文详解:5大踝关节撞击综合征的解剖因素、影像表现、诊断与治疗。踝关节前方撞击是由踝关节过度背屈时产生的压力反复作用于踝关节胫骨前下方和距骨颈部,引起局部软骨反复损伤、胫骨远端和距骨骨小梁骨折以及骨膜出血等,反复微损伤修复导致纤维组织增生和瘢痕组织形成,最终形成骨赘,这些新生的瘢痕组织和增生的骨赘反过来限制踝关...
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