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同为「血栓」，组成不同一、白色血栓白色血栓产生于血流比较快的部位或血栓形成时血流较快的时期（如静脉混合型血栓的起始部，即延续性血栓的头部），主要是由聚集的血小板小梁构成，表面有许多中性粒细胞黏附。是以血小板小梁为主的血栓不断增长以致其下游血流形成漩涡，从而再生成另一个以血小板为主的血栓，在两者之间的血液发生凝固，成为... 阅16 转1 评0 公众公开 22-06-23 22:56 |
新型口服抗凝药（NOAC）治疗的急诊PCI患者无需中断NOAC。对于PCI术前使用VKA的患者，支架术后继续使用VKA是合理的，前提是患者INR控制良好，且无血栓栓塞/出血并发症。双联抗栓治疗时如采用低剂量利伐沙班（15 mg每日1次，肌酐清除率30~50 ml/min时10 mg每日1次），在停止抗血小板治疗后，肌酐清除率≥50 ml/min时采用20 mg每日1次，肌酐清除率... 阅80 转3 评0 公众公开 22-06-23 22:54 |
表 3: ACS 和/或 PCI 合并房颤患者不同肾功能时 NOAC 的剂量推荐。韩雅玲（北部战区总医院），黄岚（陆军军医大学新桥医院），李树岩（吉林大学第一医院），李毅（北部战区总医院），刘少稳（上海市第一人民医院），马长生（首都医科大学附属北京安贞医院），齐晓勇（河北省人民医院），曲鹏（大连医科大学附属第二医院），王祖禄（北部战区总... 阅52 转1 评0 公众公开 22-06-23 22:54 |
首先，针对房颤脑卒中风险进行危险分层，采用 CHA2DS2-VASc评分评估患者发生脑卒中的风险，同时采用HAS-BLED评分评估患者发生出血的风险，决定患者是否需要抗凝治疗。关于冠心病合并房抗凝治疗的指南或共识还包括《2018EHRA房颤患者非维生素K拮抗剂口服抗凝剂药物临床实用指导》《2018ESC心肌血运重建指南》《2018CHEST房颤抗栓治疗指南及专家... 阅817 转3 评0 公众公开 22-06-23 22:52 |
低缺血/血栓栓塞和高出血风险的患者可在PCI 术后6?个月停用抗血小板治疗；特殊情况的抗栓治疗一、非心脏外科手术围术期（一）抗凝治疗1.应用华法林患者围术期的用药推荐［19］：（1）术前准备：低出血风险手术且患者无出血危险因素（出血危险因素包括3?个月内有大出血或颅内出血史，血小板质量或数量异常，有桥接出血史或接受类似手术出血史等... 阅491 转3 评0 公众公开 22-06-23 22:52 |
= 5 g/100 mL = 1 g/20 mL.那么 1 mmol NaHCO? → 5% NaHCO? 毫升数：0.084 × 20 ≈ 1.7 mL。所以，不同浓度 NaCl 溶液的 mL 数可以这么计算：3% Nacl （需要提高的 mmol 数）× 体重 kg × 0.6 × 2 ↓（需要提高的 mmol 数）× kg × 1.2 mL10% Nacl （需要提高的 mmol 数）× 体重 kg × 0.6 × 0.6 ... 阅62 转3 评0 公众公开 22-04-19 16:43 |
脑梗死急诊。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。1 急诊来了脑梗死，手边只有CT平扫可用怎么办？CT显示梗死灶为低密度，可以明确病变的部位、形状及大小，较大的梗死灶可使脑室受压，变形及中线结构移位，但脑梗死起病4～6小时内，只有部分病例可见边界不清的稍低密度灶，而大部分的病例在24... 阅21 转3 评0 公众公开 22-03-31 18:55 |
心梗不典型症状包括牙痛，上肢、左肩疼痛，上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐，出冷汗等。①胸痛是心梗最显著的症状，但是临床数据显示，有一部分心梗患者的症状不典型，其表现也不是典型的胸部疼痛，而是身体一些其他部位的疼痛。霍勇教授介绍：“如果患者出现突发性的心前区疼痛，持续20分钟以上仍然不能缓解，并且伴有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶... 阅9 转2 评0 公众公开 22-02-15 22:28 |
心源性肺水肿。心源性肺水肿患者，大多有心脏增大，肺血重新分配，上肺血管影增粗而下肺血管影变细，有间隔线，双肺以肺间质肺水肿和胸腔积液为主要征象，肺内斑片状实变阴影位于肺基底部或中央性分布。而心源性肺水肿的肺小叶间隔及支气管血管束增粗、模糊，无扭曲变形和支气管扩张。3、肾性肺水肿：与心源性肺水肿相似，但肾性肺水肿血管阴影... 阅81 转1 评0 公众公开 22-01-12 19:54 |
