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想做出一份靠谱的肺功能报告?4、根据经验,有些患者就诊后被要求做支气管镜及肺功能测定两项检查,此时可能出现上午做完支气管镜下午进行肺功能测定,如此可能会影响患者的吹气力量,进而影响其肺功能真实水平。对于基础肺功能检查配合不佳,不符合质量控制要求的患者,不建议其进行激发/舒张试验,因为对于结果的判读中涉及到较基础值的下降/...
“晕征、反晕征”的鉴别诊断2017-02-08 花人青 熊猫放射。
转移:多发下肺为主肺结节,大小不一。如感染性疾病中侵袭性肺曲菌病在组织病 理学上的特点是曲菌侵入血管及以后在小动脉(有时为肺大血管)内的血栓形成,继而发生 出血性肺梗死,中央的结节或肿块为坏死的肺组织,周围的晕环则代表坏死周围出血区;多发结节和肿块是韦 格肉芽肿最常见的影像征象,表现为两肺多发、大小不等、类圆形结节或肿块...
读经典25 |肺HRCT基本术语(晕征、反晕征、印戒征、界面征)伴有较小软组织致密影(邻近的肺动脉)的环状影(代表扩大的、厚壁的支气管),呈印戒的表现(图23-34)。对支气管扩张有诊断性。要与支气管血管周围间质增厚或支气管周围套袖征区别,后者的支气管不扩张。在诸如血管或支气管等肺实质结构的边缘或在肺的胸膜面出现不规则的界面(图23-...
晕征,就其本身而言,无特异性,可见于包括结核、念珠菌病、军团菌肺炎、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等多种感染,梗死,多血管炎性肉芽肿(Wegener肉芽肿)和多种肿瘤(图5-31A)。局灶区实变或磨玻璃影可出现所谓的“反晕征”或“环礁征”,这时磨玻璃影被致密的环或新月形实变包绕(与珊瑚环礁相似,或“晕征”的反义词)(图4-47,图5-34,图5-35...
前瞻性研究:肺部亚实性结节的发展病程解析。亚实性结节分为三类:纯磨玻璃结节(PGGNs),异质性GGNs(只有肺窗可见实性成分; HGGN),及部分实性结节(图1)。图1:亚实性结节分为三类:纯磨玻璃结节(PGGNs),异质性GGNs(只有肺窗可见实性成分; HGGN),及部分实性结节。同时该研究发现,不同的结节每年的生长速度并不一致(图2),且纯实...
「中日医院成人Omicron病毒感染初始诊疗方案」发布,国家呼吸医学中心牵头!特别需要关注的药物有:部分他汀类降脂药,新型口服抗凝药,抗血小板药物(氯吡格雷、替格瑞洛),镇静催眠药,钙拮抗剂类降压药,前列腺增生药(α受体阻滞剂),免疫抑制剂(钙调磷酸酶抑制剂,mTOR 抑制剂),抗肿瘤小分子靶向药,唑类抗真菌药等。该影响会在利托...
肾损伤及透析患者使用5种新冠药物剂量调整建议。因此,临床药师基于目前的说明书和临床研究证据,总结了在不同肾功能损害状态下的药物剂量调整方案,供临床医师参考。▲ 国内外说明书不推荐使用* 托珠单抗注射液用于轻度肾损伤患者的剂量推荐基于类风湿关节炎研究的群体药代动力学分析(eGFR ≥ 50 至<80 mL/min)小结:以上用药推荐基于现...
出现呼吸困难(自觉胸闷气促,或呼吸频率≥25次/分)尽可能完善氧合指标检查及胸部CT检查以及炎症指标评估是否应用激素;2)短时间3-5d复查胸部CT影像学示病毒性肺炎进展且临床症状无缓解建议激素。当时通过1例危重症新冠早期激素 有创呼吸治愈,1例未使用激素进展为重症,及时加用激素治愈,1例普通型激素5天停用出现症状反复,影像学进展表现...
IMpower130研究在晚期非鳞状NSCLC患者中评估了阿替利珠单抗联合白蛋白紫杉醇/卡铂对比白蛋白紫杉醇/卡铂的疗效,结果显示免疫联合化疗组显著延长mPFS(7.0个月对5.5个月,HR=0.64)和mOS(18.6个月对13.9个月,HR=0.79)。CheckMate 9LA研究结果显示,无论PD-L1表达水平,纳武利尤单抗和伊匹单抗的双免疫联合加含铂化疗对比化疗一线治疗晚期NSC...
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