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机化性肺炎概述。机化性肺炎(organizing pneumonia,OP)指肺部的炎症由于多种原因未得到彻底治疗,而导致病变不吸收或吸收延迟,是多原因导致的肺组织损伤后的一种非特异性的病理反应,其病理学以炎性细胞浸润、间质纤维组织及纤维母细胞增生,形成肉芽组织充满肺泡腔为特点。局灶性机化性肺炎(FOP)●炎症区域肺泡壁成纤维细胞增生,侵入肺...
到了声门(关键之处,只要过了声门,你的操作就算完成了90%),首先将镜靠近声门,给点利多卡因(经环甲膜穿刺,其实也就是为了更好麻醉声带),嘱患者吸气,看到声门张开快速入镜(说来简单,我在这里最少做了二十个病人,都还没把握)进去后患者会有呛咳情况,嘱其张口深呼吸,保持一下平静,不必再急着进镜,过会再进到隆突,此后的过程就是...
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)最早在1987年被法国科学家报道用于治疗椎体血管瘤[1],因其操作微创,椎体内注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA)可以即刻稳定椎体和快速止痛,目前广泛应用于临床治疗骨质疏松椎体压缩性骨折。右上:CT轴位示骨水泥在硬膜外环形压迫;为了验证清除硬膜外骨水泥的安全性,术前进行了尸体硬膜外...
肺内的蝌蚪:骨水泥性肺栓塞一例。椎体成形术后并发骨水泥性肺栓塞(CPE)为其较罕见的并发症,而来自我国台湾地区台中市中国医科大学附属医院内科,肺和危重病学组的Chih-Yu Chen医生等,在近期的AJRCCM上报告了一例这样的患者,今编译如下:而常规术后胸片显示患者双肺和胸椎弥漫性分布着高密度的蝌蚪状不透光影,后者基本勾勒出了肺和椎骨血...
血栓后综合征(PTS)是深静脉血栓(DVT)最常见的长期并发症,发生于之前出现DVT的肢体,有时也被成为静脉炎后综合征或二次静脉淤血综合征。6.5.1对于症状严重且存在髂静脉或腔静脉阻塞的患者,可考虑外科治疗(例如股静脉-股静脉或股静脉-腔静脉搭桥,IIb类推荐,C级证据)或经皮血管内再通(例如植入支架或球囊成形,IIb类推荐,C级证据)4)...
6.胰岛素和胰岛素原测定除空腹及发作时血糖低于2.2mmol/L(40mg/dl)外,可采用下列试验:(1)空腹发作时血浆胰岛素测定:正常人空腹静脉血浆胰岛素浓度,一般在5~20mU/L范畴内,很少超过30mU/L。胰岛素瘤95%患者C肽水平≥300pmol/L。胰岛B细胞瘤性低血糖时,大多数胰岛素原水平升高,尤其是低血糖病人在测定胰岛素和C肽数据出现不一致时,测定胰...
结肠穿孔的诊断及手术治疗原则。另1例外伤性结肠穿孔患者,伤后因腹痛加重,且CT未发现游离气体,剖腹探查确诊为横结肠穿孔,因腹腔污染严重行穿孔肠段外置术,腹腔经反复冲洗,二期行还纳手术。本组患者结肠穿孔部位以乙状结肠居多,有文献报道[4]穿孔最好发部位是乙状结肠,尤其是乙状结肠与直肠交界处,因乙状结肠、直肠动脉及直肠上动脉之...
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