| 共 39 篇文章 |
|
颈内动脉后交通动脉瘤锁孔显微手术中的三个“T”“Temporary Trapping”是指用多个临时夹分别阻断瘤颈远近端的主要载瘤动脉，使动脉瘤处于临时孤立状态，便于在不出血的状态下对动脉瘤进行塑形操作的方法。许多颈内动脉后交通动脉瘤往往合并同侧胚胎型后交通-大脑后动脉，动脉瘤体的后外侧指向往往阻挡对于后交通动脉的显露，而完全游离瘤体又... 阅1 转自小传奇wy 公众公开 21-03-11 15:30 |
动脉瘤手术技巧篇丨Seven Aneurysms系列第14期。PICA动脉瘤中常运用串联夹闭法，因为远外侧入路中，显露视野是沿着椎动脉长轴方向，动脉瘤指向上方，PICA多起源于动脉瘤基底部（图. 20.5C）。图20.6 A 此60岁女性曾因MCA动脉瘤破裂导致SAH，此次发现有左侧PICA动脉瘤，动脉瘤位于迷走--副神经三角下内方的小脑扁桃体-延髓区。许多PICA动脉瘤形... 阅54 转1 评0 公众公开 18-01-29 16:37 |
【入路】史上最好的入路图绘--动脉瘤夹闭术常用手术入路--Michael T. Lawton, MD...（C）应用筋膜下分离技术使浅筋膜和深筋膜与颞肌一起，但是切开深筋膜时，要沿着眼眶外侧缘的后缘和颧骨上缘。（D）颞肌深筋膜沿着颧骨上缘切开至上颌骨（右侧箭头），同样的，对侧沿着眼眶外侧缘后缘切开至上颌骨（左侧箭头），与其他切口衔接。（E）筋膜间分... 阅44 转2 评0 公众公开 17-11-04 22:07 |
大脑中动脉(MCA)分叉部动脉瘤大约占巨大动脉瘤的35%。根据国际未破裂动脉瘤研究数据（ISUIA）可知，MCA动脉瘤小，破裂的风险小，小于7mm动脉瘤5年出血率为0-1.5%；不论MCA动脉瘤的大小，具备形态不规则、近期有增长或变化、或瘤腔内血栓形成等特征的动脉瘤都应该治疗。血管内介入治疗可能更适用于临床受限的老年患者的远端动脉瘤或巨大动脉瘤，... 阅44 转1 评0 公众公开 17-11-04 22:01 |
基底动脉及其分支的行程长，并发出功能重要的穿动脉，所以基底动脉的动脉瘤，无论对显微手术医生还是神经介入医生，都是最大的技术挑战。基底动脉远端动脉瘤（包括基底分叉和小脑上动脉瘤）占后循环动脉瘤的65%，占所有脑动脉瘤的7%。由于动脉瘤颈部横截面变为椭圆形，首次夹闭后，术者可能会发现动脉瘤夹太短，这是动脉瘤囊内持续充盈最常见的... 阅111 转1 评0 公众公开 17-11-04 22:00 |
基底动脉动脉瘤：颞下入路--The Neurosurgical Atlas系列。尽管应用半对半的经侧裂入路及改良经侧裂入路可以暴露大部分基底动脉分叉处的动脉瘤，但其无法处理一些比较低位的动脉瘤，尤其是当CTA矢状位显示瘤颈位于鞍背下5-10mm时。随着血管内方法治疗基底动脉动脉瘤普及以及下面所要讲述的手术方法，需要具备高超的专业技能才能安全进行硬膜内... 阅43 转0 评0 公众公开 17-02-28 21:01 |
大脑中动脉动脉瘤伴血肿形成手术技巧--The Neurosurgical Atlas系列。双干型大脑中动脉的动脉瘤是动脉瘤性脑内血肿的常见原因，同时需要急诊行血肿清除。但是，当术者使用吸引器去控制动脉瘤颈或动脉瘤顶，以便夹闭动脉瘤或者调整动脉瘤夹时，将会使用脑压板做为第三只手。但动脉瘤顶部有穿支动脉与之粘连或从瘤顶发出分支动脉时，临时阻断M1远... 阅28 转1 评0 公众公开 17-02-15 22:19 |
基底动脉中、下段动脉瘤夹闭术要点汇总。基底动脉中、下段动脉瘤包括发生于小脑上动脉平面以下至椎-基底动脉交界处之间的起点处的动脉瘤。1-延髓 2-基底动脉 3-脑桥 4-小脑前下动脉 5-椎动脉 6-脊髓前动脉。1-大脑后动脉 2-滑车神经 3-小脑上动脉 4-小脑 5-后交通动脉 6-动眼神经 7-基底动脉 8-脑桥动脉 9-脑桥 10-小脑前下动脉 11-小脑后下动... 阅1 转自springer0... 公众公开 17-02-12 16:43 |
第八章：颈内动脉眼动脉起始部动脉瘤。本章所述的颈内动脉眼动脉起始部动脉瘤，是指与动脉瘤相关的眼动脉起始于硬脑膜内（硬脑膜环以远）、且指向内上方的动脉瘤（也称颈内动脉眼动脉瘤）；学习时除了了解眼动脉起始部的解剖关系外，还要掌握瘤颈位于远端硬脑膜环与后交通动脉起始部之间的动脉瘤的手术技巧，包括垂体上、下动脉起始部动脉瘤（... 阅1 转自139062095... 公众公开 17-02-12 16:43 |
第四章：瘤夹夹闭动脉瘤。以上所述是被认为在动脉瘤夹闭术中显露动脉瘤颈部之前极其重要的技术。用剪刀从载瘤动脉上锐性分离动脉瘤壁和动脉瘤颈部。破裂脑动脉瘤手术时，特别应该有意识地清理术野，清除蛛网膜下腔积血，显露正常血管结构，尽可能达到与未破裂动脉瘤手术相同的术野情况。用于宽颈动脉瘤和形状特殊的动脉瘤。临时孤立后穿刺动脉... 阅1 转自139062095... 公众公开 17-02-12 16:40 |
