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脑 encephalon 位于颅腔内,由端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥及延髓组成。通常把延髓、脑桥、中脑三部分合称脑干。1) 脑干出血: 最常见的是脑桥出血, 中脑出血少见, 延髓出血罕见.2) 脑桥出血: 预后不良的征象有, 很快出现意识障碍, 很快出现呼吸衰竭, 有眼球浮动, 四肢瘫, 出现去脑强直发作, CT上血肿位于中央, 血肿量>5ml.5ml被认为是死亡...
图解脑疝。脑疝的内容那么多,教你怎么看~~来源:江苏影像论坛整理自百度文库。
识别非灌注相关乳酸酸中毒。乳酸酸中毒(LA)是由于乳酸生成过多或未充分利用而引起的阴离子间隙增宽的代谢 性酸中毒。乳 酸生成过多或利用减少会引起高乳酸血症和乳酸酸中毒。危重病患者由于低灌注和缺氧,使线粒体氧输送减少,乳酸合成增多,造成高乳酸血症,进而导致乳酸酸中毒,此时,血乳酸水平显著升高。硫胺(维生素B1)在十二指肠和空肠吸...
急性肺栓塞的快速处理|必备技能。急性肺栓塞临床征象。1. 具有高危风险的肺栓塞病例(>15%)往往具有以下特点:休克或低血压、右室功能不全伴有心肌损伤,因而其治疗措施需要紧急溶栓处理或手术取栓,以尽快改善心脏功能提高心排。2. 具有中度风险的肺栓塞病例(3%~15%)会出现不同程度的右心室功能不全改变或心肌损伤,不伴有外周血压下降...
一篇来自NEJM的文献结论是:术中采用保护性肺通气策略(潮气量 6-8ml/kg、PEEP 6-8cmH2O及间断进行手法肺复张)能够减少上腹部大手术患者术后肺部并发症的发生率。一旦开始单肺通气,上侧肺可残留部分血流,而没有通气,造成肺内分流。单肺通气的肺保护是从诱导开始到拔管后呼吸支持的一整个过程。PEEP 应该设定在3-10cmH2O(应当注意患者术前...
P-R间期逐渐延长,直至脱落一个QRS波,脱落后的第一个P-R间期又恢复正常,而后渐延长,直至又脱落QRS波,如此循环往复的过程,称文氏现象。但是三度房室传导阻滞P波与QRS波群无固定的时间关系,P波频率快于QRS频率。室早阔(QRS波群宽大畸形)提前出现的宽大、畸形QRS波,QRS间期≥0.12s; 其前无P波,T波与主波方向相反;P波消失,代之以大小、...
心血管疾病图文详解。1.心脏传导系统。2.心梗心电图改变。3.冠心病的三种常见情况4.心电图的正确视角。5.心电图是怎样形成的。7.冠心病的病理基础。9.冠心病的介入治疗。10.心电图的原理。11.史上最全的心脏结构大集锦。12.电解质紊乱的典型心电图表现。13.左心衰和右心衰的临床表现。16.心脏听诊。常见心血管疾病诊疗公式 简单易懂!
此类胰岛素包括普通胰岛素,生物合成人胰岛素注射液。4~8 h 起效,14~20 h 达峰,持续约 24~36 h,临床常用的包括鱼精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素等,此类胰岛素近乎中性,注射后逐渐释放出胰岛素,因此作用时间长,不能静脉给药。9. 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合 25R:活性成份包括赖脯胰岛素 25% 及精蛋白锌赖脯胰岛素 75%,赖脯...
胸部 CT 如何读:一套 PPT 知识全掌握。读片是呼吸科医师必备之技能,感谢丁香园论坛站友提供的胸部 CT 知识大全,独乐乐不如众乐乐,特此与大家共享。阅读不过瘾,想要下载慢慢看,关注呼吸时间,微信对话框回复「327」即可下载。本文内容来源于丁香园论坛,感谢站友无私奉献(仅限个人及非商业使用)。回复「327」即可下载完整 PPT回复「0519...
急性肝衰竭:方案更新。在非对乙酰氨基酚相关性ALF中,即药物诱发的肝损伤或乙型肝炎,NAC似乎亦有治疗作用,因为已有资料显示在HE早期(I-II级)给药可改善不做肝移植患者的生存率[ 33.34]。最近的一项荟萃分析显示,国王学院标准与MELD评分相比,预测对乙酰氨基酚相关性ALF预后的能力,敏感性分别为58%和80%,特异性分别为89%和53%;,预测非...
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