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细胞自噬研究必掌握的分子通路研究数据库。细胞质中的线粒体等细胞器首先被称为“隔离膜”的囊泡所包被,这种“隔离膜”主要来自于内质网和高尔基体;囊泡最终形成双层膜结构,即自吞噬体;自吞噬体与胞内体融合形成中间自体吞噬泡;最终自体吞噬泡的外膜与溶酶体融合形成降解自体吞噬泡,由溶酶体内的酶降解自体吞噬泡中的内容物和内膜,以维持内环...
「低钾」惊险故事:急诊医生是这么闯江湖的。江湖侠医只见小郑严重低钾,深知血钾在 2.0 以下是极危险,随时可发生致命性的室性心律失常,需紧急补钾到 2.5 mmol/L 以上!注:多通道补钾尚存争议,有同行认为,相对于补钾浓度,补钾更忌的是单位时间内进的钾过多。代谢性酸中毒合并缺钾,则可用重碳酸钾,如口服补钾则有氯化钾、葡萄糖酸钾、枸...
c. 暖湿型可见于心肌梗死后全身炎症反应综合征和血管舒张反应后,此型心源性休克体循环血管阻力较低,脓毒血症和死亡的风险较高。为稳定血流动力学,作用于心脏和血管平滑肌受体的血管活性药物常用于心源性休克中。表 2. 血管活性药物在心源性休克中的应用注:CO 心输出量,SVR 体循环血管阻力,PVR 肺循环血管阻力。同为心源性休克,由于病因...
另外,抗菌药物的PB决定了游离型抗菌药物的浓度,也会影响抗菌药物的疗效。抗菌药物的主要药效学(PD)通过对抗菌药物PD的研究,可以确定抗菌药物对致病菌的抑制或杀灭效果,相关的指标包括最低抑菌浓度、最低杀菌浓度、最低有效浓度、防耐药突变浓度、异质性耐药、联合抑菌指数及血清杀菌效价等。抗菌药物PK/PD是将药物浓度与时间和抗菌活性结合...
课件/冠脉CTA阅片要点及标准化报告。
高血压危象:如何优雅地把血压降下来?高血压急症和高血压亚急症曾被称为高血压危象。高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过 180/120 mmHg)。用法:泵注:25/50 mg 硝普钠 50 ml 5%GS,起始速度1 ml/h,后可调整为3-5 ml/h。静脉滴注:25 mg 硝普钠 250 ml 5% GS静滴,速度:8-12滴/分。用...
最新痛风药物治疗总结。这是因为:许多高尿酸血症患者不出现痛风,也有许多痛风发作者的血尿酸水平不高。3、降尿酸治疗初期(3~6个月):建议使用小剂量秋水仙碱预防急性痛风发作。4、降尿酸药联用:单药治疗(促尿酸排泄药或抑制尿酸生成药的一种),不能使尿酸达标者,可联合使用促尿酸排泄药和抑制尿酸生成药。5、痛风急性发作:急性发作后2...
详述休克患者的心血管评估。在初级复苏阶段,患者对液体复苏有反应,但现在发现后续液体复苏治疗目标存在很大争议,因为很多患者后期对液体复苏表现为无反应,并且液体正平衡通常预后差。而使用动态参数就能够从个体水平来预测患者液体治疗反应性。一项纳入776例脓毒性休克患者的研究结果显示,平均动脉压65或85mmHg对28天病死率并没有影响,但...
但大多数学者认为,利尿剂抵抗是指每日静脉使用呋塞米剂量 ≥ 80 mg 或相当于上述呋塞米日剂量的其他利尿剂,但仍不能达到合适的尿量(0.5~1.0 ml/k·h)[1]。3. 联合应用不同类型的利尿剂或换用其他袢利尿剂 [1]:当单独使用袢利尿剂效果不好时,可以联合应用噻嗪类利尿剂和 (或) 螺内酯等。近年来超滤成为利尿剂抵抗心力衰竭患者替代袢...
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