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【每日思辨】胸部病例 危险的“环礁”——肺梗死。【每日思辨】胸部病例。回顾近期【胸部】病例精读。图文编辑:沈咣辰 秦 朗。责任审核:陈爱萍 吴飞云。
正确的分析是患者获益的前提随着CT分辨率越来越高,临床上发现肺结节越来越多,对于医生来说,肺结节切除手术不难,真正考验技术水平的是如何正确识别肺结节的所在位置和性质——了解所在位置不仅是做手术的基础,更是有助判断性质的重要辅助依据,以避免将良性结节误当恶性切除,以及误把恶性结节当做良性而延误。根据密度通常将肺结节分为三...
快速鉴别:肺部各类感染 CT 影像特征肺部感染临床非常常见,药敏结果出来之前,你的用药合适与否,几乎取决于 CT 诊断。图源:张嵩《45 天肺部 CT 训练营:带你秒杀感染》二、肺炎克雷伯菌有局限性,因为痰液粘稠,会造成叶间裂膨出。图源:张嵩《45 天肺部 CT 训练营:带你秒杀感染》五、支原体支原体肺炎的影像特征相对比较明显。《45 天肺部...
▎CPAP模式(持续气道正压通气模式)该模式的特点是,患者需有较强的自主呼吸,全部的呼吸功由患者完成,呼吸机在工作过程中无触发、无切换环节,而是持续在吸气相和呼气相提供一个相同的压力(即CPAP=IPAP=EPAP),帮助患者降低气道阻力、维持上气道开放状态等。S/T模式模式时,初始压力通常设为:IPAP:8-12 cmH2O,EPAP:4-6 cmH2O,呼吸频...
典型的肺栓塞,不典型的心电图。肺栓塞患者的心电图特点。该患者的临床经过、超声检查结果、实验室检查结果及CT等均高度支持肺栓塞然而其心电图似乎与教科书上的心电图改变有所不同,那么对于肺栓塞的患者而言,究竟其心电图表现分为哪些类型呢,这才是我们今天提供的病例想要分享的核心话题。肺栓塞患者病理生理变化及心电图产生的基础。对于...
一、动脉血氧分压。肺泡-动脉血氧分压差是指肺泡氧分压(PAO2)与动脉血氧分压(PaO2)之差(PA~aO2),是反映肺换气功能的指标,较(PaO2)更为敏感,反映弥散、通气血流比例和动脉静脉分流的综合影响。动脉血氧饱和度是指动脉血氧与血红蛋白的结合程度,即氧合血红蛋白占总血红蛋白的百分比,或血红蛋白结合的氧量与血红蛋白氧容量之比,以...
◇你需要核对PaCO2,HCO3- ,和阴离子间隙。低白蛋白血症患者血浆白蛋白浓度每下降1 gm/dL,阴离子间隙“正常值”下降约 2.5 mEq/L (例如,血浆白蛋白 2.0 gm/dL 患者约为 7 mEq/L)第六步 如果阴离子间隙升高,评价阴离子间隙升高与 [ HCO3- ] 降低的关系。◇计算阴离子间隙改变(? AG)与 [ HCO3- ] 改变(? [ HCO3- ] )的比值:? AG / ? [...
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