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结肠镜检查肠道清洁优化指南。该指南对肠道清洁准备不充分对息肉/腺瘤检测的影响及其随访间隔、肠道清洁剂使用剂量和时间、准备期间饮食、患者教育和引导、结肠镜检查中对肠道清洁度的评定、美国食品与药物管理局(FDA)认可的肠道清洁剂的选用、OTC可以买到的非FDA认可的肠道清洁剂的选用、是否应用辅助制剂、患者依从性、特殊人群肠道清洁方案...
De Felice 等研究结果示浅表性溃疡、糜烂、深层溃疡、假息肉、狭窄和瘘管的发生率分别为58%,50%,13%,4%,17%和8%.然而,这些病变并不特定于CD,因此必须与其他疾病区分开来,如胃食管反流病、嗜酸细胞性食管炎、药物性食管炎、病毒性和真菌感染、结核、血管炎和恶性肿瘤.在食管活检标本中发现肉芽肿;与食管病变相比,CD患者胃部病变相对常...
内镜读片:肠管子宮内膜异位症。以狭窄为主体:diffuse endometriosis 型。黏膜下肿瘤的结节内的子宫内膜腺体周期性出血。diffuse endometriosis 型 会引起肠管狭窄。如果子宫内膜组织达到黏膜内的颗粒样隆起样表现,活检阳性率较高。diffuse endometriosis 型:因为纤维化所致回声较高。Fig. 1 伴有横嵴的肠管子宮内膜异位症。
内镜读片:阿米巴肠炎。阿米巴原虫( Entamoeba histolytica )肠道阿米巴感染。肠道外阿米巴感染。肠道阿米巴感染分类。目前,因为这个分类没有意义,所以二者合称为阿米巴肠炎。对阿米巴滋养体和包囊都有效,很少毒性作用。Fig. 1 阿米巴肠炎的典型内镜表现。b 可见伴有出血的多发不规则小溃疡,溃疡周围伴有淡淡的发红。
结肠息肉切除术的个人体会与认知。2、仔细检查黏膜对于确定完全切除结肠息肉,尤其是非息肉样的息肉或锯齿状病变是至关重要的。无蒂锯齿状息肉的结肠镜息肉切除术。无蒂锯齿状息肉的盐水辅助息肉切除术。无蒂锯齿状息肉的盐水辅助息肉切除术c注射生理盐水 d在9点钟位置不完全圈套。无蒂锯齿状息肉的盐水辅助息肉切除术(e) 息肉切除术后,侧切缘...
内镜读片:早期大肠癌的肉眼分型。内镜观察时注意事项。e:0-IIc型。f:0-IIa+IIc型..0-Is+IIc型病变1例。隆起型病变,内部出现表面凹陷,要考虑黏膜下层(SM)的深部浸润。a,b:可见肿瘤边缘部位出现凹陷表现,考虑凹陷型的黏膜下层(SM)深部浸润癌。c:喷洒色素后病变更加明显,肉眼分型为“0-Is+IIc”型。d:考虑为SM深部浸润癌。
NBI放大诊断图谱(21)之十二指肠腺瘤(乳头区)非放大的内镜表现在十二指肠乳头区,可以看到一个褪色的息肉样病变,大小约为15mm×13mm,邻近于十二指肠乳头。M-NBI内镜表现弱M-NBI检查(图d)可见整个肿瘤中存在的WOS。强M-NBI检查下(e),血管结构几乎完全被WOS所遮挡,因此无法对MV结构进行评估。因此,使用WOS作为MS的标志,被评估规则...
NBI放大诊断图谱(22)之十二指肠腺瘤(非乳头区)病变区域:有WOS(VS分类:无MV+规则的MS结构,WOS+)病变区域:无WOS(VS分类:规则的MV加规则的MS结构)NBI弱放大可清楚地显示病变周围的十二指肠绒毛结构(图c)。在WOS复盖的区域,血管和MCE不能被观察到,并且WOS显示一个规则的网状结构。使用的M-NBI详细观察病变和没有WOS的区域,可以诊...
放大NBI内镜图谱(24)之十二指肠腺癌(非乳头区)虽然尚未建立十二指肠上皮肿瘤的诊断系统,但我们应用了VS分型系统对十二指肠上皮瘤的M-NBI表现进行了分析,并提出了早期十二指肠上皮癌的诊断依据。M-NBI表现(浸水法)NBI弱放大观察(图c)可以看到与与色素内镜结果相似。图d NBI强放大 不规则MS结构。更详细的检查了一个腺体密度增高的区域...
NBI放大图谱(26)之结肠炎性息肉。炎性息肉可发生于整个结肠。急性炎性息肉,或假息肉,是相对于多发性糜烂或溃疡,残留黏膜相对升高的区域。在溃疡性结肠炎患者的结肠黏膜中可见典型的炎性息肉,多发性病变也称为炎性息肉病。除了溃疡性结肠炎患者可以炎性息肉的发生率为10-30%,克罗恩病、肠结核、缺血性结肠炎和传染性结肠炎(如阿米巴痢疾...
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