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病例学习:成人 De novo 失神发作持续状态 1 例。De novo 失神发作持续状态见于既往无癫痫病史的中老年人,通常由中毒或代谢因素诱发。近日,来自休斯顿德克萨斯大学医学院的 Datta 等人报道了一例成人 De novo 失神发作持续状态,刊登在最新一期的 Neurology 杂志上。De novo 失神发作持续状态是一种罕见的非惊厥性癫痫持续状态,尤其见于苯二...
诊断癫痫灶:Transmantle 征有「奇效」其中,局灶性皮质发育不良(FCD)是导致癫痫的重要原因之一,尤其是顽固性癫痫。但并不是所有的 FCD 都会导致癫痫的发生,FCD 的分型较多,其中 2 型是导致癫痫最常见的分型。在某些 FCD 2 型患者,从发育不良皮质向脑室周区域延伸的、放射状导向白质带的高信号神经元迁移束,定义为 transmantle 发育不良...
癫痫持续状态与脑电图。二脑电图与全面性惊厥性癫痫持续状态。难治性癫痫持续状态是癫痫持续状态的严重类型,通常定义为“对一线(苯二氮卓类药物)和二线(苯妥英、苯巴比妥或丙戊酸)抗癫痫药物治疗抵抗的癫痫持续状态,占癫痫持续状态的9%一31%,病死率为40%~50%。难治性癫痫持续状态患者应在重症临护病房中接受治疗,需气管插管、呼吸机辅...
癫痫发作可以是脑病的症状,抗癫痫药可能成为中毒性脑病的病因。目前ILAE对EE进行了分类,并命名了8种癫痫综合征属于EE,分别为起病于新生儿早期的早期肌阵挛脑病(EME)和大田原综合征(OS),起病于婴儿期的West综合征和Dravet综合征,起病于婴儿和儿童早期的菲进展性脑病中的肌阵挛持续状态,起病于儿童与青少年时期的Lennox-Gastaut综合征(LGS)...
一种特异性的癫痫发作类型【视频】患者发作事件特点符合面部与臂部张力障碍性发作的特征,笔者作出临床诊断为与 LGI 1 抗体相关的边缘性脑炎(leucine-rich glioma inactivated-1, 富亮氨酸胶质瘤失活蛋白 -1)。面部和上臂张力障碍性发作是一种最近才被描述的癫痫发作类型,该型发作似乎可被认为是与 LGI 1 抗体相关边缘性脑炎的特异性症状(...
1.儿童 NCSE 的特点:儿童 NCSE 的发作大多数是因为之前已经存在癫痫,而不是新发的。此外.NCSE 患者的 EEG 常常存在模棱两可的时候,且目前仍然没有一个国际通用的标准来定义、诊断 NCSE,使得 NCSE 诊断难度较大。故部分学者不支持对 NCSE 患者积极进行抗癫痫治疗。(5) 研究癫痫患者发生 NCSE 时的神经病理改变,探讨有癫痫史的患者与没有...
中国非惊厥性癫痫持续状态的治疗专家共识一、NCSE定义和流行病学。如发作仍未控制,则静脉应用丙戊酸25-45mg/kg(速度为6mg/kg/min)或苯巴比妥20mg/kg(速度为50mg/kg/min)。源于急性的全身或中枢神经系统的SPSE或CPSE对一线癫痫持续状态治疗药物通常表现为耐药,需要静脉应用苯巴比妥或丙戊酸,其中苯巴比妥的推荐剂量为20mg/kg(速度为30-50mg/m...
顽固性癫痫持续状态(Refractory status epilepticus, RSE)定义为持续性痫性发作,一线药物(苯二氮卓类)和二线药物(经典抗癫痫疗法,如丙戊酸、苯妥英/磷苯妥英或左乙拉西坦)无效,通常需要全身麻醉和持续脑电图监测。在这里,我们把最近关于成人惊厥性RSE的文献进行系统性综述,目的是总结其优缺点以及各种比较性研究(标准静脉麻醉药如...
一文读懂:癫痫持续状态诊治流程。癫痫持续状态(SE)是一组异质性疾病,包括全身性癫痫持续状态(GCSE)、局灶运动性 SE、非惊厥性 SE(NCSE)以及难治性 SE(RSE)。3. 非惊厥性 SE:(1)不伴昏迷的 NCSE:脑电图表现为典型的、局灶性痫性发作的表现,并导致认知功能改变,被描述为「游荡的、意识模糊的患者」,也称为认知功能障碍性局灶性 ...
肖波:癫痫持续状态的诊治策略。癫痫持续状态的诊治策略 上一张 下一张。编辑: tianyusheng.
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