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胎龄＜28周的早产儿最初复苏应使用30％的氧，胎龄28～31周的早产儿使用21％～30％的氧，并根据脉搏氧饱和度调节FiO2（B2）。4.复苏通气：建议有自主呼吸的新生儿应使用面罩或鼻塞式持续气道正压通气（CPAP），压力至少6cmH2O（A1）；对面罩正压通气无效者需气管插管（B1），需气管插管者可用PS治疗（A1）。对CPAP治疗失败者，可考虑INSURE技术... 阅210 转7 评0 公众公开 17-05-12 16:35 |
两组在病死率或BPD发生率方面无差别，但高PaCO2组预后较差，包括增加超早产儿NEC发生率，增加早期肺部严重疾病患儿病死率或BPD发生率。一般认为平均动脉压低于相应胎龄周数属于低血压，但许多RDS患儿血压低于这个水平，没有证据显示治疗''数字定义的''低血压会影响预后。多巴胺治疗低血压，在提高血压和改善脑血流方面效果优于... 阅177 转6 评0 公众公开 17-05-08 18:11 |
推荐早产儿生后先使用CPAP，如有RDS症状早期选择性使用PS的策略，但对需要插管维持生命体征稳定的患儿可予PS治疗。如果有RDS症状，FiO2>0.30才能维持正常TcSO2，推荐插管－PS－拔管－CPAP(INSURE)技术予PS治疗。既往指南建议极早产儿FiO2>0.30，更不成熟早产儿FiO2>0.40须使用PS，这是基于在CPAP未广泛使用年代进行的比较PS早期与晚期... 阅263 转3 评0 公众公开 17-05-08 18:11 |
