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(3)髋关节间隙,髋臼眉弓处与股骨头之间的最短距离,当髋关节间隙<2 mm时提示髋关节退变明显,行髋关节镜手术预后较差,髋关节镜术后行全髋关节置换可能性较大[18]。图5 CT扫描三维重建图像评估髋关节形态 A,B 术前CT扫描三维重建示Cam型FAI C,D 术后CT扫描三维重建示Cam型FAI已切除(箭头所示为手术切除Cam的部位)CT还对髋关节的...
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4PCL+内侧副韧带26PCL+外侧结构4ACL+PCL13ACL+PCL+内侧副韧带29ACL+PCL+外侧副韧带12复合(多平面不稳)韧带损伤检查全面检查的手法,不漏诊主要不稳定方向,组合治疗方案大腿周径差别检查部位:髌骨近侧四横指检查结果:受损内侧肌影响最大股内侧肌萎缩情况是了解膝关节病变程度的敏感指标伸膝抗阻试验30°-50°疼痛髌股关节疾病;
将股骨侧移植物的牵引线穿过Beath针,将针和牵引线一起敲出,移植物拉入关节腔穿过胫骨、股骨隧道确保骨栓的尖端在隧道中,在隧道前外侧开一个凹口,将镍钛导丝插入隧道后将移植物完全拉入隧道,软组织保护期插在镍钛导丝上,用攻丝在两组移植物牵引缝合线上施加相同张力,将PEEK螺钉沿导丝置入直至与髁齐平。PCL胫骨导向标记钩插入关节腔,从...
进行肘关节镜手术的骨科医生最好经历过关节镜训练或有其他关节的关节镜手术经验。相较其他肘关节镜手术,由于患者解剖结构变形和保护神经血管结构的关节囊薄弱,类风湿性关节炎滑膜切除术神经损伤风险更高。非随机研究表明,关节镜滑膜切除术与开放性滑膜切除术的疗效相当,治疗效果会随着时间的推移而恶化,保留关节软骨且没有明显骨质破坏的...
前交叉韧带重建术后的康复策略。在术后一个月以后,在每天进行屈膝训练以前可以适度热敷(5-10分钟),放松膝关节。在此插一句,通常我们建议的下床时间为21~28天,有不少学者推荐在术后第一天即负重,但根据多年临床观察,过早负重虽然可以在早期保留更多功能,但部分患者因下床过早出现关节反复肿胀,可能影响后期康复训练,所以从整体康复的...
专题讲座:膝关节疼痛的诊断与鉴别诊断(附图)* 髌股关节检查 - 髌上囊:积液 - 髌股关节轨迹 - 摩擦音 (感)、弹响 - 股四头肌抗阻力试验 - 髌股关节挤压试验 - Q角:>15.是髌骨半脱位的易感因素- 髌骨恐惧试验:疼痛和脱位感 - 髌骨关节面压痛。* 好发人群与胫骨结节骨骺炎一样 * 但病变和压痛部位在髌骨下极 * X线侧位片正常或在髌骨与...
肩袖间隙(Rotator Interval,RI)的解剖特点肩袖间隙(rotator interval, RI )又称“肩袖薄弱区”,是在肩袖结构中存在的一个类似三角形的解剖间隙,其三角边分别为冈上肌腱前缘(上边)、肩胛下肌腱上缘(下边)与喙突根部(内侧缘)。LBT 起于后上盂唇、盂上结节或两者联合处,到结节间沟前是LBT 关节内段,横向经过RI,在RI 的顶点处出肩关...
肩、肘、腕、髋、膝、踝关节的MR诊断!肩关节运动损伤MR诊断视频来源:北医三院袁慧书主任肘关节运动损伤MR诊断视频来源:北医三院袁慧书主任腕关节损伤的影像诊断视频来源:积水潭医院白荣杰教授髋关节运动损伤MR扫描及诊断视频来源:积水潭医院程晓光教授膝关节韧带损伤MR诊断视频来源:青岛大学附属医院徐文坚主任踝关节运动损伤的影像诊断视...
【微创】髋关节镜的基础和手术操作。随着髋关节镜的逐渐开展,掌握髋关节的解剖、常见入路的位置、合适的适应症、完善的术前计划和规范的关节镜技术是非常重要的,也是顺利开展髋关节镜手术的关键。圆韧带撕裂是髋关节持续性疼痛的原因之一,常见于髋关节脱位,髋关节扭伤,术前诊断存在一定的困难。在建立髋关节镜的入路之前,首先要对髋关节...
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