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胃癌是我国常见的消化道肿瘤之一,我国最新胃癌年发病率为29/10万(GLOBOCAN 2018),每年新发胃癌41万例,其中我国男性胃癌发病率在恶性肿瘤中位列第2位,女性胃癌发病率位列第5位,我国男性胃癌病死率在恶性肿瘤中位列第3位,女性胃癌病死率位列第2位,严重威胁我国人民的生命健康。肠型胃癌(占胃癌极大多数)发生模式为正常胃黏膜→浅表性胃炎...
过敏性哮喘又称变应性哮喘(allergic asthma)或特应性哮喘(atopic asthma),是指由过敏原(allergen,也称为变应原,本指南除免疫治疗部分与国内外惯例保持一致外,均统一称为过敏原)引起和/或触发的一类哮喘,既往也称为外源性(extrinsic)哮喘,非过敏性哮喘既往也称为内源性(intrinsic)哮喘。国内一项比较过敏性和非过敏性哮喘临床特...
中国卒中学会组织国内专家,历时二年,撰写了《中国脑血管病临床管理指南》,指南主要分成7个主要部分:卒中组织化管理、脑血管病高危人群管理、缺血性脑血管病临床管理、脑出血临床管理、SAH临床管理、脑静脉系统血栓形成临床管理和卒中康复管理。图1 缺血性卒中患者急性期管理流程缺血性卒中患者静脉溶栓部分管理流程。图2 发病4.5 h内缺血性...
从胃癌分型、临床诊断及治疗出发,看胃癌综合诊治的重要性。早期胃癌指病变仅限于黏膜或黏膜下层,不论病灶大小或有无淋巴结转移,癌灶直径在10 mm以下称小胃癌,5 mm以下为微小胃癌。世界卫生组织(WHO)在2000年将胃癌组织类型分为腺癌( 肠型和弥漫型) 、乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌、小细胞癌、未分化癌...
补充:胃体部均一的发红粘膜、糜烂性发红、大弯粘膜肿胀蛇形、粘膜不易冲洗等均提示HP感染。背景粘膜光滑而有光泽,呈现均一的橘红色粘膜像,胃底腺区域RAC阳性,存在胃底腺息肉,以上均提示HP未感染。HE染色低倍镜观察可见病变区域以外的粘膜为胃体非萎缩粘膜,病变部(红色线部分)与周围粘膜不存在明显高度差。活检钳触之病变于粘膜下活动性...
地靛胭脂喷染色后可见病变区域粘膜与周围粘膜胃小区明显不同呈大小不等颗粒感,鉴于与周围粘膜对比病变未见明显凸凹变化,考虑此病变呈IIb型。残胃背景粘膜呈萎缩状态,残胃炎皱襞发红,残胃的胃体上部大弯皱襞上可见一小片退色调粘膜(白色箭头);靛胭脂染色后病变区域胃小区不清,病变边界清晰。胃体下部大弯(日本称为胃角大弯处)可见一小...
【指南速览】慢性腹痛基层诊疗指南(2019年)反之,功能性疾病特别是CAPS所致慢性腹痛,疼痛部位常常弥散而不固定。慢性腹痛的病史要点及相关病因见表2。腹痛是CAPS的核心症状,与FD和IBS的鉴别点在于CAPS的疼痛与进食和排便无关,与慢性盆腔疼痛的区别在于疼痛部位。当慢性腹痛患者出现以下情况时,建议基层医生考虑将患者转诊至综合医院或上...
结肠镜检查中,肠道溃疡性病变常见,包括回肠末端溃疡、回盲瓣溃疡和盲肠溃疡和结肠溃疡。今天我们就回顾学习一下临床容易混淆的克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠结核、肠型淋巴瘤、白塞病、缺血性肠炎的结肠镜下特点及其病理学特征。尤其是克罗恩病、肠结核、白塞病和肠型淋巴瘤这4种疾病,有时鉴别诊断非常困难,其确诊不仅需要结肠镜检查及活检,...
2019急性胸痛急诊诊疗共识发布,5分钟速读要点!急性胸痛病因繁多、病情严重性差异极大,不仅包括急性冠状动脉综合征(ACS)、以急性主动脉夹层(AAD)为主的急性主动脉综合征(AAS)、以急性肺栓塞(APE)为主的“急性肺动脉综合征”及张力性气胸等高危胸痛,也包括稳定性冠心病、胃食管反流病、肋间神经痛、神经官能症等中低危胸痛。高危胸痛...
胃癌是我国常见的消化道肿瘤之一,我国最新胃癌年发病率为29/10万(GLOBOCAN 2018),每年新发胃癌41万例,其中我国男性胃癌发病率在恶性肿瘤中位列第2位,女性胃癌发病率位列第5位,我国男性胃癌病死率在恶性肿瘤中位列第3位,女性胃癌病死率位列第2位,严重威胁我国人民的生命健康。肠型胃癌(占胃癌极大多数)发生模式为正常胃黏膜→浅表性胃炎...
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