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MR08-05-03 甲状腺癌。病理类型主要有乳头状癌、滤泡癌、未分化癌及起源自滤泡旁细胞(C细胞)的髓样癌、其预后与性别、年龄、病理类型、肿瘤的大小及侵犯范围有关。因此甲状腺癌的TNM 分期是根据肿瘤的类型和年龄而异,与其他肿瘤有所不同。(3)颈部或纵隔淋巴结转移,58%~69%的甲状腺癌伴颈部淋巴结转移,是甲状腺癌定性诊断的可靠间接诊断指标。
MR08-05-02 单纯性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿 甲状腺肿是甲状腺激素合成不足,引起垂体促甲状腺激素增多,刺激甲状腺滤泡上皮增生,滤泡肥大所致,甲状腺增生不伴明显的功能异常,多见于缺碘区。单纯性甲状腺肿的 MRI表现:(2)甲状腺内可见多个散在、规则的结节,结节无包膜,境界清楚,其形态、信号取决于内部结构,T1加权像可为低(囊性变)、中...
MR08-05-01(2)颈部淋巴结的影像学分区。Ⅱ区:颈内静脉上组淋巴结,位于舌骨上区颌下腺后缘的后方,胸锁乳突肌前方,颈内静脉周围。V区:颈后三角区淋巴结,位于胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘与锁骨构成的三角区内,又根据舌骨及环状软骨分为上、中、下3个亚区。Ⅵ区:中央区淋巴结,又称为内脏周围淋巴结,包括喉前、气管前和气管旁淋巴结。
这些间隙共有13个,分别为:咽旁间隙、咽黏膜间隙、咀嚼肌间隙、翼腭窝、腮腺间隙、颌下间隙、舌下间隙、颈动脉间隙、咽后间隙、椎旁间隙、颈后间隙、脏器间隙及颈前间隙。其中属于舌骨上区的间隙包括咽旁间隙、咽黏膜间隙、咀嚼肌间隙、翼腭窝、腮腺间隙、颌下间隙及舌下间隙,属于舌骨下颈筋膜间隙的为脏器间隙和颈前间隙,贯穿舌骨上下的间隙...
MR08-04-02(3)喉癌。喉癌 喉癌在耳鼻喉科恶性肿瘤中占12%~22%,仅次于鼻腔、鼻咽部的恶性肿瘤。按癌肿起源部位分为声门型、声门上型和声门下型。声门上型喉癌早期仅有喉部异物感,咽部不适,中晚期可有咽喉痛,痰中带血,声嘶。(1)喉内结构增厚和喉腔肿物,在会厌、杓会厌皱襞、室带、声带及声门下区等结构增厚或发现形态不规则肿物,T1加权...
MR08-04-02(2)鼻咽癌。早期鼻咽癌的临床表现常较隐蔽,中、晚期鼻咽癌因肿物的侵犯范围不同而表现各异。(4)颈部淋巴结转移:咽后组淋巴结外组是鼻咽癌的首站转移淋巴结,其次为颈静脉链周围及颈后三角区。转移淋巴结T1 加权像呈略低信号,T2加权像呈等信号,增强扫描呈轻至中度强化,边缘强化伴中心坏死为淋巴结转移的典型征象。
MR08-04-02(1)鼻咽纤维血管瘤。鼻咽纤维血管瘤 又称青年鼻咽血管纤维瘤、纤维血管瘤、男性青春期出血性纤维瘤等。肿瘤血供丰富,主要由颈外动脉的颌内动脉、咽升动脉供血,较大者可有颈内动脉参与供血。鼻咽纤维血管瘤的MRI表现。(2)T1加权像呈中等信号,T2加权像呈明显高信号,信号不匀匀,肿瘤内部掺杂血管流空信号,呈“胡椒盐”样改变,为...
MR08-04-01咽喉部MRI检查方法及正常表现。在舌根与会厌之间有舌会厌谷,会厌后方为喉前庭,会厌皱襞自会厌两侧边缘向后直抵声门后方。声门区由声带构成,位于喉室下方,由声韧带、肌纤维和黏膜构成,前端起于甲状软骨前角中段内面,后端附着于杓状软骨声带突,厚约5mm,张开时出现一个等腰三角形裂隙称声门裂,发音时声带内收声门下区为声带上...
颈静脉球瘤也称副神经节瘤,起源于颈鼓室神经节细胞增生。因此,病变可沿舌咽神经的鼓室支生长,形成鼓室球瘤(20%-30%);沿迷走神经听支生长,形成迷走神经球瘤(10%);发生于颈动脉分叉的副神经节细胞为颈动脉体瘤;发生在颈静脉孔邻近及其下面的副神经节,即形成颈静脉球瘤(50%),其血供非常丰富,好发于中年女性。肿瘤主要由颈外动脉的咽升...
中耳乳突炎 中耳乳突炎为最常见的耳部感染性疾病,临床表现为耳部疼痛、耳漏及听力下降。胆脂瘤 颞骨胆脂瘤分为原发性及继发性两类,病理表现基本相同,均为脱落的角化上皮堆积所致,其中以继发性多见,约占98%。原发性胆脂瘤为真性胆脂瘤,即表皮样囊肿,临床无耳部炎症史,鼓膜正常,出生不久即出现,颞骨岩部为好发部位。继发性胆脂...
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