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【晨读结果公布】2023.02.13 神经系统疾病——鞍旁间隙/海绵窦区占位影像诊断思路。病例1:垂体腺瘤病例2:脑膜瘤病例3:神经鞘瘤病例4:血管瘤。东南大学附属中大医院放射科现已成为国家重点临床专科、国家临床教学培训示范中心、国家级住院医师规范化培训基地、科技部重点领域创新团队、江苏省重点学科、江苏省医学影像质量控制中心。
海绵窦——脑膜瘤VS海绵状血管瘤。少数类型脑膜瘤可以T2WI呈高信号,例如血管瘤型脑膜瘤(T2WI呈明显高信号,增强扫描呈“海葵征”强化)。脑膜瘤与起自硬脑膜的海绵状血管瘤影像相似(尤其增强后),我们要仔细观察每个序列,脑膜瘤细胞排列致密,核浆比高,DWI高信号;因为起自硬脑膜的海绵状血管瘤与脑膜瘤影像相似,熟悉硬脑膜海绵状血管瘤...
MRI 表现:T1WI 等或低信号、T2WI 高信号肿块,有时信号不均匀,无血管流空信号。由于二者 CT 表现较相似,增强扫描均较均匀强化,我们需要通过 MRI 来鉴别,海绵状血管瘤在 T1、T2 序列都呈均匀信号,而动脉瘤呈血管流空信号,只有形成了血栓或较大涡流的动脉瘤表现为高信号与流空信号混杂。MRI 信号不均,T1WI 呈等、低信号,T2WI 呈高信号,...
采用测量海绵窦冠状位MRI上垂体腺瘤与颈内动脉海绵窦段(C4)及床突上段(C2)血管管径的连线,来判断垂体腺瘤与海绵窦的关系。0级(正常型):海绵窦形态正常,有海绵窦静脉丛的强化,肿瘤未超过C2-C4血管管径的内切连线。1级:肿瘤超过C2-C4血管管径的内切连线,但没有超过C2-C4血管管径的中心连线,海绵窦内侧部静脉丛消失。
垂体瘤分级。
垂体柄是脑膜瘤发病的罕见部位,垂体柄脑膜瘤常为较大脑膜瘤向鞍上延伸侵及垂体柄而出现异常改变。M RI 表现为垂体柄均匀增厚 ,垂体柄和下丘脑均匀强化,垂体后叶高信号消失 。垂体柄中断综合征是以垂体前叶功能低下为主要临床表现的一种罕见病,垂体柄纤细或缺如, 垂体后叶高信号异位、 腺垂体发育不良。只有极少数病例累及垂体组织,垂体核磁...
侵袭性垂体大腺瘤。静脉窦闭塞或肿瘤超过海绵窦侧界时,海绵窦受累的概率较高。虽然大多数垂体瘤仍在蝶鞍内,并具有良性行为,但很少有侵袭性的临床过程,包括生长、药物抵抗、邻近结构(蝶骨、海绵窦、鞍上区、蝶窦和鼻咽)的侵袭,以及手术切除后复发,甚至很少进展为垂体癌,世界卫生组织(WHO)将其定义为转移性垂体癌。答1.垂体癌主要与促肾上...
这几张图简单明了的让您轻松诊断垂体各种疾病。
Cavernous sinuses are paired interconnected venous plexuses situated in the floor of the middle cranial fossa on either side of the sella turcica and sphenoid sinus.The cavernous sinuses are intimately related to the internal carotid artery and its associated sympathetic plexus, the oculomotor nerve, the trochlear ner...
侵袭性垂体瘤MRI与临床。
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