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| 共 70 篇文章 |
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妇科肿瘤MDT（2）：宫旁解剖。下图是手术截图，显示了右侧宫旁的解剖。右侧髂内动脉。右侧子宫动脉断端。右侧闭孔神经。右侧闭孔血管（来自髂内血管）右侧输尿管。子宫深静脉断端。膀胱中静脉（多汇总于子宫深静脉）断端。盆腔内脏神经。腹下神经（走形于输尿管下方，已与输尿管分离）膀胱下静脉（多汇总于子宫深静脉）断端。下腹下神经（盆丛） 阅512 转2 评0 公众公开 20-03-27 19:14 |
1. 小型手术：术后可维持术前降糖方案，通过调整口服降糖药物的剂量和种类，必要时可加用胰岛素，达到血糖控制目标：空腹血糖控制在 6-7 mmol/L．餐后 2 h 血糖控制在 8-10 mmol/L。2. 大、中型手术：禁食阶段持续静脉滴注葡萄糖+普通胰岛素，并保证每日葡萄糖输入量不少于 150 g，术后常规每 3-4 小时监测一次血糖，根据血糖水平调整胰岛素剂... 阅163 转2 评0 公众公开 20-03-27 18:22 |
（围术期抗血小板治疗）| 朝花夕拾 .协和八.手术科室经常会遇到术前病人在使用抗凝或抗血小板药物的情况。* GPIIb/IIIa 拮抗剂如替罗非班快速起效，快速失活：停药 4h 后，血小板活性恢复至 50% 水平，可用于围手术期替代波立维，术前停药。① PCI、金属裸支架（BMS）置入或 CABG 术后 >6 个月。③ 高风险支架（长支架（>36mm）、近端支... 阅17 转0 评0 公众公开 20-03-27 18:20 |
翻针弄线若等闲 | 朝花夕拾 .协和八.实际操作中有相当一部分人因为追求速度或是完全没有稳针的意识（紧急情况除外），持针器夹针尖、斜行夹针而不继续调整、针-持针器分离以及甩器械等导致「飞针」。稳针操作本身过程并不复杂，在于左右手器械配合，而且长期坚持控针的能力明显提高（可自行体会），高手可以做到精准「空中递针」；稳针后器械护... 阅10 转0 评0 公众公开 20-03-27 17:58 |
初阶「转针」之道の针线法 | 朝花夕拾 .协和八.其意义不仅在于转针、缝合本身，某种程度上是衡量外科基本功熟练程度的重要标志之一，可反映术者对进针、拔针、夹针、转针动作的控制能力和配合的巧妙程度，也就是「控针」能力。视频内容：1. 利用组织调针 2.持针器夹线调针 3. 镊子转针 4. 镊子直接拔出旋转手腕。注：由于条件限制，为更好演示... 阅114 转4 评0 公众公开 20-03-27 17:57 |
宫腔镜可以直视放大来对宫腔粘连进行治疗。宫腔镜检查本身就需要宫颈扩张，这本身就会对轻度的宫颈粘连进行治疗，并且，还可以使用宫腔镜的尖端进行钝性分离。当无法使用经典的宫腔镜技术或者使用宫腔镜技术并不安全的时候，可以结合使用一些其他的宫腔镜技术。全麻下宫腔镜引导下使用 Tuohy 针在透视引导下进行严重宫腔粘连钝性分解可以使用更... 阅71 转0 评0 公众公开 20-03-27 17:13 |
单孔腹腔镜的「筷子效应」，应该如何面对？单孔腹腔镜手术中，我们会经常说到「筷子效应」。但由于操作的习惯，打弯的器械虽然能减少器械的干扰，但会增加操作难度，大多数做单孔腹腔镜的医生仍愿意选择直器械。更多单孔腹腔镜内容单孔腹腔镜 | 保你生育的权利，却不留难看的疤痕手术视频：「画碗式」单孔腹腔镜下全子宫切除术视频：三步完成「... 阅42 转0 评0 公众公开 20-03-27 17:07 |
腹腔镜下间隙解剖观察阴道三水平理论的关键解剖结构。所有患者都基于间隙解剖充分打开膀胱侧间隙（A间隙）、直肠侧间隙（B间隙）、冈林间隙（C间隙）、阴道旁间隙（D间隙）、直肠阴道间隙及膀胱阴道间隙（图1）[7]，暴露主韧带、子宫骶韧带及膀胱宫颈韧带等结构，闭孔淋巴结清扫至暴露闭孔内肌筋膜、盆膈上筋膜、盆筋膜腱弓及骶棘韧带。在肛提... 阅1565 转4 评0 公众公开 20-03-25 21:14 |
【镜?界】学术先锋|宫腔镜与生殖最新进展Ⅰ——如何把握子宫纵隔的宫腔镜手术标尺。首都医科大学附属复兴医院 宫腔镜诊治中心子宫纵隔。子宫纵隔包括不完全子宫纵隔和完全子宫纵隔。最近一项研究认为宫腔镜诊断子宫纵隔缺乏统一标准，辨别子宫纵隔和弓形子宫之间的区别，似乎也相当困难。擅长：宫腔镜检查、宫腔镜下子宫内膜息肉切除术，宫腔镜... 阅94 转1 评0 公众公开 20-03-25 18:57 |
如何安全地结束一台腹腔镜手术？你有没有意识到，腹腔镜手术中，做好最后几分钟的收尾工作，就可以避免好些术后并发症。腹腔镜的手术医生都知道，腹腔镜手术最危险的、最容易出现严重并发症的时候是在手术的开始，尤其在放置第一个穿刺器之时。重视腹腔镜手术的收尾工作，有助于减少腹腔镜的术后并发症。腹腔镜气腹压 10-15mmHg... 阅29 转0 评0 公众公开 20-03-25 18:57 |
