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胡大一:哪些因素会导致机体“坏”胆固醇升高?近年来,缺血性卒中和外周动脉粥样硬化与冠心病统称为动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD),胆固醇升高,尤其“坏”胆固醇(LDL-C)升高与ASCVD关系最密切。全球进行了许多有关降低胆固醇防治冠心病的研究,结果明确表明,胆固醇降低1%,冠心病事件发生的危险性可降低2%。以下因素会导致机体“坏”胆...
感谢信&志愿者自荐信。我是一名身在安徽合肥的上班族,也是一个业余做做公众号的自媒体人(我是公众号和今日头条号的原创作者),也是房颤患者的家属(我父亲大学时患上风湿性心脏病,2年前确诊为持续性房颤,并已发生过小中风症状),同时也是一名慢病患者(我虽然才31岁,但从青春期开始就体重超标,曾很多年血脂、尿素不正常,现在正在...
这些药物在有效降低血压水平的同时,能够显著降低心脑肾以及外周血管并发症的发生率。迄今,应用他汀降胆固醇治疗已成为心血管疾病一级预防和二级预防的核心策略,对于高胆固醇血症以及动脉粥样硬化性心血管疾病患者,应用他汀治疗能够显著改善其预后已成为不争的事实。胆固醇吸收抑制剂与PCSK-9抑制剂的临床应用,为降胆固醇治疗提供能更多手...
由于胆固醇合成酶有昼夜节律,肝脏在夜间合成胆固醇能力最强,而一般的他汀类药物半衰期较短,因此通常建议在晚间或临睡前服用他汀类药物,以抑制胆固醇的合成。多数胆固醇增高的患者可以使用中等强度他汀(如阿托伐他汀 10~20 mg、瑞舒伐他汀 5~10 mg、氟伐他汀 80 mg、洛伐他汀 40 mg、匹伐他汀 2~4 mg、普伐他汀 40 mg、辛伐他汀 20~40 ...
胡大一:说说肌痛——他汀类药物的副作用。横纹肌受到损伤时,可能会使它含有的肌酸激酶释放入血液,取血检验会发现肌酸激酶增高。1mg.2mg.4mg.40mg.80mg.10mg.20mg.5mg.在这几种药物中,使用的剂量越小,患肌病的风险也就越小。无论服用哪种他汀,开始服药前,都需检测肌酸激酶,治疗期间可定期监测,有肌痛、乏力及早检测,以便及时发现肌病...
胡大一:高脂血症(高血脂)引起的原因。既不因某种特殊的病,也不是服用了导致类脂质增高的某些药物,而类脂质人体内自身生成显著过多,这就叫原发性高脂血症,有家族性高脂血症和非家族性高脂血症两种形式。原发性高脂血症的一部分是家族性高脂血症。肥肥与糖尿病患者的血脂异常 常表现为甘油三酯高和好胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇)低。慢性肾...
◆ 5,他汀不宜用大剂量,不需要大剂量。美国的***10mg与80mg等价,中国的80mg是10mg价格的8倍。◆ 6,什么是他汀的中小剂量:瑞舒伐他汀5-10mg,阿托伐他汀10-20mg,辛伐他汀20mg,匹伐他汀2mg,普伐他汀20-40mg,氟伐他汀40(平片)或80mg(缓释剂型),血脂康1600mg(早晚各两个?囊,脂必泰0.24-0.48g)。也就是说,阿托伐他汀10mg与依折麦...
胡大一:澄清混乱信息,坚持百年胆固醇学说不动摇。他的主要观点对于澄清近来在我国广泛流传的有关胆固醇的混乱信息,拨乱反正,坚持降低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇),预防动脉粥样硬化性心血管疾病的正确方向与实践具有重要的指导性意义。三、如何安全有效降低坏胆固醇?降低密度脂蛋白胆固醇效果增加20%,相当于8倍最低他汀剂量的疗效,即...
之后的一系列研究发现,在未来发生ASCVD的高危人群,如40岁以上的2型糖尿病和老年(>65岁)高血压,同时合并其他ASCVD危险因素的患者,用小剂量他汀(如阿托伐他汀常规剂量20mg的一半,即10mg)与安慰剂对比,可明显减少心肌梗死与卒中。例如阿托伐他汀10mg增至20mg,再增至40mg,最后增至其批准使用的最大剂量80mg,三次倍增剂量,降胆固醇疗效仅...
医生问患者“您血脂高吗?”或非学医的同事们体检后议论各自检查血脂高时,患者或同事们常常回答的血脂高大多指的是化验单上箭头朝上的“甘油三酯”,而非引起冠心病和缺血性卒中等动脉粥样硬化性心血管病的“主犯”——胆固醇,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)。如果血甘油三酯超过5.6mmol/L,为降低急性胰腺炎风险,应立即开始服用降甘...
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