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手术技巧|反“石黑法”治疗复杂的垂状指及6个手术技巧。3、当背侧骨块难以用单一的背侧克氏针复位时,可以使用2根直径较小的克氏针,以便更好更强地操纵(图)。4、如果两个骨折块不能闭合复位,通常发生在伤后3- 5周,建议用一根针头从手指背部插入骨折间隙复位,并经皮轻轻刮擦复位部位。5、当克氏针施加的压力使背侧骨块复位,但不动时复位失...
一文了解 | 肩关节的“双曲奇饼征”在MRI冠状位,如果造影剂进入关节盂软骨和上盂唇之间,形成1条高信号带被2条低信号带夹包,即单曲奇饼征(single Oreo cookie),常见于盂唇下隐窝或I型病灶;造影剂进入上盂唇和关节盂软骨之间(盂唇下隐窝),以及上盂唇的裂口,出现2条高信号线,1条代表盂唇下隐窝,1条代表上孟唇裂口,被3条低信号线(代表上盂唇和关...
肩袖是肩关节周围的一组肌腱(由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌及小圆肌组成),形似“袖口”,包裹肩关节的前方、上方及后方。检查者将患者肩关节外展至90°以上,嘱患者自行保持肩外展90°~100°的位置,患肩疼痛、无力坠落者为阳性。Apley试验内旋、外旋联合检查,可以总体评价肩关节的活动状况,是检查肩关节整体功能的检查方法,但...
骨科精读 | 一文囊括:伸肌腱断裂的6种缝合方法!关节区为奇数分区,由远及近,DIP关节区为Ⅰ区,PIP关节区为Ⅲ区,MP关节区为Ⅴ区。接近远位指间关节的相对较薄的肌腱可以采用这种缝合技术伸肌腱Ⅲ区断裂修复方法:中央腱撕裂,远端留存肌腱较长,可用轴心缝合和Silfverskild十字缝合法。伸肌腱Ⅳ区的缝合方法:改良Kessler穿过肌腱中部可以提...
每日一问:桡骨和尺骨干 ORIF 术后发生尺桡骨融合的危险因素有哪些?
桡骨远端骨折合并TFCC损伤的机制。移位的桡骨远端可同时合并TFCC损伤,作者对A2或A3型骨折,背侧移位角度>20°,尺骨茎突无骨折或仅有1型骨折的患者进行了研究,发现TFCC结构在背侧和掌侧同时存在损伤,推测损伤机制如下:外力进一步作用可致使TFCC于小凹处自掌侧尺骨茎突基底向背侧的撕裂,尺月韧带、尺三角韧带、尺头韧带等尺腕韧带均...
Bankart修复术是一种通过固定撕脱的关节囊韧带复合体来稳定肩关节的治疗方法,适用于轻度骨性Bankart损伤患者。肩胛下肌增强联合Bankart修复术:Maiotti等于2016年提出肩胛下肌增强联合Bankart修复术治疗骨性Bankart损伤,该术式将肩胛下肌的上1/3缝合至前下盂唇增强肩关节稳定性,肩胛下肌增强术除了对肱骨头有前向的机械阻挡作用,在肩关节外...
别再“助肘为虐” 让肘关节僵硬影响您的正常生活。肘关节僵硬:是指肘关节的正常关节功能(如屈伸、旋转等)发生不同程度的障碍,表现为活动范围的减小与功能部分甚至完全丧失。(1)常见的关节内因素:创伤后关节炎、关节面对合不良、关节内粘连、游离体或骨赘引起的骨关节炎和增生性滑膜炎等。肘关节松解术后应尽早开始康复锻炼,努力恢复肘关...
(A)背侧Barton''''''''s骨折:背侧皮质关节部分骨折,腕背韧带完整(绿色),掌侧皮质完整,可能腕掌侧韧带损伤(红色);(B)掌侧Barton骨折:掌侧皮质关节部分骨折,掌侧腕韧带完整(红色),背侧皮质完整,腕背韧带可能损伤(绿色)。2.undefined undefined,undefined undefined,undefined undefined,A classificati...
手部小关节均为屈戌关节,其中掌指关节(MCP)具有杵臼结构,近侧指间关节(PIP)和远端指间关节(DIP)具有球窝形状(图1)。(3)并发症伴随疼痛的残余不稳定、侧捏力量减弱、MCP关节掌侧半脱位和晚期关节炎·拇指掌指关节桡侧副韧带损伤不太常见,经常会出现漏诊,可能会出现延误治疗的情况(1)评估可触及拇指MCP关节的桡侧肿胀和压痛...
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