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腰椎间孔解剖。
椎弓根螺钉置入方法。上胸椎椎弓根螺钉应与矢状面呈10~20的内倾夹角,中下段胸椎的椎弓根螺钉应与矢状面呈0~10的内倾夹角。L1-L4采用关节突外缘垂线与横突平分线的交点,L5则在关节突外缘以外5mm与横突平分线的交点上。Mirkovic 使用椎弓根螺钉通过骶骨前后两面骨皮质以增强固定时,判定S1螺钉放置时易损伤腰骶神经干,髂内静脉和骶髂关节,S1...
胸腰椎椎弓根置钉技术【PPT】本文图片较多,建议在WiFi条件下阅读。本幻灯来自丁香园论坛。丁香园骨科时间。网罗骨科实用资讯,尽在丁香园骨科时间。来稿交流请联系 paper@dxyer.com。欢迎加小编个人微信号,微信中搜索“BrotherBone 或 18667168427”,留言“丁香园”我就会通过认证。
【简明脊柱内固定图谱】-胸椎(T3-T12)椎弓根螺钉内固定(螺钉置入技术)·胸椎椎弓根有时较细小,尤其中胸段,术前需要CT/X线很好评价,如果由于椎弓根细小不适合螺钉植入,可以采用肋横突关节间螺钉,或椎弓根/横突钩等其他替代技术。·对于脊柱畸形病人,如脊柱侧弯、后凸等,椎体及椎弓根的正常解剖发生变化,螺钉的进钉方向及角...
手术技术:钉道的徒手胸椎椎弓根螺钉置入技术 - 丁香园。Kim 和 Lenke 等是最早对徒手胸椎椎弓根螺钉技术进行了研究的学者之一,他们认为,首先确定胸椎的上关节突基底部,然后采用分步法完成椎弓根螺钉的置入。Parker 等最近发表了一篇关于徒手椎弓根螺钉研究的大宗病例报道,作者在进行大量的椎弓根螺钉徒手操作后,发现置钉的失误率很低,因...
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)最早在1987年被法国科学家报道用于治疗椎体血管瘤[1],因其操作微创,椎体内注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA)可以即刻稳定椎体和快速止痛,目前广泛应用于临床治疗骨质疏松椎体压缩性骨折。该回顾性研究,把PVP椎体成形术与单纯椎体穿刺而不注入骨水泥病例进行了对比,在治疗症状性椎体压...
骨科教程 | 郝杰主任:椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症。主要从事脊柱疾病及骨质疏松症领域的临床和研究工作,擅长颈腰椎退变性疾病、脊柱脊髓损伤、脊柱畸形、脊柱结核以及脊柱微创(骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术、椎间孔镜下髓核摘除术、骶管囊肿抽吸封堵术、椎间盘源性腰痛经皮穿刺亚甲蓝注射术等)等诊治。玖玖骨科:专注于传播骨...
腰椎正侧位X线片显示:(1)T11椎体压缩性骨折行椎体成形术后改变,部分骨水泥向前方溢出。随着微创技术的不断发展,越来越多的学者提倡使用PVP或PKP治疗骨质疏松性重度椎体压缩骨折,重度骨质疏松性椎体压缩骨折已不是椎体成形术的禁忌证,通过调整骨穿针的穿刺方向来达到理想的位置,通过体位设定复位后再行经皮椎体成形术,使椎体成形术的治疗...
手术椎体骨质疏松是手术椎体再发骨折的危险因素,抗骨质疏松治疗可有效地减少手术椎体再发骨折的风险[13],因此,一旦出现椎体骨质疏松性压缩骨折,不论主张保守治疗或手术治疗者,均强调抗骨质疏松治疗的必要性。根据椎体解剖学特点,椎体血液供应的分水岭在椎体前1/3处,此处附近的椎体骨折易导致椎体内小动脉崩解坏死,从而发生缺血性骨坏死...
骨科教程 | 李春根教授:低温等离子射频消融术治疗颈、腰椎间盘突出症。主要从事脊柱外科及关节外科的临床及科研工作,诊断和治疗多种脊柱外科及关节外科的疑难问题,诊治的疾病包括:(1)应用手术或微创治疗各种颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等各种原因所致颈肩痛、腰腿痛;玖玖骨...
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