| 共 10 篇文章 |
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图中横坐标代表心肌被动拉伸长度，纵坐标代表心肌肌力，空心圆圈代表没受到电刺激时候心肌初长度拉长后压力变化，实心圆圈代表受到刺激后心肌拉长长度和肌力的变化，三角形代表在一次刺激之后给予额外刺激，引起的心肌肌力增加。随着左心室的舒张，心室内压力下降，初期容积不变，当左心室压力低于左心房的压力的时候，二尖瓣开始开放，左心室... 阅8 转0 评0 公众公开 23-07-01 23:56 |
众所周知，中心静脉压由4 部分组成：右心室充盈压、静脉外壁压、静脉内壁压和静脉毛细血管压，影响中心静脉压的因素很多，包括心脏收缩和舒张功能、静脉血管张力及容量、静脉回流血量、循环容量、胸腔压力、气道压等，我们稍微只要把头高一点，或将潮气量或气道压力调下来，再不行微泵硝酸甘油即可。循环容量分为张力容量及非张力容量，其中张... 阅22 转0 评0 公众公开 23-06-27 23:42 |
小剂量去甲肾的“auto-fluid challenge”作用。在内脏及肝脾静脉中存在大量β2受体，去甲肾的β2受体激动作用可使肝静脉括约肌松弛，使大量储存在内脏器官中的备用血（非循环血量）进入体循环，这类似于休克早期，全身交感神经兴奋，早期a受体激动，内脏血管系统收缩，使循环血量增加，后期β受体激动使微循环后静脉开放，液体回流增加，即自身... 阅39 转0 评0 公众公开 23-06-27 23:38 |
图中横坐标代表心肌被动拉伸长度，纵坐标代表心肌肌力，空心圆圈代表没受到电刺激时候心肌初长度拉长后压力变化，实心圆圈代表受到刺激后心肌拉长长度和肌力的变化，三角形代表在一次刺激之后给予额外刺激，引起的心肌肌力增加。随着左心室的舒张，心室内压力下降，初期容积不变，当左心室压力低于左心房的压力的时候，二尖瓣开始开放，左心室... 阅74 转2 评0 公众公开 22-05-11 11:49 |
所以在心脏生理学和临床研究表达心脏压力-容积关系的压力-<span 容积环中，人们用心室舒张末期容量（EDV ）来代表心肌纤维的长度，以心室腔内压力代表心肌纤维的张力。心脏的收缩作用，使血液在射向动脉系统的过程中产生较高的压力，这个压力推动血液从动脉进入毛细血管和静脉系统，小静脉内的压力高于大静脉和右心房内的压力，血液流向回心... 阅683 转16 评0 公众公开 22-05-11 11:47 |
A图：健康人群（血容量正常，心功能正常）在静息直立位伴胸腔内有功能残气腔造成静脉回流稍微减少，造成蓝线下移，因此蓝线与红线交汇的点（working CVP，或右房压）左移，即点a到点b，此例可以看出交汇点在x=0，也就是working CVP=0 mmHg，此时静脉回流量=心输出量=5L/min。心脏泵出的血，永远不会超过静脉回流的血量，所以我们要重视静脉回流... 阅110 转1 评0 公众公开 22-05-11 11:44 |
临床上确定患者有无容量反应性，一般是通过改变前负荷指标后查看心输出量或每搏输出量有无相应变化来实现的，而改变前负荷的方法主要有补液试验、呼气末阻断、被动抬腿试验。危重患者液体耐受性可能更差，接受液体治疗有可能会导致诸多不良结局，因而补液需要谨慎（诸如脓毒症患者、肺损伤患者、肾功能不全患者、腹高压患者）。如果患者补液之... 阅1 转自医贰叁Doc 公众公开 22-05-11 11:39 |
静脉回流：重症医学医师值得关注的心功能之外的问题。静脉回流、Pms、PRA和静脉回流阻力的关系如下：去甲肾上腺素能够增加Pms（图9从基础C点移到D点），使静脉回流曲线向右上方移位（图9静脉回流曲线AC移至ED），但去甲肾上腺素有增加静脉血管阻力的效应，从而使静脉回流曲线的斜率下降（图9静脉回流曲线ED移至FD），即便如此，患者的静脉回流... 阅1 转自开心的游游 公众公开 22-05-11 11:38 |
血流动力学（下）-Guyton静脉回流理论与临床。还介绍了静脉回流曲线与心功能曲线结合后形成的“Guyton图”（图2），其中横坐标代表右房压，纵坐标代表静脉回流或心输出量。由于临床实践中，医生不可能测量心输出量的曲线与静脉回流曲线，而我们知道BP（血压）= CO（心输出量）X SVR（系统血管阻力），也就是心输出量与BP成正比，接下来我们粗浅... 阅1 转自yp23555 公众公开 22-05-11 11:38 |
