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应用半伸直技术,膝关节屈曲20-30°,内侧髌前入路,髌骨外侧半脱位时来进行入针点,应用套管来保护关节面和韧带,在正位和侧位上定位入针点,正位位于外侧棘的内侧,侧位位于前关节面的的边缘处,应用阻挡钉技术在植入螺钉前保持力线,插入髓内钉后应用阻挡钉来增加稳定性。要想得到一个好的进针点,第一点就是有一个好的透视像,下肢的旋...
股骨远端内侧板微创固定股骨髁骨折你该知道的事。然而,由于股骨远端内侧解剖较外侧复杂,有很多的血管和神经,内侧入路切口的选择较为困难,不利于微创技术的开展。2016年11月JOT一篇文章研究了股骨髁内侧入路微创内固定股骨髁骨折解剖要点。作者对股骨髁内侧神经血管结构进行了定位,为股骨远端内侧微创手术定义了一个“安全区域”。目前市场...
其核心技术是细软钻(芯钻)在定深、瞄准杆侧开口的导引下、通过空心髓内钉、在髓内钉远端锁定孔处以接近90度的折弯、由远端锁定孔外侧骨皮质穿出至皮外,再以皮外芯钻作导向、连接钻套、完成远端锁定孔的钻孔和锁定。Austofix 股骨髓内钉远端电子瞄准系统(澳大利亚)。切开远端锁定孔处的皮肤、软组织,显露外侧骨皮质,关掉室内灯光,在黑暗...
手术技巧:髌上入路交锁髓内钉治疗胫骨骨折。传统髓内钉技术包括髌韧带切开和髌韧带旁两种(统称髌下入路)通常需要极度屈曲膝关节(120-130度),对胫骨近端四分之一的骨折及同一肢体的多段骨折,在置钉时膝关节极度屈曲,手术过程中很难维持骨折的复位,并保持较好的胫骨对线角度;髌骨峰值压力,髌骨上入路3.83MPa,髌骨下入路,1.26MPa,而...
加长Gamma钉(重建钉)适应症: 高位股骨转子下骨折,股骨转子合并股骨干骨折。由滑动髋螺钉结合髓内钉技术研制而成,主钉在髓腔中较动力髋钢板更靠近内侧,所以伽玛钉对病人体重的传导比动力髋钢板更靠近股骨距,增加了植入物的力学强度,对于涉及内侧皮质粉碎的股骨转子下骨折,伽玛钉避免了骨折解剖重建的需要,因此有益于转子间骨折或转子下...
手术技巧:髌上入路髓内钉技术治疗胫骨骨折 实用骨科学(第2版)部分手术医生习惯使用 SPN 治疗除胫骨近端 1/3 关节外骨折外的所有胫骨骨折。胫骨过长的患者发生胫骨骨折(当胫骨长度超过透视可穿过的三角架的长度时,胫骨近端通常很难在透视下显示)。图 4:图示不同的手术切口入路。髌上入路胫骨髓内钉技术的手术风险有:髌骨和股骨...
华森联合中国多位知名骨科专家于2013年发起成立了中华骨科创新基金会(简称:CIFO基金会),通过开展专业培训教育课程,和召开各种形式的专业学术研讨会,传播骨科治疗的科学理念和专业技术,提高骨科医师的临床理论水平和手术操作技术,为骨科治疗提供更安全,有效的解决方案。同时基金会还致力于推动医疗产品和医疗技术的创新,提供创新基金...
手术技术:半伸膝位髌骨外翻髓内钉置钉技术。髌骨外侧边缘留2-0可吸收线,从髌骨外侧支持带切开打开关节囊,此时髌股关节的关节软骨暴露。图4,髌骨外翻后髌骨关节有足够的空间,软套管置入后不会产生挤压,同时也避免了金属材料与关节软骨的接触(A)。研究人员在术前级采用关节镜对患者的关节软骨情况进行评估,术中分别在打开关节腔和闭合关...
胫腓骨干骨折的治疗要点 | 骨科基础。胫腓骨干骨折(fracture of shaft of tibia and fibula)是指胫骨结节、腓骨小头以下至内、外踝以上的骨折。4、胫骨的滋养动脉于上1/3后方进入骨皮质下行,支配中、下段血供,因此胫骨中下段骨折,血供破坏,可发生迟缓愈合或不愈合。3、腓总神经损伤:多并发于腓骨上段骨折。3、固定方法:①夹板、石膏固...
荐读:胫腓骨开放性骨折的手术技巧+病例详解。
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