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肩关节韧带主要有盂肱上韧带、中韧带、下韧带、喙肩韧带和喙肱韧带。Jobe 试验（空杯试验）：肩关节外展90°，水平面内收30°(肩胛骨平面)，内旋使大拇指向下，然后检查者在患者双侧手腕处施加垂直向下的应力，并嘱患者抗阻力外展肩关节。外旋应力试验：患者上肢外展前屈中立位，屈肘90°，肩关节外旋45°~60°，检查者于... 阅202 转12 评0 公众公开 19-04-15 20:30 |
丁香园论坛说说我个人的一些体会，自从“叶”战友教我如何使用Milch法并让我看了这个帖子后，已经整复过超过10例肩关节脱位了（半年多）。前几天遇到一个老太太，怎么整都进不去，牵引好几次，后来家属有点急了，只好叫同事帮忙，也牵引好久没反应，后来同事看患者肩部衣服在牵引状态非常紧，告知家属把肩部衣服剪掉，家属同意，衣服剪掉之后很... 阅42 转0 评0 公众公开 18-12-20 11:50 |
肩关节韧带主要有盂肱上韧带、中韧带、下韧带、喙肩韧带和喙肱韧带。肩关节静态稳定系统。Jobe 试验（空杯试验）：肩关节外展90°，水平面内收30°(肩胛骨平面)，内旋使大拇指向下，然后检查者在患者双侧手腕处施加垂直向下的应力，并嘱患者抗阻力外展肩关节。外旋应力试验：患者上肢外展前屈中立位，屈肘90°，肩关节外旋45°... 阅40 转3 评1 公众公开 18-12-17 21:31 |
肩袖作用：保持肩关节稳定性，参与肩关节运动。患者仰卧位，检查者一手使患者肩关节外展160°，另一手置于病人肩关节后方施以向前推力，若此过程中出现肩关节疼痛或绞索，或关节内有弹响，则为阳性。患者处于坐位，患肩前屈，内旋，屈肘90°，检查者沿上臂轴线施加向后的外力，之后伸展肩关节超过肩胛骨平面，若存在后方不稳定，则在肩... 阅67 转3 评0 公众公开 18-12-16 07:53 |
肱骨近端骨折显露和复位技术。肱骨近端骨折十分常见。2涉及大结节的骨折一般是向后移位，比较难复位。该腋神经横跨肱骨干，需要小心分离保护，不能过度牵拉。3复位好头之后，将小结节和大结节互相牵拉后闭合头颈部分.1 内侧需要完成支撑，复位肱骨距。以钢板进行复位。需要注意 不要应用过度提拉 使得内侧肱骨距过复位。在此病例中，为了复位良... 阅1 转自医不了人心 公众公开 18-12-11 21:28 |
肩 | Hill sachs 损伤。Hill-Sachs损伤 是肱骨头脱位，同时与关节盂撞击造成的肱骨头压缩骨折的损伤。该类损伤复杂，不仅仅涉及了肱骨头骨折，肱骨头脱位，还涉及了关节囊损伤，关节盂损伤等情况。Hill sachs损伤最主要就是涉及肩关节的稳定性。<1/8至1/4的关节面损伤，可以采用关节镜或开放手术，可通过关节囊或肩袖来进行修补。关节盂在肩... 阅43 转2 评0 公众公开 18-12-07 20:50 |
2002年Porcellini等【4】报道一组单排锚钉固定治疗骨性bankart损伤,关节镜下行前方骨性Bankart损伤技术得到重视,关节镜下锚钉缝合修复取得了良好效果。三种手术方法均达到良好的效果,但桥式缝合或双排锚钉只能适用骨折块较大Bankart损伤,对骨折块小Bankart损伤用单排锚钉固定骨折的缝合方法简单实用。然后处理前方骨性Bankart损伤,锚钉可以选用... 阅1846 转17 评0 公众公开 18-12-06 23:15 |
骨哥手术课堂：如何用锚钉治疗肩锁关节脱位。 阅1 转自送玫瑰的手 公众公开 18-12-01 00:56 |
对于进行微骨折术的手术中，在肩袖印迹的外侧打好锚钉隧道后，由近关节面处开始往肩峰下进行微骨折处理，每个微骨折洞之间相距3-4mm，深2-4mm（如图2），微骨折处理后可见脂肪滴和血液渗出（如图3），后续操作方式与标准肩袖修复术相同。术后常规佩戴支具，术后2周进行肩关节被动训练，术后6周进行肩关节主动训练，术后3月进行肩关节力量训练。 阅188 转0 评0 公众公开 18-10-14 21:01 |
锁骨远端通过肩锁关节囊、肩锁韧带及喙锁韧带与肩胛骨相连，肩锁韧带主要限制其前后移位、喙锁韧带主要限制其向上移位。移位、不稳定的锁骨远端骨折骨不连发生率较高，近端骨块由于喙锁韧带断裂及斜方肌的牵拉向上后方移位，远端骨块由于上肢体重等影响向内下方移位，因此易导致骨折畸形愈合及骨不连。肩锁韧带联系肩峰内侧端和锁骨远端，并通... 阅126 转3 评0 公众公开 18-10-08 11:09 |
