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胰岛素剂量总调不好?不会合理地计算胰岛素的剂量,不仅无法充分控制患者的血糖,还随时有低血糖风险。那么,胰岛素剂量究竟如何计算?二、 确定基础胰岛素和餐时胰岛素根据每日胰岛素总量,基础/餐时胰岛素剂量比例也是因人而异的,通常采取 50/50 的比例,但有的人可能需要 40/60 的比例。在开始治疗后,基础胰岛素可以每 2~3 天调整 1 次,...
根据第八版内科书,对胰岛素敏感的人,1 单位胰岛素可降低血糖 2.7 mmol/L 左右。根据大多数正常人的胰岛素分泌量来计算每单位胰岛素对血糖的降低能力,有两大谬论:胰岛素在肠道、肝脏与肝外作用不同,胰岛素自然路径和皮下吸收的药代动力学也完全不一样,另外皮下注射胰岛素剂型种类多,无法直接换算。1 型糖尿病患者,一方面可能存在胰岛素...
急性上消化道出血4个治疗措施,一文总结!了解急性上消化道出血的科学诊疗非常重要,医生站APP上线了“急性上消化道出血”相关的课程,我们来一起学习吧!急性上消化道出血定义和病因。临床上,60%~70%的消化道出血来源于上消化道。图1 上消化道解剖。2. 中国医师协会急诊医师分会,中华医学会急诊医学分会,全军急救医学专业委员会,等. 急性...
“高血压合并房颤患者治疗要点是什么?痛点是什么?”“高血压合并心衰患者又该如何用药?管理策略是啥?”“高血压合并糖尿病的危险因素有哪些?如何治疗?”“高血压合并高尿酸患者的诊治方案你真的清楚吗?”二、心功不全的用药1.心功不全的分类①根据心功不全的快慢:急性心力衰竭和慢性心力衰竭。三、高血压合并心功不全(主要指慢性左心...
2型糖尿病,治疗原则和方案是?3、对于二甲双胍和另一种口服药物的双重治疗未能将HbA1c控制在阈值以下的2型糖尿病患者,考虑添加:●通过添加DPP-4抑制剂、吡格列酮或磺脲类药物或SGLT2抑制剂的三联疗法,适用于符合NICE关于卡格列净联合治疗、达格列净三联治疗、恩格列净联合治疗或厄格列净联合二甲双胍和DPP-4抑制剂治疗标准的患者。2型糖尿...
休克抢救:常用升压药用法汇总在休克、大出血、过敏等疾病的抢救时,经常用到升压药物。常用的 6 种升压药物各类升压药物应用一、肾上腺素:最常用于过敏性休克和心脏骤停的治疗二、去甲肾上腺素:收缩血管,收缩压舒张压均升高三、多巴胺:不再作为升压或正性肌力的一线药物四、间羟胺:升压作用比去甲肾上腺素弱、缓慢而持久除了休克常用的升...
新冠相关 ARDS 与其他类型的 ARDS 在临床表现上相似,由于ARDS的病理机制十分复杂,临床上治疗目前主要限于器官功能及全身支持治疗,特别是呼吸支持治疗,为肺损伤的缓解和恢复创造时间。全方面认识ARDS.病因分型[3]:直接肺损伤(肺内源性ARDS)和间接肺损伤(肺外源性ARDS)。ARDS的肺是小肺或婴儿肺);ARDS患者俯卧位通气可改善氧合,增加...
随病情进展可出现关节面破坏、关节间隙狭窄、关节融合或脱位。高频超声能清晰显示关节腔、关节滑膜、滑囊、关节腔积液、关节软骨厚度及形态等,彩色多普勒血流显像(CDFI)和彩色多普勒能量图(CDE)能直观地检测关节组内血流的分布,反映滑膜增生的情况,并具有很高的敏感性。关节融合术随着人工关节置换术的成功应用,近年来,关节融合术已很...
高钾血症指:血钾浓度高于 5.5 mmol/L,停钾、降钾、抗钾、治疗原发病,是降钾的重点。当血清钾 < 3.5 mmol/L 时就称为低钾血症,根据缺钾程度,又分为轻度、中度和重度缺钾。当尿量 > 700 mL/d 或 > 40 mL/h 补钾是比较安全的,重度以上的低钾,补钾条件可降低至尿量 > 500 mL/d 或 > 30 mL/h。低钾患者中约 50% 合并缺镁,缺镁对于肌肉...
头孢曲松钠说明书中标注了“未见头孢曲松与口服含钙产品或肌内注射头孢曲松与含钙产品(静脉注射或口服)之间相互作用的报道。”正常人空腹状态下血钙水平参考范围为2.2-2.7mmol/L,正常人口服钙剂后血钙水平按单剂量口服含元素钙1000mg制剂后血钙最高可达(97.7±12.1)ng/L(相当2.745mmol/L),外源性钙进入机体后,可通过自身调节机制...
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