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| 共 175 篇文章 |
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从力学角度看，胆道系统是一个“泵管结构”，肝细胞是胆汁成分的合成源头，通过毛细胆管的机械渗透作用形成胆管胆汁，在胆管中流动并排入肠道，其中胆囊作为泵提供驱动力，Oddi括约肌发挥阀门作用。需要指出的是，这种“泵管结构”的影响更多地施加于肝外胆管及较大的肝内胆管，而在肝内毛细胆管中，胆管细胞发挥渗透膜作用，胆汁酸分子产生渗... 阅7 转2 评0 公众公开 24-03-28 12:29 |
图文详解胰十二指肠切除术18步。在胰头下缘顺着结肠中静脉显露肠系膜上静脉，之后于肠系膜上静脉侧壁显露胃结肠干（Helen干，为胃网膜右静脉与结肠右静脉共干，共同汇入肠系膜上静脉SMV，汇入口附近称为Helen干区域），往下继续游离显露肠系膜上静脉的外科干（Helen干区域至回结肠静脉分叉部的这段肠系膜上静脉称为外科干）。12、显露肠系膜上... 阅4 转1 评0 公众公开 24-03-21 19:39 |
LALR为腹腔镜肝切除的进阶技术，安全、规范实施LALR需要一定技术储备及辅助操作，包括腹腔镜下肝蒂解剖、肝实质离断、困难部位显露、出血控制、肝静脉显露及导向等技术，涉及下降肝门板、Laennec膜间歇解剖、腹腔镜超声、吲哚菁绿（indocyanine green，ICG）荧光染色等辅助操作。解剖性肝段、肝区切除可通过目标肝蒂进行区域性入肝血流阻断，也... 阅1 转0 评0 公众公开 24-01-15 22:04 |
推荐意见9：荷瘤门静脉流域指肿瘤所在的1、2、3级Glisson肝蒂分别供应的门静脉流域肝叶、区、段，或以3、4级Glisson肝蒂对应的门静脉流域肝段和亚段为基本解剖单位的组合区域［证据级别：2+，专家推荐：96.2%（25/26）］。（4）单一3级肝蒂所属门静脉流域不能满足1 cm切缘要求或跨门静脉流域肝段肿瘤，以最近的4级肝蒂为单位向外进行门静脉流域... 阅1 转0 评0 公众公开 24-01-15 20:40 |
LALR为腹腔镜肝切除的进阶技术，安全、规范实施LALR需要一定技术储备及辅助操作，包括腹腔镜下肝蒂解剖、肝实质离断、困难部位显露、出血控制、肝静脉显露及导向等技术，涉及下降肝门板、Laennec膜间歇解剖、腹腔镜超声、吲哚菁绿（indocyanine green，ICG）荧光染色等辅助操作。解剖性肝段、肝区切除可通过目标肝蒂进行区域性入肝血流阻断，也... 阅2 转0 评0 公众公开 23-11-09 20:20 |
述评｜腹腔镜胰十二指肠切除术：难点与对策。针对手术技术、新技术开展、LPD能手培养三方面难点，为顺利开展LPD，手术团队必须建立适合LPD视野特点的标准化手术流程，再组织攻关团队，对术者及团队进行严格的培训。最常见的胰腺周围血管解剖异常是异位肝动脉［12］，如起自SMA根部的异位肝总动脉，起自SMA或空肠第一支动脉的异位右肝动脉，起自... 阅2 转0 评0 公众公开 23-11-08 15:06 |
然而，随着对肝胆解剖学认知的推进，研究者发现“肝脏型”胆囊癌直接经肝内静脉或淋巴途径引流，而“腹腔型”通常经肝包膜途径引流，亦发现“肝脏型”胆囊癌较“腹腔型”更易发生血管浸润、神经浸润和淋巴结转移［31-33］，这也促使了美国癌症联合委员会（AJCC）第8版胆囊癌分期标准对T2期胆囊癌进行重新定义：T2a期为腹腔侧肿瘤，即肿瘤侵犯腹... 阅6 转0 评0 公众公开 23-11-08 15:05 |
共识指南丨乙肝病毒相关肝细胞癌抗病毒治疗中国专家共识（2023版）HBV相关肝癌患者抗病毒治疗的随访和监测非常重要，因未获完全病毒学应答（低水平病毒血症）仍可能对预后造成负面影响[37-38]，建议使用高灵敏的HBV DNA检测方法，便于发现低病毒血症的患者，及时调整治疗方案，让肝癌患者在治疗安全性，肝功能状态及炎症上都能得到持续有效的抑... 阅13 转1 评0 公众公开 23-10-23 20:54 |
