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早读 | 颈动脉斑块到底需不需要治疗？有调研发现，我国成年人中约三分之一存在颈动脉斑块，随着年龄的增长，颈动脉斑块的发生率越高，比如，40-49岁患病率为6%，而70-89岁的患病率竟然为63%。研究发现，颈动脉斑块与冠心病不良事件明显相关，其斑块负荷越大，心脑血管事件风险越高，因此颈动脉斑块可以有效的预测未来心血管疾病的风险程度。ESC... 阅22 转0 评0 公众公开 20-09-27 09:05 |
2018年美国降胆固醇治疗新指南要点及解读。5.严重原发性高胆固醇血症（LDL-C≥4.9 mmol/L）患者若经两种药物联合治疗后LDL-C仍≥2.6 mmol/L，且患者存在多种危险因素时，可考虑加用PCSK9抑制剂。与美国2013年颁布的降低成人胆固醇减少ASCVD风险指南相比对，2018版指南最大亮点是，重新启用了降胆固醇治疗目标值，这是理性而务实的回归。表明新... 阅24 转0 评0 公众公开 19-08-02 21:04 |
GREACE研究共入选1600例低密度脂蛋白胆固醇>2.6 mmol/L的冠心病患者，其中437例患者在基线时存在轻中度肝功能异常（主要由非酒精性脂肪肝所致，谷丙转氨酶、谷草转氨酶或γ谷氨酰转移酶升高幅度<3倍正常上限）。大量研究表明，缺血性心血管病患者及高危人群应用他汀治疗可显著减少不良心血管事件，但在临床实践中，许多具备他汀治疗适应... 阅60 转0 评0 公众公开 19-08-02 20:33 |
若糖尿病人的年龄40岁以上且低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达到1.8mmol/L或更高水平、或总胆固醇达到3.1mmol/L或更高水平，属于发生心脑血管疾病的高风险人群，应该应用他汀治疗，降低胆固醇水平。若他汀治疗过程中出现血糖增高，可对其进行相应的非药物或药物治疗。HPS2- THRIVE研究（共纳入25673例受试者，其中我国患者10932例）表明，在同等剂... 阅37 转0 评0 公众公开 19-08-02 19:41 |
更重要的是，对胆固醇治疗试验合作组织(CTTC)实施的26项他汀类药物试验的荟萃分析表明，LDL-C水平每降低1mmol/L，主要血管事件相对风险降低22%，这不仅是高基线LDL-C、高心血管风险患者的福音，LDL-C基线较低（＜2.02mmol/L）、心血管风险较低的患者同样获益，而且不受性别、是否患有糖尿病的影响。研究还发现，降低LDL-C获益的“拐点”在100mg... 阅38 转0 评0 公众公开 19-08-02 19:30 |
在使用他汀类药物降脂时代，斑块已经有了如下特征变化：脂质负荷超过40%的斑块明显减少，斑块内巨噬细胞浸润明显减少，钙化斑块明显减少，微小斑块相对稳定。（2）低血管剪切力增加斑块易损性。除了胆固醇学说作为基石之外，易损患者和局部炎症、免疫活化、微钙化以及胆固醇结晶等因素在易损斑块体系下，会进一步促进斑块破裂和斑块侵蚀的发生... 阅41 转0 评0 公众公开 19-08-02 19:28 |
血脂化验单上包括胆固醇（总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等）与甘油三酯，所以甘油三酯只是血脂的一种成分。如果糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇超过2.6mmol/L也应该服用他汀；生活方式干预后3～6个月，应复查血脂水平，若低密度脂蛋白胆固醇等血脂参数达标则即继续治疗，但仍须每6个月至1年复查1次。如开始治疗3~6个月复查胆... 阅22 转1 评0 公众公开 19-08-02 19:22 |
GREACE研究共入选1600例低密度脂蛋白胆固醇>2.6 mmol/L的冠心病患者，其中437例患者在基线时存在轻中度肝功能异常（主要由非酒精性脂肪肝所致，谷丙转氨酶、谷草转氨酶或γ谷氨酰转移酶升高幅度<3倍正常上限）。大量研究表明，缺血性心血管病患者及高危人群应用他汀治疗可显著减少不良心血管事件，但在临床实践中，许多具备他汀治疗适应... 阅72 转0 评0 公众公开 19-07-31 19:57 |
胆固醇中的“好孩子”喊冤了。一说高血脂，就怪胆固醇。其实高血脂的科学用名叫做“血脂异常”。血脂是人体必需的生命物质，它是血浆中脂类的统称，包含胆固醇、甘油三酯、类脂等不同成分。而说血脂异常就得说说胆固醇！胆固醇分为两种：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。如果体检中发现总胆固醇、甘油三酯、低密度... 阅13 转0 评0 公众公开 19-07-31 19:55 |
