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亚急性损伤:①伤后10-20天腱周组织肿胀,跟腱纤维组织脆弱,对缝线把持力弱,缝合的牢固程度低②不能端对端直接缝合 ③ V-Y成形术亚急性损伤----Abraham V-Y缝合陈旧性跟腱断裂:1、跟腱断裂超过3周,近端回缩缺损处为瘢痕连接,跟腱延长无张力,跟腱短缩往往不能端端缝合;3、Lindholm法、White Krynick法、Rugg和Bogoe法、翻转腓肠肌腱瓣加...
儿童肱骨髁上骨折,这些看片技巧你了解吗?儿童肱骨髁上骨折是小儿骨折中最常见的骨折类型,今天就手把手教你看此类片的技巧。2.肱骨髁上骨折。无移位的肱骨髁上骨折(黄色虚线);该侧位片中可见5个未融合的骨化中心(肱骨小头、桡骨头、内上髁、肱骨滑车、尺骨鹰嘴)。正常肱骨前线应穿过肱骨头的后方或前1/3,若穿过前方,可能提示骨折:C(...
根据伤口愈合时间长短分为急性和慢性伤口;伤口敷料理想的创面敷料应该具有保温保湿、促进创面愈合、防治感染、保护创面、防止再次损伤、吸收渗液和舒适化等多种功能。持续性封闭式负压吸引可有效封闭创面、彻底清除创面坏死组织、改善局部循环,加速创面愈合。感染性伤口及其他慢性伤口【推荐意见】1.康复新液(主要成分来源于美洲大蠊提取物...
在各种灾害、事故中,如患者肢体被砸、压、卡、挤住,肢体因受压时间长,在解除压迫前,应提前在肢体的创伤处的近心侧使用止血带,既可避免解除压迫后的肢体出血,也可避免坏死肢体大量的毒素入血。院前未使用止血带的肢体损伤严重出血伤员到院时,急诊医师应首选压迫止血,在维护生命体征稳定的同时,判断是否需要使用止血带。止血带压力设置...
【3根手指】辅助PFNA固定转子间骨折,简单实际!“三指法”是指在手术过程中食指、中指、无名指辅助PFNA治疗股骨转子间骨折患者;图4 女,75岁,碰撞伤,右股骨转子间骨折,PFNA辅助“三指法”治疗。总之,该研究对转子间骨折患者进行长达8年的随访,观察髋关节疼痛,并记录功能恢复结果和并发症,发现“三指法”辅助PFNA治疗股骨转子间骨折简...
①拉力螺钉/钢板;(5)功能或机制(钢板螺钉、拉力螺钉、位置螺钉、交锁钉、锚钉、推拉螺钉、复位螺钉、阻挡钉)。1)应力集中:普通螺钉应力集中于近钢板侧皮质与钢板螺纹孔之间,容易出现螺钉断裂;而有研究表明动态锁定螺钉通过螺钉杆与螺钉套的特殊设计使其应力分布在整个螺杆而不集中在近钢板侧皮质与钢板螺纹孔之间从而减少应力集中。1...
AO技术:髓内钉的置入与复位技术一、髓内钉置入技术。使用透视,将导针与股骨远端骨干髓腔的中线放到一条直线上,在这条线上做刀刺切口,在保护套袖保护下将克氏针经髌韧带或经髌韧带内缘插到股骨远端。对于股骨骨折,先在透视下将测量装置与股骨头的上缘对齐,然后将对侧股骨的长度用夹子标记在测量装置上(股骨头-股骨外髁)。虽然临床测量对股...
股骨干骨折治疗策略:髓内固定手术技术。股骨干不同部位骨折移位方向:(1)股骨干上1/3骨折;股骨干骨折的髓内钉固定的手术技术>>适应证:1.闭合性移位的股骨干骨折。2.1度或2度开放性股骨干骨折(在开放伤口彻底清创后急诊手术)>>禁忌证:1.伤口严重污染。平行切口纵向切开筋膜。导针通道4.透视检查确认导针已成功穿过骨折端并位...
股骨近端髓内钉大转子进钉点怎么选?梨状窝位于大转子后极偏前约2cm处,转子窝紧贴大转子后极。1.正面观的选择2005年,Ostrum等针对股骨近端髓内钉进钉点位置进行解剖学研究,分别从大转子顶点、大转子顶点偏内2~ 3mm及偏外2~3mm三个位置进钉,结果发现从大转子顶点进针会有轻度的髋内翻,从大转子顶点偏外进钉会造成髋外翻,并且在操作过程中...
髓内钉应用的基本原则。
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