芋森遇缇慕 IP属地:四川

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由于偏头痛诱因复杂,部分患者可建议进行心理疏导,对于慢性长期性偏头痛,美国有研究者认为认知行为治疗也是可行的替代方案。药物反弹性多出现在长期服用止痛药或过量服用止痛药期间,本质是一种继发性头痛,症状可能类似紧张性头痛或偏头痛。对类偏头痛发作的患者可给予西比灵。主要诱因为药物——抗高血压药物、抗凝剂、抗抑郁药物、抗精神...
有一种头痛叫枕大神经痛。枕大神经(greater occipital nerve)是第2颈神经后支(内侧支)。内侧支即枕大神经,先斜向后内上,穿过头半棘肌,斜向外上,神经干与后正中线的夹角为40°,在斜方肌腱膜深面潜行2.4cm后,穿出该肌腱膜及项部深筋膜至皮下。在神经循行处受到卡压,神经自椎管穿出进入肌肉处、穿出肌肉进入筋膜处、浅出皮下处是最易...
奥卡西平通常作为治疗 TN 的首选药物,有四项随机双盲对照研究,比较奥卡西平与卡马西平在 TN 患者中的疗效、耐受性和安全性,结果显示奥卡西平 600~1800 mg/d 和卡马西平疗效相当,88% 的患者发作次数的减少>50%,并且奥卡西平的耐受性好,药物相互作用较少,所以比卡马西平更有优势。巴氯芬治疗 TN 可能有效,但研究样本量小,证据不充分,...
对于三叉神经痛患者,异常的三叉神经诱发电位往往高度提示继发性的可能。特发性三叉神经痛与不伴形态学改变的 NVC 呈中等程度相关,经典型三叉神经痛与伴形态学改变的 NVC 呈高度相关(高级别证据)。8. 对于继发性三叉神经痛患者,应当采取与原发性三叉神经痛相同的药物及手术治疗方法吗?目前没有充分的证据提示对于治疗继发性三叉神经痛有特...
2、无先兆偏头痛:指没有前驱症状的发作性偏头痛。3、复杂性偏头痛:指伴有各种神经症状的偏头痛,以眼肌麻痹型偏头痛和偏瘫型偏头痛为主。4、其他型偏头痛:心脏型偏头痛、基底动脉型偏头痛、儿童偏头痛、慢性偏头痛、月经性偏头痛、妊娠期偏头痛、哺乳期偏头痛等。另外还可以选用多塞平(一次25mg,一日2-3次,以后可逐渐增加至一日100-250mg...
慢性偏头痛临床诊疗宝典。大多数偏头痛患者都有发作性偏头痛的经历,每个月头痛发作的时间不足 15 天,而慢性偏头痛定义为每个月偏头痛发作至少超过 15 天。(3)慢性紧张型偏头痛是一种无特征的头痛类型,头痛严重程度为轻-中度,而全面爆发性的偏头痛为中度-重度,值得注意的是,慢性偏头痛患者常常有几天与紧张型头痛类似,但是慢性偏头痛患...
一项人口统计学研究报道,仅有16%的TTH患者就医,与偏头痛患者(56%)形成了鲜明对比。Saper JR等人在2002年进行的一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究,纳入92例CDH患者,包括TTH和偏头痛患者,随机接受替扎尼定(n=45)和安慰剂(n=47)治疗,疗程至少8周,允许患者继续使用其他预防性治疗药物(如不影响α2肾上腺素能受体药物),其中85...
国际疼痛学会 (IASP)将三叉神经痛定义为在单支或多支三叉神经分布区发生的阵发性短暂的电击样剧烈疼痛,持续数秒至数分钟,间歇期无症状。四、手术治疗我科熟练开展经卵圆孔半月神经节射频热凝治疗经皮穿刺半月神经节射频热凝术是治疗三叉神经痛最有效方法之一治疗原理:三叉神经为感觉神经,其中神经纤维(AA纤维和AB纤维)能耐受较高温度,而痛...
抗偏头痛药物的分类与选择(二):预防性用药。偏头痛预防治疗药物的选择可根据欧洲神经病学学会联盟的推荐:β-受体阻滞剂(普萘洛尔和美托洛尔)、氟桂利嗪、丙戊酸和托吡酯可用作偏头痛预防性治疗的首选药物,其次选择阿米替林、萘普生、蜂斗菜烯碱和比索洛尔。目前偏头痛治疗药物种类较多,各类药物的适应症和副作用不尽相同,临床治疗中应...
偏头痛诊断、用药全解读!3、复杂性偏头痛:指伴有各种神经症状的偏头痛,以眼肌麻痹型偏头痛和偏瘫型偏头痛为主。4、其他型偏头痛:心脏型偏头痛、基底动脉型偏头痛、儿童偏头痛、慢性偏头痛、月经性偏头痛、妊娠期偏头痛、哺乳期偏头痛等。另外还可以选用多塞平(一次25mg,一日2-3次,以后可逐渐增加至一日100-250mg,日剂量不超过300mg)、...
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