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超声引导下胸椎旁阻滞。胸椎共12块,其棘突呈叠瓦状,比相应的横突低一个阶段,即上一阶段棘突和下一阶段横突在一个水平上(例如:T7的棘突和T8的横突在一个水平上,因而长轴平面内技术阻滞T7神经时,探头在T7棘突的水平向上移避开T8的横突)。胸椎的关节突前后重叠(腰椎的关节突左右相对),超声上显示是一平线。从探头外侧进针,避开胸膜,... 阅1 转自寻找药师佛 公众公开 22-07-15 12:24 |
2.1表面标记技术: Eason和Wyatt详尽描述了传统的PVB技术,该项技术类似于硬膜外穿刺,患者取坐位,触诊并标记拟穿刺节段上下的棘突,在中线旁2~3cm处作一标记,向横突的位置进针触到骨质,然后重新将针朝头部方向穿刺到不超过1厘米的深度,PVS后缘的阻力丧失,即肋间横韧带,在这里局麻药可用也可不用导管给药。在横向平面内入路中,阻滞针从... 阅1 转自玄德玄同 公众公开 22-07-15 12:23 |
【教育培训】分步介绍超声引导下胸椎旁阻滞。胸椎旁阻滞有着诸多优点。-肋骨骨折手术。-损伤胸椎旁神经。辨别肋骨和横突的超声图像。然后在超声上辨认肋骨、横突非常重要,而这两种结构在超声上的显像也有这细微的差别。以上组图为探头放置在肋骨表面的对应超声图像。肋骨横突视频。在横突间进针注药,平面内和平面外皆可。当看不见胸膜时可先... 阅1 转自寻找药师佛 公众公开 22-07-15 12:10 |
膝关节顽固性疼痛射频微创治疗过程。双膝关节定位: 股骨内侧髁、股骨外上髁 胫骨内侧髁患者取仰卧位,双膝下垫软枕,屈膝30° 充分暴露大腿中部以下部位 。定点膝关节内髁上隐神经支,外髁上腓肠神经皮支和膝关节胫骨髁内下侧胫上神经支, 并做标记。右膝关节按上述操作方法相同。双膝关节治疗结束后将患老用轮椅推入病房,术后停II级护理改I级... 阅1 转自天道酬勤... 公众公开 22-07-13 05:05 |
脉冲射频术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效观察。北京北琪R-2000B系列疼痛射频控温热凝器。支持高温、高电压脉冲射频模式。西班牙原装进口全自动智能型医用臭氧治疗仪。 阅1 转自天道酬勤... 公众公开 22-07-13 05:03 |
课堂笔记 | “疼痛百家谈”第二季第6讲——超声引导膝关节神经射频治疗膝关节骨关节炎疼痛wa.另一篇文献将膝关节神经射频热凝疗效与关节脉冲射频、关节腔激素注射进行了对比。赵老师继续带我们回顾了膝关节前方的和后方的关节囊的神经支配,该区域神经可以分成几个象限,内上象限主要是由股内侧肌的肌支,股中间肌的肌支以及膝上内关节神经来支... 阅1 转自YMNL13 公众公开 22-07-13 04:47 |
收肌管又称Hunter管,位于缝匠肌深面,长5~7cm,其中央部在收肌结节上方12~15cm处,为一纤维性的三棱形管。超声探头放在此中点下3cm处,以此为起点向大腿内侧扫查,找到如下图的超声图像。连续神经阻滞套管针针尖靠近探头0.5cm处进针。这里说明一下,我做隐神经阻滞不找隐神经,只找间隙。20ml的药液足够充满10cm长的间隙,可以让隐神经舒服... 阅1 转自夏fank2x7... 公众公开 22-07-12 16:51 |
视频 | 超声引导股外侧皮神经阻滞。 阅1 转自英德绿茶 公众公开 22-07-12 16:48 |
在疼痛部位附近,超声发现了三个主要的神经血管结构,包括:颈横动脉(TCA)浅支:位于上斜方肌下方;图 1B 为对应的超声图像,显示脊髓副神经(三角箭头),表面TCA 浅支(空箭头)、TCA 深支(实箭头)和从后向前20度倾斜的头尾向进针路线(红色虚线箭头)。作者指出,斜方肌的血管解剖非常复杂,变异很大,主要是 TCA 浅支(跨过肩胛提肌)... 阅42 转0 评0 公众公开 22-07-09 16:41 |
膝关节周围去神经化治疗。 阅1 转自fnxyy 公众公开 22-07-05 05:43 |