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神外锁孔专栏 | 神经外科常见锁孔手术入路步骤（一）实现额叶暴露，眉弓锁孔入路的颞肌损伤最小，面神经额支（位于该入路的外下方）损伤风险最低。骨膜瓣用缝线向前牵开固定，额部头皮用皮肤拉钩向上牵开。（n）颅骨膜与额部皮肤下的另一侧缝回一起，以Vicryl缝线连续缝合额肌，尼龙线皮内缝合皮肤关闭切口。技巧3：缝线下铺垫片：保持缝线一定... 阅1 转自精舞门999 公众公开 21-09-06 17:25 |
脑血管畸形有三个主要的异常结构：畸形团，供应动脉和引流静脉。脑血管畸形的症状有时不易判断，它常表现为以下四大症状：未破裂脑血管畸形的治疗选择，主要依据是破裂出血风险的判断，以及脑血管畸形疾病的预后判断问题，背后是脑血管畸形的自然风险与积极手术干预风险的权衡。偶然发现的、完全无症状的脑血管畸形，如无条件做深入检查的，应... 阅152 转2 评0 公众公开 21-02-01 10:33 |
脑疝基础知识复习。颅内某分腔有占位性病变时.脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压和移位,被挤入小脑幕裂孔、枕骨大孔、大脑镰下间隙等生理性或病理性间隙或孔道中,从而出现一系列严重临床症状,称为脑疝(brainhermiaa)。②各类型脑出血、大面积脑梗死;小脑幕切迹裂孔及枕骨大孔被移位的脑组织堵塞,从而使... 阅187 转1 评0 公众公开 21-01-15 09:43 |
慢性硬膜下血肿脑钻孔引流术后可监控的Valsalva动作：一项前瞻性队列研究。图2 （A) 慢性硬膜下血肿病人手术治疗和硬膜下引流植入 （B）术后可监控的Valsalva动作导致病人颅内压力增加，大脑提供了更高的引流速率。许多实验已经报道了与cSDH引流复发相关的多项预测因子，比如年龄，较大的术前血肿体积，抗凝血药/抗血小板使用，癫痫，双侧cSDH... 阅44 转1 评0 公众公开 20-12-18 20:06 |
颅内CMs可分为脑内和脑外两种类型：脑内型临床常见，部分多发者可合并脊髓内CMs；研究表明，总体脊髓CMs的年出血率约为2.1%，但脊髓CMs患者中15%-17%共存颅内CMs， 脊髓颅内共存CMs者较单纯脊髓CMs更具破坏性，且部分具有家族遗传性。首先需要明确脑内CMs与患者癫痫的相关性，一般认为如癫痫发作区位于脑内CMs病灶附近区域则可确定为CRE，如为... 阅27 转0 评0 公众公开 20-12-17 07:59 |
【综述】垂体瘤患者垂体手术前外科管理的多学科方案《Annanels of d’Endocrinologie (Paris)》 杂志 2020年12月2日在线发表西班牙马德里Hospital Universitario Ramón y Cajal,的M Araujo-Castro, E Pascual-Corrales, J S Martínez San Millan ,等撰写的综述《准备接受垂体手术的患者的术前和外科管理的多学科方案。皮质激素细胞轴... 阅27 转0 评0 公众公开 20-12-08 09:13 |
① 筋膜间—骨膜下入路：② 筋膜下-骨膜下入路：颞筋膜浅层（superficial layer oftemporal fascia）、筋膜间脂肪垫（interfascial fat pad）、颞筋膜深层（deep layer of temporalfascia）、颞肌（temporalis muscle）、颞骨骨膜（temporal periosteum）Temp. Fascia(颞筋膜)，Subpericranial Dissection(骨膜下分离)，Interfascial Dissect... 阅210 转1 评0 公众公开 20-11-29 09:52 |
Jose M. Soto等人描述了一种新型去骨瓣减压术，该方法将以往的耳前切口改成耳后切口，有望减少手术切口并发症，尤其在一些高危人群中。Figure 4. 切口设计：头皮切口始于耳后，延伸至前额。该切口为耳屏前1cm垂直切口与冠状沟后矢状面旁正中切口交汇而成。这种新型皮瓣保留了颞浅动脉和耳后动脉，有助于降低切口并发症，尤其是在一些高风险的TB... 阅160 转4 评0 公众公开 20-11-27 15:07 |
手术实战 | 脑积水内镜手术治疗的技术要点-脑积水内镜治疗之三.脑积水内镜手术治疗的技术要点内镜手术治疗脑积水的最大优势，是能够在内镜直视下对脑室系统进行全面探查，明确脑积水的病因及梗阻部位，并对梗阻部位通过各种手术技术进行个性化疏通，不能有效疏通梗阻部位时，可以通过改变脑脊液循环通路，重建脑脊液循环通路。图 14-19 手术切... 阅37 转0 评0 公众公开 20-09-27 09:37 |
手术实战 | 脑积水内镜手术治疗的技术要点-脑积水内镜治疗之三.脑积水内镜手术治疗的技术要点内镜手术治疗脑积水的最大优势，是能够在内镜直视下对脑室系统进行全面探查，明确脑积水的病因及梗阻部位，并对梗阻部位通过各种手术技术进行个性化疏通，不能有效疏通梗阻部位时，可以通过改变脑脊液循环通路，重建脑脊液循环通路。图 14-19 手术切... 阅276 转0 评0 公众公开 20-09-27 08:46 |
