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肺炎支原体肺炎(MPP),通常简称为支原体肺炎,是由肺炎支原体(MP)引起的呼吸道和肺部间质性病变为主的急性炎症,常同时有咽炎、支气管炎、肺炎。肺炎支原体肺炎是我国社区获得性肺炎(CAP)最常见的病原体之一,约占所有CAP病原体的5%~30%,甚至有多项CAP致病原权威调查中,肺炎支原体肺炎的比例排在第一位,第二位才是肺炎链球菌。(5)肺...
过敏性肺炎(HP)的高分辨率CT(HRCT)征象及病理学表现。亚急性HP的特征性HRCT表现包括双肺片状或弥漫性GGO、小叶中心性结节、吸气期小叶区衰减减低和血管稀疏(马赛克征),以及呼气期的空气潴留(图2和3)。图2A-41岁男性亚急性HP,HRCT显示双肺边缘模糊的小叶中心性结节和GGO。HRCT显示双肺广泛性分布的GGO,小叶中心性结节(直箭头)和右中叶...
肺放线菌感染 病例来自胸科之窗核心层,张国华老师提供,致谢!下面再看吴婧老师整理的知识点—— 下面病例来自呼吸影像群张嵩教授——慢性病变,逐渐进展,内见坏死,放线2次气管镜都没明确,有时候临床就是考虑角度问题 肺放线菌病,王涛,常州二院 路院长——周围分布,液性坏死不排空。气管镜活检三次,但三次病理报告...
肺炎支原体肺炎用药,阿奇霉素退居「次选」!肺炎支原体(MP)感染主要表现为非特异性上呼吸道综合征:咽炎、气管支气管炎、喘息,其中 3%~10% 会发展成肺炎支原体肺炎(MPP)。治疗 MPP,推荐药物有哪些?阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、多西环素、左氧氟沙星、莫西沙星、吉米沙星(不含环丙沙星与氧氧沙星)。调整后,「成人」肺炎支原体肺炎...
病例100 诊断结果及专家点评 坏死性肺炎支原体肺炎病例回顾。病程较长,左肺下叶大片状实变影,密度不均匀,可见低密度液化坏死区,实变肺组织内可见多个小空洞样改变及局部支气管扩张。坏死性肺炎是一种解剖学诊断的概念,多发生在肺炎链球菌、产PVL的耐药金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞杆菌、肺炎支原体、厌氧菌等,临床症状重...
支原体肺炎影像分析。¢由支气管粘膜上皮开始---支气管壁水肿增厚,炎细胞堆积---周围的支气管血管周围发展(中央间质及支气管壁增厚)。原地及往下延续是支气管炎,往里面是管腔狭窄,腔内粘液栓(树芽征),远端肺泡渗液(腺泡结节),再朝周围间质蔓延,朝外的是中央间质---然后再朝着周围间质(小叶和肺泡间隔)发展(树雾征、GGO)。¢1、...
【前沿速递】聚焦肺炎支原体对大环内酯耐药问题。肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae, Mp)是社区获得性肺炎(community-acquired Pneumonia,CAP)常见的病原体,我国CAP约20-30%是由肺炎支原体感染引起[1, 2],这一比例显著高于欧美国家。我国Mp耐药现状。Mp对大环内酯类药物的耐药机制。一项来自韩国研究[5]发现,感染耐药Mp的儿科患者总发热天...
【临床精粹】肺炎系列32-衣原体肺炎,一种常见但容易忽视的社区获得性肺炎。入院诊断:社区获得性肺炎。初步考虑社区获得性肺炎,不典型病原体肺炎可能。明确诊断为:衣原体肺炎。2016年成人社区获得性肺炎指南推荐的衣原体肺炎实验室确诊方法包括呼吸道标本分离培养到肺炎衣原体、急性期和和恢复期双份血清肺炎衣原体特异性IgG抗体(MIF法)滴...
【临床精粹】肺炎系列12-由肺部CT入手推测肺炎病原体。肺炎支原体是青少年和成人社区获得性肺炎(CAP)的重要病原体。这例支原体肺炎确诊的线索来自对肺部CT的仔细解读:患者胸部CT可见支气管壁增厚、小叶中心结节、树芽征、实变影等典型表现(图1)。伴有支气管壁增厚的大片实变和小叶中心性结节为其典型表现,可见支气管周围结节、树芽征,蓬...
【临床精粹】肺炎系列6——军团菌肺炎的诊断和治疗。
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