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结合抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、中性粒细胞胞浆抗体（胞质型）、Coomb’s试验阳性的检查结果，高度支持肉芽肿性多血管炎（又称韦格纳肉芽肿，GPA），且能解释患者的全部临床表现（发热、咯血、双肺多发团块影伴空洞、胸腔积液、血尿、溶血性贫血、D-二聚体升高）。2016 年1 月随访病情稳定，CT 示病灶进一步吸收，维持治疗方案：泼尼松龙20... 阅133 转2 评0 公众公开 19-04-23 20:05 |
GSK全球首个抗IL-5单抗抗炎药Nucala治疗嗜酸性肉芽肿血管炎（EGPA）III期临床获得成功...英国制药巨头葛兰素史克（GSK）近日宣布mepolizumab（美泊利单抗）治疗复发性和难治性嗜酸性肉芽肿血管炎（EGPA）的一项关键性III期临床研究（MEA115921）达到了共同主要终点和全部次要终点。目前，mepolizumab正处于多个临床项目中，调查用于慢性阻塞性... 阅136 转3 评0 公众公开 19-04-23 20:04 |
嗜酸性肉芽肿性多血管炎：美泊利单抗或可作为辅助治疗。嗜酸性肉芽肿性多血管炎（Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis ，EGPA）是一种累及多器官的嗜酸细胞性血管炎。在EGPA的多条致病通路中，Th2细胞起到主要作用，哮喘就是这类细胞起主导作用，其活化可释放主要致病细胞因子，可促进嗜酸细胞活化、成熟和存活。在小样本EGPA中观察... 阅68 转1 评0 公众公开 19-04-23 20:04 |
听课笔记丨嗜酸性肉芽肿性血管炎的诊治进展。嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）是一种原发性系统性小血管炎，主要侵犯小动脉和小静脉，以坏死性血管炎、嗜酸性粒细胞浸润和结缔组织肉芽肿为主要病理特征，亦称变应性肉芽肿性血管炎。其中抗白介素-5抗体（美泊利单抗）它能降低嗜酸性粒细胞，减轻哮喘，减少激素用量，IL-5能够调节嗜酸性粒细胞的... 阅920 转9 评0 公众公开 19-04-23 20:03 |
美泊利单抗治疗COPD被FDA否决，但其对嗜酸性肉芽肿性血管炎被证疗效。嗜酸性肉芽肿性血管炎是一种嗜酸性血管炎，主要累及中、小动脉。该研究是一项针对嗜酸性肉芽肿性血管炎的Ⅲ期临床研究，入组患者为至少接受过4周治疗的复发或难治性嗜酸性肉芽肿血管炎患者，患者接受稳定剂量的泼尼松龙或泼尼松。该研究表明，美泊利单抗治疗嗜酸性肉芽肿性... 阅168 转0 评0 公众公开 19-04-23 20:02 |
ANCA在系统性血管炎中的诊断及治疗价值？ANCA检测应在正确的临床背景下如系统性血管炎进行，正如非血管炎情况下的PR3-ANCA和MPO-ANCA阳性一样。ANCA或药物诱导的ANCA也可以直接作用于弹性蛋白酶，还应考虑到左旋咪唑掺杂的可卡因也有这作用。ANCA检测的价值对ANCA相关血管炎患者的随访尚存争议，但对肾受累的患者以及接受利妥昔单抗治疗的患者... 阅109 转0 评0 公众公开 18-09-11 16:59 |
现病史:20余天前，患者受凉后出现畏寒、发热、乏力，发热无规律，体温波动在37.6-39.9℃，不伴盗汗、皮疹、关节疼痛、尿频尿急等不适。辅助检查：（1）血常规：白细胞8.4*109/L、中性粒细胞比率 90.3%、中性细胞数7.59*109/L, 血红蛋白84g，血小板120g（2） C反应蛋白119.9mg/L，血沉62mm/h，降钙素原0.12ng/ml，（3）真菌G实验5pg/ml（0-60pg/... 阅72 转0 评0 公众公开 18-08-05 15:00 |
56岁，男性，双下肺胸膜下肿块影，内密度不均匀，见低密度坏死区，肺窗肿块边缘无毛刺，瘤肺界面清楚，周围无卫星病灶，右肺肿块边缘见充血征象。双肺多发结节及空洞形成、多发斑片或球形实变是韦格氏肉芽肿的典型胸部CT表现，肺内孤立结节、单发肿块或空洞，肺内多发实变与间质性病变并存是韦格氏肉芽肿的少见表现，结核临床（鼻、肺、肾）三... 阅479 转1 评0 公众公开 18-07-25 23:46 |
随着对抗中性粒细胞胞浆抗体（anti neutrophil cytoplasmic antibodies，ANCA）的不断深入研究，人们常将临床上有肺和肾脏受累、病理变化主要是小血管（包括微静脉、毛细血管和微动脉）坏死性血管炎、血清学常检出ANCA的GPA、显微镜下多血管炎（microscopic polyangiitis，MPA）和Churg Strauss综合征（Churg Strauss syndrome，CSS）统称为ANC... 阅91 转0 评0 公众公开 18-07-25 23:45 |
