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小叶细支气管直径小于1mm,由3-5个末端细支气管(传导气道末端)组成,每一个分支进入呼吸细支气管和肺泡导管(过渡气道)。在支气管内播散性肺结核患者中,尸检标本X线片显示在光滑的细支气管(树)中充满了干酪质物质,该物质与不规则边缘闭塞的肺泡管(芽)相连(图3)。根据支气管内结核的慢性程度,树芽状病变包括肺泡管腔内干酪病变或细支气管内和... 阅88 转1 评0 公众公开 19-02-06 08:58 |
【肺炎精粹】肺炎系列-17 降钙素原(PCT)升高不能排除肺结核。应用抗痨药物后体温逐渐下降,抗痨治疗第7日复查血常规示WBC10.85×109/L,NEUT 88%,CRP 4mg/L,ESR 15mm/h,PCT 0.09ng/ml,体温未再升高,停用莫西沙星后出院,转诊当地结防所,继续HRSZ四联痨,1月后复查胸部CT(图5)可见斑片影明显吸收,抗结核治疗有效,继续抗痨药物应... 阅252 转1 评0 公众公开 18-08-09 17:26 |
肉芽肿性病变≠结核病。当地摄片显示右上肺空洞,考虑结核可能,给予正规抗结核治疗。术后诊断为肉芽肿性病变,结核不能除外,给予强化抗痨,方案不详,半年后复查胸部CT显示左肺阴影。痰结核涂片:阴性×9次。给予加强抗结核治疗,SHREZL,复查胸部CT病灶空洞增多,右肺出现小斑片影,患者自行到中山医院呼吸科就诊,考虑NTM不能除外,故... 阅224 转1 评0 公众公开 18-07-26 22:39 |
中国防痨协会临床委员会影像学组厦门学术会议 专家课件连载(一) 阅12 转0 评0 公众公开 18-07-26 19:44 |
鉴别的CT征象要点为:间质性肺炎和特发性肺间质纤维化常起源于两下肺叶,由下向上比较对称性发生与发展,病灶以胸膜下和肺叶的外带为多,局限于一个肺叶和两肺上叶发生较少,病灶为常以细网格状阴影为主,以蜂窝样阴影为主是特发性肺间质纤维化的晚期表现,很少伴随多发片状融合灶、支气管播散灶、肺叶容积缩小、空洞性病灶、胸膜增厚粘连等多... 阅233 转1 评0 公众公开 18-07-26 19:42 |