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单侧双通道内镜下经椎间孔腰椎间融合术（Unilateral Biportal Endoscopic Transforaminal Lumbar Interbody Fusion，UBE-TLIF）可以直接对中央管和椎间孔狭窄进行神经减压，镜下完成终板的处理以及cage的置入。大尺寸TLIF cage的安全置入需要专门的神经牵开器，因为在cage置入过程中，内镜下的视野很窄。此外，建议在TLIF cage置入过程中进行C... 阅365 转38 评0 公众公开 21-03-31 07:00 |
一种是通过同水平或相邻水平窦椎神经支配至椎间盘的节段性通路，另一种是通过交通支、椎旁交感干至下椎间盘的的非节段性通路。非特异性伤害性刺激神经根、脊神经、脊神经分支或背根节（星号箭头处）会在脊髓的神经元中形成神经电流刺激，并产生脊柱和下肢放射性疼痛。临床上，95%的腰椎间盘突出症发生在L4-5或L5-S1椎间盘，一般都是下位神经根... 阅175 转0 评0 公众公开 21-03-27 06:27 |
早读 | 真的不一样：细数高位腰椎间盘突出症的5大典型症状！3. 股神经牵拉试验（ ）对于高位LDH诊断敏感性较高。（一）L2神经根的疼痛和/或麻木区域。如上图所示：L4神经根感觉支配区域更加多变，大腿外侧、大腿外侧 小腿外侧、大腿外侧 小腿前方、小腿内侧 足内侧、小腿外侧 足内侧等情况均有可能。注：Group A指L2神经根，Group B指L3神经根... 阅35 转3 评0 公众公开 20-12-09 06:41 |
早读｜规范化预防脊柱感染，超全手册（含术前、术中、术后）！MSSA携带者术后发生SSI为非携带者的2-3倍，MRSA携带者术后发生SSI为非携带者的8-10倍。Ueno等进行的一项回顾性分析中比较使用常规缝合线与三氯生涂层缝合线术后SSI发生率，结果显示使用常规缝合线术后SSI发生率为3.90%，而使用三氯生涂层缝合线术后SSI发生率为0.50%（P=0.02），最... 阅196 转6 评0 公众公开 20-11-01 06:50 |
早读｜影像阅片时，你可否关注过神经根的特殊征象？IB型是从硬膜发出2根神经根，但2根神经根相距太近；与常规椎间盘突出症不同的是，神经根先天性变异患者可能会因为影像上很轻的椎间盘突出导致临床症状，原因是神经根的先天异常使联合在一起的神经根周围空间紧张，很轻的椎间盘突出或黄韧带增厚产生的占位效应导致明显临床症状。异常神经根为N... 阅37 转1 评0 公众公开 20-10-25 06:49 |
典型马尾神经冗余征70岁，间歇性跛行3年，加重半年，腰椎马尾神经冗余的MRI表现。椎间盘造影与MRI证实的马尾神经冗余征马尾神经冗余征在是一种影像学表现，MRI矢状位T2像可以清晰的观察马尾神经根的形态，来判断是否存在RNRs。由于RNRs在腰椎管狭窄患者中相对常见，且最近系统回顾和Meta分析也证实，马尾神经冗余征与症状性腰椎管狭窄症密切相... 阅21 转1 评0 公众公开 20-10-20 06:30 |
椎弓根螺钉的定位方式。【脊柱标本实操学习班】新鲜cadaver标本|分组实操|理论授课。↓↓查看详情↓↓。关注我们。专注骨科手术技术精品教学。专题培训 | 实操教学 | 网络直播。合作V：dryadmg | 09:00~19:00.电话：18911542954. 阅39 转1 评0 公众公开 20-09-24 18:32 |
如果医生带着切除的理念去手术，当他切开骶管囊肿，发现里面空空如也，除了脑脊液，只有神经根，既然神经根不能切、脑脊液也没法切，吸干了很快又流满，所以无奈之下，只好切一点囊壁草草收场————其实，囊壁只是被脑脊液撑大的神经根袖而已，根本不是病变组织，相反，这层囊壁一直在尽它的绵薄之力来限制骶管囊肿的增大，只是实在抵档不住... 阅22 转1 评0 公众公开 20-09-02 08:55 |
早读 | 经皮椎间孔镜椎间盘切除术全过程，必看基础手术！穿刺针尖到达上关节突后，用 1% 利多卡因 2～3 mL 麻醉关节面（注意利多卡因不要给的太多，否则很可能麻醉神经根，使患者对神经根刺激失去反应）。将空心的 Tom Shidi 针通过导丝放置至 SAP 顶部并移去导丝，将尖锐的 Tom Shidi 针小心朝向尾侧敲至 Kambin 区直至内侧椎弓根线，根据敲击... 阅246 转2 评0 公众公开 20-09-02 06:45 |
椎间孔：相邻椎弓根、椎体、关节突和椎间盘之间，颈椎在斜位清楚，胸腰椎在侧位清楚。4）颈5～6椎间盘层面椎间盘的前方见颈5椎体的前下缘，后方见颈6椎体的后上缘，两侧见颈6椎体的钩突，钩突后外方为椎间孔，椎间盘的后缘是颈5～6的关节突关节，颈6椎体的上关节突位于前方，颈5椎体的下关节突位于后方。腰椎后缘软骨结节是椎间盘组织经终板疝... 阅53 转1 评0 公众公开 20-07-29 06:39 |
