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复原活血汤《医学发明》复元活血汤柴胡,花粉当归山甲组,桃仁红花大黄草,损伤淤血酒煎服。依据风、痰、郁的偏重不同可选用复苏汤[2]、通窍活血汤、羚羊钩藤汤、柴胡细辛汤、逍遥散。1.2.3 舒经活络法:骨折中后期肿痛渐消,瘀血渐去,筋膜粘连,筋络挛缩强直或复感风寒湿邪,症见痹痛不已,屈伸不利者, 常用方剂有《伤科补要》的...
·腰椎管狭窄症(LSS)是一种临床综合征:任何原因引起的椎管、神经根管、椎间孔等任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压,统称为腰椎管狭窄症。·在每一椎间平面,腰椎后方小关节突关节和前方椎间盘所形成的三关节复合体,可以相互间造成影响。·近年来,国内外一些学者就腰椎椎管狭窄的手术治疗问题多强调针对不同病因和有...
改善胫骨平台骨折手术显露的新方法,到底能行吗?粉碎性胫骨平台骨折手术重建的目标是解剖重建和关节面的稳定固定。由于经常观察到粉碎的关节表面并且手术过程中时常发生关节复位不足,造成复杂的胫骨平台骨折手术成为很大的挑战,这可能导致不良的术后结果。手术技术外侧半月板中央半脱位的适应症是单髁或双髁关节内粉碎性胫骨平台骨折,中央...
模型对比(机器学习 逻辑回归)=预测TKA后步行限制。八种常见回归(逻辑、带样条的有序逻辑、L-1 惩罚逻辑 、L-2 惩罚逻辑 和 L-1/L-2 惩罚逻辑 )和集成机器学习(随机森林、极端梯度提升和 SuperLearner)方法被用来预测严重步行受限的概率。Fig 2总结了机器学习和逻辑回归模型的辨别和校准性能。值得注意的是,与二元逻辑回归模型(平均 AUC...
临床上将肩袖损伤分为有症状肩袖撕裂和无症状肩袖撕裂,病理学上则分为部分厚度损伤和全厚损伤,有学者将部分厚度肩袖撕裂分为关节面、滑囊面和腱中部分撕裂3种类型,全厚肩袖撕裂又可分为:撕裂缘在关节面软骨边缘的外侧为小撕裂( <1. 0 cm) 、裂口缘已暴露肱骨头但没有扩展到关节盂为中撕裂( 1-3 cm) 、撕裂扩展到关节盂为大撕裂 ( 3-5 cm...
IFP相关疼痛通常表现为髌骨远端的膝前区疼痛。下文中的原因(髌骨半脱位、髌股疼痛、髌骨软骨软化症和髌骨应力性骨折)和急性创伤无关且无关节积液,也无法准确定位。注:髌骨脱位和/或半脱位的患者在髌骨内侧支持区疼痛,当检查者试图向外侧推髌骨时会感到不安。八、髌骨软骨软化症髌骨软骨软化症可引起髌骨周围疼痛,其常与PFP互换使用。九、髌...
早读 | 你知道「钢板」的 6 大用法吗?在一侧拧入第二枚螺钉进行加压时,应先拧松同侧第一枚加压螺钉,因该螺钉会阻碍钢板移动,在拧紧第二枚加压螺钉后,再将第一枚加压螺钉拧紧,实现二次加压目的。拉力螺钉可经钢板螺钉孔置入,也可经钢板外置入。特别是对干骺端骨折,如股骨近端、股骨远端、桡骨远端等,将骨折靠近关节面端用锁定螺钉将钢...
骨科精读 | 手术技巧:髌骨下极骨折的固定、缝合术式!主要适用于包括下极在内的髌骨粉碎骨折的固定,对骨质疏松及髌骨骨不连者也较适用。髌骨下极粉碎骨折的网状钢板固定及髌韧带加强缝合术。髌骨锁定解剖板。用2-3根直径 1.2 mm的钢丝从近端骨折块的断端后表面边缘直接向髌骨前上缘穿出(或克氏针预钻孔),钢丝由内向外的方式进行穿孔;远端...
皮肤切口要与股骨髓腔在一个轴线(稍弯曲),以便减少损失臀上神经的风险;切口标志:大粗隆顶点及股骨轴线(通过透视确定)和大转子(触及)切口应位股骨解剖轴上,即股骨粗隆上10-15cm,再向下3-5cm处。B代表不正确的切口位置。确定位置:如果怀疑切口的位置,可以用克氏针在正位像确定。切口太近:如果切口距离大粗隆太近,那么切口与股骨干...
手术技巧|跟骨“L”形切口的应用技巧。然而,跟骨L形切口的并发症仍令很多创伤科医生困扰,由于其切口并发症风险,目前被其他切口所挑战。切口设计应注意: 切口横线宁低不高,纵线宁后不前,如需暴露跟骰关节,切口远端则应向上弧,在深层分离时要避免损伤腓肠神经。跟骨L形切口术后管理技巧。为避免损伤腓肠皮神经,切口纵线应宁后不前,切口...
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