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腰椎间盘突出症融合术的手术指征椎间盘突出症是脊柱外科最常见疾病，大多数（>70%）椎间盘突出患者保守治疗3月后，症状可完全消失。椎间盘髓核摘除术是腰椎椎间盘突出症手术治疗的金标准。尽管有人报道椎间盘巨大突出合并马尾综合征采用单纯髓核摘除的手术方式，但我认为，神经功能第一，合并马尾神经综合征的椎间盘突出不但是急诊手术，也... 阅50 转2 评0 公众公开 22-08-10 20:43 |
早读｜硬膜外激素注射，治疗腰椎间盘突出症的一把“液体刀”患上腰椎间盘突出症，腰腿疼痛时，许多患者都会想到“找点止痛药来吃。” 但如果症状持续恶化，患者一般情况不能耐受手术或患者拒绝手术，医生往往会建议硬膜外激素注射治疗。硬膜外激素注射——立竿见影的“液体刀”这个空间具有膨缩性，注入足量药物，能使液体在硬膜外间隙内上下扩... 阅61 转0 评0 公众公开 22-07-22 10:35 |
斜外侧腰椎间融合术后融合器沉降原因的研究进展。沈俊宏等[4]对86例接受OLIF的患者进行了报道，包括41例腰椎滑脱，14例腰椎不稳，14例椎间盘源性腰痛，10例腰椎融合术后邻椎病，7例腰椎侧凸；Zeng等[9]研究共纳入235例接受OLIF的患者，其中单独OLIF组91例，OLIF辅助椎弓根螺钉组144例(22例终板损伤者)，术后随访发现共18例患者出现了不同程度的... 阅1 转自徐建108 公众公开 22-07-22 09:17 |
侵袭性血管瘤的影像学特征和治疗策略。1.介绍了侵袭性血管瘤的影像学特点；上图为53岁女性，CT可见侵袭性血管瘤主要累及后柱，肿瘤部分骨化，MRI可见肿瘤呈高信号，明显压迫脊髓。这篇文献是最大的脊柱血管瘤多中心研究，纳入1996-2012年期间68例接受手术治疗的有症状血管瘤患者。总之，典型侵袭性血管瘤易诊断，不典型血管瘤易误诊为浆细胞瘤... 阅50 转4 评0 公众公开 22-07-16 08:33 |
中国非特异性腰背痛临床诊疗指南(2022年)根据症状持续的时间，NSLBP 可以分为急性、亚急性、慢性三期，其中急性 NSLBP 的病程<6 周，亚急性 NSLBP 的病程在 6~12 周以内，慢性 NSLBP 的病程持续 12 周以上。10.3.5 阿片类药物: 阿片类药物可以减轻急性、亚急性及慢性 NSLBP 急性发作的疼痛，短期有益，包括如曲马多、可待因、丁丙诺啡、羟考... 阅103 转5 评0 公众公开 22-07-01 18:36 |
椎体压缩性骨折保守治疗失败的风险因素。大多数椎体压缩性骨折(vertebral compression fractures, VCFs)通过保守治疗可以成功治愈，但也有部分保守治疗失败的患者，需要进一步手术治疗。近日有学者[1]开展研究，确定了保守治疗外伤性VCFs过程中，出现渐进性椎体塌陷的重要风险因素。高龄、既往椎体压缩性骨折病史、低骨密度、节段Cobb角和椎体... 阅13 转0 评0 公众公开 22-07-01 18:24 |
临床经验｜ENDO-ULBD手术治疗腰椎管狭窄症分享。Rutten自2005年以来，发表了一系列内镜下ULBD的循症医学文章，并提出ENDO-ULBD手术经单侧入路全脊柱内镜下可以完成直视下对侧的侧隐窝和行走根的减压。Endo-ULBD治疗LSS已经成为相对成熟的技术，在镜下高速磨钻的帮助下，医生应用全脊柱内镜通过“过顶减压(over the top)”技术对中央椎管、双侧... 阅70 转2 评0 公众公开 22-06-30 07:49 |
2021年中华医学会和中华医学会临床药学分会等制订和发布了《骨质疏松症基层合理用药指南》，指南里面提到了治疗骨质疏松的四种用药——骨营养补充药、抑制骨吸收药、促进骨形成药、双重功能药。抑制骨吸收药抑制骨吸收药主要用于破骨细胞骨吸收功能活跃所致的骨质疏松症，指南推荐药物是阿仑膦酸钠，备选药物是唑来膦酸（注射）、利塞膦酸，雷... 阅9 转1 评0 公众公开 22-06-27 21:34 |
肩周炎发病机制肩关节前面观、后面观、侧面观完整的肩关节运动主要由四个关节完成，即盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节及肩胛胸壁关节。下面介绍几种肩关节活动试验～1）搭肩试验：正常人手摸对侧肩部时，肘关节可以紧靠胸壁，而肩关节患者搭肩试验多阳性。肩锁关节疼痛弧3）肱二头肌长腱试验：肩关节内旋试验：让患者主动做肩过度内旋活动，在屈... 阅8 转2 评0 公众公开 22-06-26 19:53 |
比较包括阿仑膦酸钠、伊班膦酸钠、利塞膦酸、唑来膦酸等多种双膦酸盐类持续治疗与双膦酸盐类序贯地舒单抗治疗的研究显示，双膦酸盐类序贯地舒单抗使骨吸收指标下降更明显，骨密度增加更显著，效果优于双膦酸盐类类药物连续治疗，提示双膦酸盐类也可与骨吸收抑制剂地舒单抗进行序贯治疗。（2）一项研究显示，对特立帕肽治疗2年的骨质疏松患者，... 阅34 转0 评0 公众公开 22-06-17 07:15 |
