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只有皮肤黏膜系统症状和胃肠系统症状,血流动力学稳定,呼吸系统功能稳定。出现明显呼吸系统症状或血压下降。成人血压下降:收缩压80~90 mmHg 或比基础值下降30%~40%。<1岁,收缩压<70mmHg;1~10岁,收缩压<(70mmHg+2x年龄);11~17岁,收缩压<90mmHg或比基础值下降30%~40%。(收缩压<80 mmHg 或比基础值下降>40%)、大小便失禁等。
近年各国相关的指南更新较多,主要有以下 3 个指南:1. WAO(世界过敏组织)2020 年严重过敏反应指引 [3]2. 欧洲过敏及临床免疫学会(EAACI)2021 年严重过敏反应指南更新 [2]3. 英国复苏学会(RCUK)2022 年急诊管理严重过敏反应:简明临床指引 [4]本文对以上三篇指南进行简要解读,复习更新严重过敏反应的救治理念。不是严重过敏反应,那么...
【摘录】肾上腺素的正确使用/过敏性休克(1 )正确应用肾上腺素是关键胡大一主编的《循证内科学》,里面提到这样使用肾上腺素:0.1% 的肾上腺素 0.3 ~ 0.5 mL 皮下注射或者肌注。1. 过敏性休克 早期给予肾上腺素《AHA 心肺复苏及心血管急救指南》及更新指南:在对过敏反应的患者进行基础生命支持时,应早期给予肾上腺素肌肉注射。不恰当的应用...
阿托品在急性有机磷农药中毒抢救中的应用技巧。【用法用量】口服:0.3~0.6mg,3次/d,极量每次1mg,3mg/d;其次,谈谈急性有机磷农药中毒阿托品应用技巧: 在急性有机磷农药中毒的抢救中,虽然阿托品不能恢复胆碱酯酶的活性,也无对抗烟碱样症状的作用,但它可拮抗因中毒造成的体内大量乙酰胆碱的蓄积,特别是当胆碱酯酶已“老化”或对...
局麻药中毒的紧急处理(2022知识更新)局麻药。癫痫发作:苯二氮卓类药物气道和呼吸:氧合和通气,早期气管插管低血压:等渗静脉液体补液,血管加压药(去甲肾上腺素)心律失常:胺碘酮,心脏电复律/除颤心脏骤停:标准治疗,肾上腺素推荐较低剂量(推注剂量 ≤1 μg/kg)避免这些干预:标准推注剂量肾上腺素、标准剂量丙泊酚、钙通道和β受体阻滞...
2、限制局麻药的摄取避免直接向血管内注射局麻药和减轻神经周围软组织对局麻药的吸收可以最大程度地限制局麻药的摄取。6.当注射潜在毒性剂量的局麻药时,建议使用血管内标记物。随着超声引导技术、局部浸润麻醉技术、以及一些新的区域阻滞技术(如躯干部阻滞,需要大剂量的局麻药应用)的使用增加,和/或导管置入持续输注局麻药技术的使用增加...
严重过敏反应急救指南》的推荐意见围绕严重过敏反应的诊断、救治准备、救治措施和救治后管理回答了15个临床问题,共形成26条推荐意见。推荐意见 剂量:肾上腺素按0.01 mg/kg体重给予,14岁及以上患者单次最大剂量不超过0.5 mg,14岁以下患者单次最大剂量不超过0.3 mg;推荐意见 对于Ⅱ、Ⅲ级反应患者,静脉注射/肌内注射肾上腺素2~3次后,或...
临床指南 |《严重过敏反应急救指南》严重过敏反应急救指南》的推荐意见围绕严重过敏反应的诊断、救治准备、救治措施和救治后管理回答了15个临床问题,共形成26条推荐意见。临床问题7.1 肾上腺素在严重过敏反应救治中的地位是什么?推荐意见 对于Ⅱ、Ⅲ级反应患者,静脉注射/肌内注射肾上腺素2~3次后,或ICU内/手术期间已建立静脉通路并得到...
【C1】正肾和副肾的区别。临床上的正肾和副肾是两种药物的简称,并不是人体肾脏和肾上腺名称,其中正肾就是去甲肾上腺素,一般简称为正肾素或正肾,副肾是肾上腺素,一般简称为副肾素或副肾。去甲肾上腺素和肾上腺素化学结构类似,但去甲肾上腺分子上比肾上腺素少一个甲基,这就导致二者的作用机制不尽不相同,但二者都是由人体的肾上腺细胞进...
【C1】三种肾上腺素口诀。三种肾上腺素口诀是什么。01、肾上腺素速记口诀:α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表,血管收缩血压升,局麻用它延时间,局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,心跳骤停用三联,应用注意心血管,α受体 被阻断,升压作用能翻转。02、去甲肾上腺素速记口诀:03、异丙肾上腺素速记口诀:
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