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对大多数成人患者,推荐的抗真菌药物剂量:氟康唑负荷量每天800mg(12mg/kg),之后每天400mg(6mg/kg);对于侵袭性念珠菌感染,AmB-d的一般静脉给药剂量为0.5-0.7mg/kg/d,光滑念珠菌和克鲁氏念珠菌感染时剂量为1mg/kg/d。侵袭性念珠菌感染时,氟康唑负荷剂量800mg(12mg/kg),之后每日400mg(6mg/kg)。在念珠菌感染中主要用于克鲁氏念珠菌...
盲法鼻肠管置管全流程。通过贲门的第一个刻度45-60cm,需要再次听诊,在胃窦的地方,确定导管已经接近胃窦。鼻肠管先确定已经在胃内后,注入小于500ml的气体,一般200-300ml步骤四:过幽门是关键。当60cm的时候就过了幽门的位置,60-75cm是幽门到十二指肠的位置,这是置管中最难的地方。45cm在胃底听诊,60cm在胃窦部听诊,70cm到十二指肠球部...
(4)术后2~3d后可改为口服药物预防癫痫,可选择的口服抗癫痫药物有卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠和丙戊酸钠等,暂没有研究对比每种口服药物在预防癫痫发作的有效性。术前有癫痫术后预防癫痫的方案与术前没有癫痫的患者大致相同,需要注意的是,对于术前有癫痫发作的患者,手术前当天一般不用抗癫痫药,特别是避免使用苯二氮卓类或巴比妥类的药...
结合解剖谈正常胸部CT读片(一)我是本账号主编,欢迎各位读者来撩。交流业内资讯,亦可邀约你进专业微信群学习。添加好友时请写验证【交流】,我个人微信号是yingxiang5689.———— / BEGIN / ————。来源|华夏影像诊断中心。
在ICU,对危重患者尤其是急性左心功能不全及心衰患者的血流动力学监测是一个重要且关键地项目,血流动力学是通过血压与心率等因素的分析来研究循环系统中血液的运行情况,可以通过对血流动力学参数定量的、动态的和连续的监测, 进行规律性的分析, 根据数据反馈的信息来了解病人的病情以及判断临床治疗的疗效[1,2] 。今天,笔者要讲的是无创血流...
膈肌:吸气时,膈肌收缩,膈顶下降,胸腔增大,将气体在负压的作用下吸入肺内;呼气时,膈肌舒张,膈顶上升,胸腔缩小,正压作用下将气体呼出。肋间外肌:吸气时,肋间外肌收缩,肋骨向上向外运动,胸廓增大,体积增大将气体在负压的作用下吸入肺内,;呼气时,肋间外肌舒张,肋骨向下向内运动,胸廓减小,体积减小,正压作用下将气体呼出。腹壁肌...
①主动脉内径:在主动脉瓣环或主动脉窦上部测量,舒张期内径为21-35mm。③左心室内径:于二尖瓣前后叶近瓣尖处测量最大前后径,舒张末期内径为37—53mm,收缩末期内径为23-36mm。于腱索水平测量舒张末期内径为37-51mm,收缩末期内径为23-36mm。⑥右心室内径:于腱索水平测量舒张末期内径,正常为小于20mm。⑤右肺动脉近端内径:于肺动脉分...
ICU医疗工作“规矩”,拿去就能用!ICU应邀院内科间会诊应由具有ICU专业资格的主治医师以上人员进行会诊;ICU值班医师应与原发病科室值班医师保持联系沟通,应对原发病的病情变化及时做出评估与处理。(2)ICU患者应经ICU上级医师查房和允许转出后,与接收科室负责医师共同商定后方可转出。(5)因基础疾病的不可逆或植物状态导致的不能撤机、或存...
针尖指向与血流方向相反,针体与皮肤夹角依据患者胖瘦程度而异,一般为30°~45°角,缓慢进针,当发现针芯有回血时,压低穿刺针并再向前推进2mm~3mm,针芯仍有回血,略退针芯,仍见持续回血,可向前推送外套管,随后撤出针芯,此时套管尾部应向外搏动性喷血,说明穿刺置管成功。保持留置针内细针位置不变,将套管继续向前推进,随后...
枸橼酸抗凝在重症血液净化中的应用。在重症血液净化过程中抗凝方式有很多不同的选择:无肝素抗凝,普通肝素抗凝,低分子肝素钠抗凝,阿加曲班抗凝,枸橼酸钠局部抗凝,肝素鱼精蛋白局部抗凝等等。枸橼酸钠抗凝是如何落实,关键点应该如何把握1枸橼酸钠输入位置枸橼酸钠抗凝是在CRRT治疗过程中在引血端,血液进入体外循环后立即加入枸橼酸钠抗凝...
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