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此处十二指肠位于胰腺上部的前方。前支在前面下行与十二指肠和胰头之间，供应十二指肠和胰头并与肠系膜上动脉发出的胰十二指肠动脉的前支吻合；后支常是胃十二指肠动脉在十二指肠上部上缘单独的分支，向右侧下行于肝门静脉和胆总管的前方，然后到胰头的后方，发出分支到胰头和十二指肠，它横过胆总管的后方，穿过十二指肠壁与胰十二指肠下动脉... 阅1 转自涅槃大将 公众公开 24-01-04 20:08 |
胃癌16组淋巴结分组。【4站16组淋巴结的全称】1.贲门右淋巴结，2.贲门左淋巴结，3.胃小弯淋巴结，4.胃大弯淋巴结，5.幽门上淋巴结 6.幽门下淋巴结。7.胃左动脉周围淋巴结，8.肝总动脉周围淋巴结，9.腹腔干周围淋巴结。10.脾门淋巴结，11.脾动脉淋巴结， 12.肝十二指肠韧带淋巴结，13.胰头后淋巴结。14.肠系膜根部利巴结， 15.结肠中动脉旁淋巴... 阅1 转自Wenson360L 公众公开 23-11-14 20:25 |
围绕着对肠系膜上动脉（Superior mesenteric artery，SMA）的解剖，常见的有 4 种入路：前方入路、后方入路、左侧入路、右侧入路。1. 前方入路 - 结肠中动脉（the middle colic artery，MCA）通过悬吊门静脉（the portal vein，PV) 及肠系膜上静脉（superior mesenteric vein ，SMV)，寻找到 MCA 根部，通过 MCA 找到 SMA，沿着 SMA 右侧进行胰... 阅1 转自intelUNION 公众公开 23-11-14 17:21 |
笔者习惯于自头侧开始肝脏的离断，沿Arantius管背侧缘平面分离肝脏实质，在此处仅能显露左肝静脉根部的一小部分，离断位于松散Glisson鞘内的G1L和G2L，在其深部可见与其伴行的相应胆管/动脉，分别夹闭离断，此后沿左侧Glisson鞘与Arantius管之间的连线与腔静脉平行的面向右推进，此时显露脐裂静脉和肝中静脉背侧有助于平面的准确把握，牵引Spie... 阅1 转自银缕一瞬 公众公开 23-10-18 22:04 |
尾状叶(Ⅰ段)具有单独的静脉回流系统, 其是惟一直接通过一系列肝短静脉将静脉血注入下腔静脉的肝后段, 此处即第三肝门。此外，肝尾状叶还具有单独的引流胆管 , 并同时由左、右半肝的门静脉及肝动脉分支供血，基于这种特殊的解剖构造，肝尾状叶具有极为重要的临床意义。另文献报道肝尾状叶的胆管细胞癌可不产生肝内胆管梗阻征象，此系肝尾状叶具... 阅1 转自忘仔忘仔 公众公开 23-10-18 22:04 |
教材中把互不重叠的潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量称为肺容积（Capacity）；但实际应用中，肺容积/肺容量不区分的用法仍很常见，比如潮气量，按理应叫「潮气容积」，但潮气量的说法又令人耳熟，因此也不必过于纠结。（肺容积和肺容量图解）相较容积参数，其实临床上应用更多的是通气参数，包括用力肺活量（FVC）、一秒量（FEV1）、呼气峰... 阅3 转0 评0 公众公开 23-08-18 08:24 |
腹腔镜胰腺体尾部切除术（Lap-DP）根据增强CT评估肿瘤和脾动静脉的位置关系，特别是脾动脉的走形，另外还要确认肠系膜下静脉以及胃左静脉汇入脾静脉的位点。怀疑为胰腺神经内分泌肿瘤时，要检查有无激素分泌过多，有无肝转移，还要考虑是否合并多发性内分泌肿瘤I型综合症。游离胰腺体尾部的过程中应该识别的主要血管有：肠系膜下静脉、胃左静脉... 阅52 转1 评0 公众公开 23-08-06 22:33 |
吴小兵：胆总管切开取石术手绘图。 阅1 转自剑破九天 公众公开 23-07-18 07:41 |
·胆管动脉胆管动脉通常是右肝动脉的分支，但也可能源于左肝动脉、总肝动脉、胃十二指肠动脉或上肠系膜动脉。双胆管动脉；·胆管血液供应肝外胆管的血液供应远端起源于胃十二指肠、直肠十二指肠、和后侧上方的胰脏十二指肠动脉，近端起源于右肝和胆管动脉。若有结石位置在近端总胆管、胆管与CBD接合处呈锐角、胆囊管绉折或扭曲、胆管进... 阅1 转自渐近故乡时 公众公开 23-07-18 07:40 |
因Arantian板和左肝静脉关系密切，可通过它在肝脏背侧来寻找左肝静脉与中肝静脉，再沿中肝静脉主干顺行解剖肝实质，达到切除左半肝的目的，此即为“背侧入路”左半肝切除，相对于传统的“腹侧入路”能在解剖少量肝实质的前提下，迅速找到中肝静脉主干，有利于指导切肝平面[26-27]。胆囊板右侧包裹右肝蒂（其中右前叶肝蒂位于胆囊板头侧的深面，... 阅1 转自天下康健 公众公开 23-06-03 16:24 |
