砚遇不断龚波 IP属地:江西

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促甲状腺激素(TSH)由腺垂体产生的、具有促进甲状腺滤泡细胞合成并分泌甲状腺激素(TT3、TT4)的激素,TSH的高低受甲状腺激素负反馈控制。甲状腺自身抗体主要包括TPOAb、TGAb 和 TRAb,这些针对自身甲状腺的抗体升高与自身免疫性甲状腺疾病(如桥本氏甲状腺炎、Graves甲亢)的发生密切相关。需要说明的是,“甲状腺抗体”升高,说明存在甲状腺...
FDA:抖腿!研究指出,代谢手术可以有效地改善2型糖尿病患者体内葡萄糖的代谢,大量的随机临床试验也表明,手术比任何其他的生活方式干预和/或药物都能更有效地改善血糖水平,通常也可使患者得到长期的糖尿病缓解。虽然传统观点认为,只有BMI ≥ 35kg/m2的糖尿病患者才考虑代谢手术,但最近的一项荟萃分析则提示,BMI ≥ 35kg/m2或 <35 kg/m...
医学SCI论文写作,有哪些万能“套路“?其实,SCI 论文写作,也是需要掌握“套路”的,讨论部分的写作要点如下:如果你有上述或其他医学 SCI 写作问题,这节《医学 SCI 论文写作要点精讲》可以为你排忧解惑。贺萧,博士,专门从事基础及临床医学 SCI 论文的评估及写作,熟练掌握医学 SCI 写作要点,拥有丰富的 SCI 写作经验,在其指导、协助下...
二甲双胍荣登ASCVD一级预防舞台。2型糖尿病(T2DM)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的独立危险因素,ASCVD则是糖尿病患者死亡和残疾的主要原因[1]。循证研究表明,作为T2DM治疗的基础药物,二甲双胍不仅疗效显著,而且还具有心血管保护作用,降低ASCVD风险。2019年ACC/AHA心血管疾病一级预防指南推荐,T2DM患者诊断时应在生活方式干预基础...
慢性肾功能不全(CKD)是2型糖尿病(T2DM)患者常见的微血管并发症,那么对于合并CKD的T2DM患者,二甲双胍是否应该作为一线首选?对于T2DM伴CKD的患者,应该如何调整二甲双胍剂量呢?2018年ADA指南[4]对二甲双胍在肾功能不全患者的使用推荐则较为激进,认为二甲双胍用于eGFR>45mL/(min·1.73m2)的患者无需调整剂量, 患者eGFR在30~45mL...
还在担心二甲双胍引起的胃肠道反应?图2 二甲双胍导致胃肠道反应的间接作用 既然胃肠道反应是二甲双胍最常见的不良反应,且对临床用药的依从性确有不利影响,有什么办法能够减少二甲双胍的胃肠道不良反应呢?2两种方法可以减少胃肠道反应为了减少二甲双胍相关的胃肠道反应,根据《二甲双胍临床应用专家共识(2018版)》[3]推荐,可以采取以下两...
目前没有证据表明,二甲双胍可增加包括合并HF在内的T2DM患者的乳酸酸中毒危险。随着研究的不断深入,我们发现二甲双胍本身不仅不会导致心力衰竭,也不会对心力衰竭患者造成不良影响,还可能与糖尿病患者心力衰竭和死亡发生风险的减少有关,这与其改善胰岛素抵抗,降低体重,改善高血压、血脂异常、血液高凝状态、氧化应激内皮功能异常、AMP依赖...
新型基础胰岛素类似物德谷胰岛素,被纳入2019版国家医保报销目录。德谷胰岛素多维度优化血糖管理,满足临床需求FPG控制更优,疗效更好多项临床研究证据表明,德谷胰岛素无论起始应用还是由其他基础胰岛素转换应用均可显著改善血糖控制。图4 德谷胰岛素降糖疗效的日间变异性仅为甘精胰岛素的1/4纳入医保,众望所归,更多患者受益德谷胰岛素是最...
2019美国糖尿病协会(ADA)指南则是对患者进行了三种分类推荐:心血管高危患者[确诊冠状动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)者或10年心血管风险>15%的患者]的血压控制在<130/80 mmHg;合并糖尿病的妊娠期高血压患者,应将血压控制在120~160/80~105 mmHg范围内。关于糖尿病合并高血压患者血压的管理: 对于降压药物的应用时机,闫教授做...
首先,刘超教授介绍了碘与甲状腺疾病的关系,众所周知碘过多可致甲状腺疾病,但是另一方面也可以利用碘来治疗甲状腺疾病,事实上,碘除了在甲状腺外也发挥一定作用,研究显示碘的转运蛋白钠碘同向转运体(NIS)在除了甲状腺外组织也有分布,如乳腺、唾液腺以及胰腺中都有分布,尤其是NIS在胰腺中的分布,放射性碘治疗和糖耐量的相关性值得探讨。此...
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