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P波与QRS波群无关。由于房室交界区不应期延长,是部分P波不能下传心室而产生房室传导阻滞,表现为部分P波后无相应的QRS波群,轻者大部分心房激动可传入心室,重者大部分受阻不能下传心室,只有个别传如心室。若QRS波群振幅绝对值低于正常,称QRS波群低电压。若六个肢体导联中QRS波群振幅绝对值均<0.5mv,胸导联QRS波群振幅绝对值均<1.0mv,分别...
腰椎间盘突出症的康复治疗。腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、破裂、突出刺激或压迫脊髓或神经根所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。破裂型椎间盘突出使侧隐窝完全消失、椎管容积小于原1/2或前后径小于0.8cm、左右径小于1.0cm,破裂型碎片游离于椎管造成压迫,外侧型(神经根孔型)椎间盘突出直接压迫神经根孔,突出之椎间盘于侧隐窝...
一次性根治术,麻醉方式选择蛛网膜下腔麻醉,麻醉后,患者取侧卧位,在脓肿波动明显处或穿刺处做放射状切口,充分扩大创口,排尽脓腔中的浓液,并将脓腔中的坏死组织全部清除干净。对于低位肌间脓肿者,需将部分内括约肌和外括约肌一次性切开,直达脓腔;对于位于肛管直肠环外的高位脓肿,则要切开肛管直肠环的部分括约肌,再进行橡皮筋挂线。
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常见疾病心电图一、快速型心律失常  (一)快速型窦性心律失常  1.窦性心动过速  (1)什么是窦性心动过速  窦性心动过速是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,速率常在每分钟101-160次之间。③P’波出现在QRS波之前(R前P’),RP’/P’R>1,也可见R后P’的房速,心动过速起始P’波形态与窦性P波不同而与心动过速期间的P’...
分离式肠袢造口(Prasad-Abcarian)术如果是永久性肠造口,最好将肠管分开成两段,然后做成「分离式肠袢」造口,即近端肠管做成单腔肠造口,为方便远端肠道的引流,远端的结肠断端的一角在同一个造口位置开放成一个黏膜瘘。该方法是将近侧肠管末端与远端肠管在距离开口至少 3~5 cm 的侧壁处行 Roux-en-Y 肠吻合,远端肠管开口作为回肠造口。顺...
阑尾都切了,为什么患者的右下腹还在痛?可见阑尾残株和回盲部。导致阑尾残株炎的原因可分为解剖原因和手术操作原因:1、解剖原因:患者过度肥胖,阑尾根部被脂肪垂所遮盖,或回盲皱襞的解剖异常,使部分阑尾根部被其遮盖。2、手术操作上的原因:由于局部炎症致使手术时不能辨明阑尾根部与盲肠相接处,或是担心伤及盲肠而留下过长的阑尾根部。...
有一项研究使用地佐辛用于游离皮瓣移植术后镇痛,于手术开始时和术毕前30min分别静脉注射地佐辛5mg,术后采用舒芬太尼静脉自控镇痛,结果表明,地佐辛可增强舒芬太尼的镇痛效果,并且减少其用量。有一项关于单侧人工股骨头置换术后镇痛的研究,使用地佐辛15mg,加氯诺昔康16mg,加生理盐水至100ml,手术结束前30min连接镇痛泵,负荷剂量2ml,背...
外科笔记:脓肿切开引流术。脓肿切开引流术(abscess incision drainage)全身症状:大或深部脓肿有炎症中毒症状。寒性脓肿:结核杆菌引起的脓肿,病程长,发展慢,无急性炎症表现。也可由远处感染经血流转移而形成脓肿。浅表脓肿:局部隆起,与正常组织分界清楚,压制剧痛,有波动感。深部脓肿:局部压痛,疼痛区可出现凹陷性水肿。手术指征...
1.4.1从内向外,腹横筋膜在精索中移行成精索内筋膜,腹横肌和腹内斜肌移行成为提睾肌,腹外斜肌腱膜在外环口以下移行成为精索外筋膜。3.3.7.1Bassini法(1884)是游离并提起精索,在精索后方缝合腱膜弓和腹股沟韧带。3.3.8单纯平片修补( Lichtenstein术式)将不可吸收的补片修剪成合适形状后置于腹横筋膜与精索水平之间,然后用不可吸收的丝线间断缝...
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