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在排除电极位置异(移)位等多种因素干扰的情况下,其心电图的主要特征是r波增长不良波群之后没有QRS波的RS双向型过渡,而是直接过渡到主波以R波为主的QRS波群,即主波方向由负向到正向呈现180°的翻转,且随着病情好转,心电“掉头”现象动态演变,可以判断疗效。“掉头波”:没有 “掉头”现象,但心电图中QRS波群主波存在以R波为主的波...
快速性心律失常包括过早搏动,阵发性心动过速(室上性、室性),扑动与颤动(房性、室性),预激综合征。电生理研究已经证明,折返是引起大多数阵发性室上性心动过速的机理,折返可发生于窦房结、心房、房室结和大折返回路--包括沿顺行方向通过房室结的正常传导和经房室旁道发生于房室结内和通过无预激表现的隐匿性旁道的折返,约占阵发性室...
房性早搏。③房性早搏发生过早,P′波落在窦性周期开始的15%~17%,可传入窦房结引起窦性回波,其在心电图上表现为房性早搏后有一个提前出现的窦性P波。D.更早发生的房性早搏逆传至窦房结:但其正处于不应期,故不影响下一个正常窦性节律的产生和传导,此房性早搏刚好在两个窦性心搏之间,此称插入性(间位性)房性早搏。房性早搏后偶可使1个或...
14种高血压合并症首选药,今天一次都告诉你!解释:单药治疗未达标的患者,宜药物联合治疗,包括ARB+利尿剂、ARB+CCB、CCB+利尿剂,三药联合使用ARB+CCB+利尿剂。解释:ACEI长期应用能可抑制和逆转心血管重构,减轻左室肥厚,改善心肌硬度——ACEI降低高血压、慢性心功能不全患者心脏的前、后负荷;可用α受体阻滞剂降低总胆固醇,增加高密度脂...
于小林:典型房室结双径路,体表心电图有哪些表现?V-A间期60ms,逆行P-在R波后,表现在下壁导联组酷似s波、V1导联酷似终末r’波——因此,有经验的医师遇到窄QRS心动过速时,一定找个没发作时的心电图对照,如果发现心动过速时下壁导联组有新出现的s或q,(R-s间期≦60ms),或V1导联新增了r’波,高度支持典型AVNRT;房颤RR散点的有无是根...
干扰性传导障碍按发生部位可分为如下四类: 窦房干扰、房内干扰、房室交界区干扰 ( 也称房室干扰) 、室内干扰,其中以房室交界区干扰最为常见。1. 1 窦房干扰。心电图表现为舒张晚期房性期前收缩后具有完全性代偿间歇,这是由于房性异位激动未侵入窦房结,但可引起窦房结周围的心房肌产生新的不应期,此时窦房结的节律未被打乱,仍按其固有频率...
“三沟五叶”:是指中央沟、外侧沟、顶枕沟;半球前份的中部有一条弯曲纵行的脑沟为额上沟,多进入中央前沟,称为额上沟-中央前沟 征,可作为识别中央前沟的标志。中央后沟后方, 相当于侧脑室后端平面 (56 %) 或侧室后 1/ 3 平面 (44 %) 处可见一明显的深沟为外侧沟,该沟后方的脑回分别为缘上回和角回 。半球内侧面后份可见一条较深的横行脑...
华法林钠、达比加群、利伐沙班之间的区别。口服华法林钠、达比加群或利伐沙班,可有效降低脑卒中风险,这三种药物有什么区别?——新型口服抗凝药(NOACs)指:凝血酶抑制剂(达比加群)、Ⅹa因子抑制剂(利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班)。1、华法林钠。通过抑制凝血因子Xa,而抑制凝血因子Ⅱa(凝血酶)的生成发挥抗凝作用。达比加群酯在体内...
图解急性心包炎心电图诊断要点。急性心包炎是最常见的心包疾病,其病因以病毒性感染最多见,其他原因包括尿毒症性心包炎、肿瘤性心包炎(乳腺癌、肺癌、白血病、淋巴瘤及间皮瘤等)。患者男,44岁,前胸剧烈疼痛,伴背痛7h就诊,吸气时加重,而身体前倾时减轻,否认发热,既往有高血压病病史,否认冠心病、消化性溃疡及胆结石病史,心电图检查...
图三:左主干支架植入术后心电图,可见ST段大部分已回复至基线水平,V3-6ST段未完全回复至基线水平(术后第8天ST段才完全恢复至基线水平)。图六:术后心电图ST段基本恢复至基线附近。回旋支次全闭术后ST恢复至基线更快:本例患者术后ST即刻恢复至基线水平,而我们那例左主干病变患者术后8天ST才恢复至基线水平。多导联ST段压低伴aVR和/或V1导...
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